手指肌腱断裂后遗症

2020-02-28 18:44播放 :

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手指部肌腱锻炼根据相应的肌腱不同,可能引起的后遗症也不一样。比如指伸肌腱在锻炼时,早期要用铝制夹板控制手指伸直位,如果没用夹板进行控制,就会出现锤状指畸形的后遗症,就是手指远端指尖关节不能主动伸直。主动伸直的时候,远端指关节处在弯曲状态,造成手部美观或者手部功能受限。

其它肌腱断裂,因为引起的手指活动不一样,比如近端指间关节背侧指伸肌腱一旦断裂滑到两边,手指可能形成纽扣花样畸形,经常在肌腱的急性断裂,或者由于类风湿关节炎、滑膜炎对于肌腱破坏的时候,特别容易产生纽扣花样畸形。

所以手部的两个畸形分别是指伸肌腱可能引起锤状指畸形,近端指间关节背侧的伸直肌腱损伤可能引起纽扣花样畸形后遗症。

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肌腱断裂有什么后遗症?

肌腱断裂没有进行治疗,后遗症就大了,肌腱如果是陈旧性的,它会挛缩,它会和周围的组织进行粘连,粘连以后手或者脚或者四肢肌腱负责的功能就没了。还有一种情况,到医院进行了治疗,把肌腱接上了,但是即便接上肌腱它也容易有后遗症叫肌腱粘连,就是说刚接上的时候活动还可以,时间一长,肌腱和周围的组织粘在一块了,屈伸功能受限了,尤其二区的肌腱,这个地方有腱鞘,这儿屈指深肌腱和屈指浅肌腱在这个腱鞘当中已经很拥挤了,如果再进行锻炼,大家试想一下如果断裂进行了缝合,断端可能要有些线头的。另外组织断裂以后还会水肿,相当于本来腱鞘里边已经很拥挤了,结果又加上了肿胀,又加上局部的出血,这样会造成肌腱的粘连,所以二区的肌腱一旦断裂,即便吻合好了也容易造成肌腱粘连,肌腱粘连的直接的表现就是手屈伸不到位了,想解决这问题怎么办,是要进行功能锻炼的,叫手的这个屈伸功能锻炼,当然这个锻炼是要在医生的指导下锻炼。肌腱锻炼来进行肌腱粘连的治疗的时候,这是很痛苦的过程。我在我的病例当中有很多病人,30多岁小伙子,本来是个男子汉,很坚强的,在锻炼过程当中他的疼痛能直接导致他泪流满面,所以我的病人当中我要给他锻炼的时候,往往的病人都说大夫太狠了,当我给他治疗好了以后,他的功能恢复得非常好了。他还表示说我非常感谢你的很没有你的狠,没有我现在功能的恢复。

语音时长02:14''

陈兆军北京中医药大学第三附属医院

2017/07/10收听(75829)

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