内蒙古自治区妇幼保健院
外科
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痔疮的原因、症状和治疗如下：
1、原因：痔疮是一种常见疾病，由肛垫下移、静脉曲张引起，与大量进食过于辛辣的食物或者大量饮酒有关，有时是由于严重的便秘或者怀孕所导致；
2、症状：患者可以出现肛门瘙痒不适、潮湿不洁等症状，有时也可以出现肛门部有肿物脱出或者排便后有鲜血，一般为点滴状出血，并且无明显疼痛。病情较严重时，可以出现肛门部有肿物脱出，但难以回纳肛门，还可以出现喷射样出血，严重时会导致患者出现贫血，甚至是休克等症状；
3、治疗：发现痔疮后，需要积极调整饮食，尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于辛辣的食物。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白。同时还可配合药物坐浴治疗，坐浴液一般选用稀释过的温高锰酸钾水或者医院配制的中药制剂等。如果保守治疗无效，就需要进行手术治疗。
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"痔疮可以分为内痔、外痔和混合痔。内痔的主要表现以出血和肿物脱出为主，内痔早期以出血为主，一般是鲜红色，随着它的不断发展，出血量会逐渐增多，后期可能呈喷射状出血，随着痔核的不断增大，可能脱出到肛门外，会逐渐增大，形成比较严重的内痔脱出。外痔主要表现以疼痛为主，因为外痔分布在肛门周围的皮肤，这里的皮肤比较敏感，经常出现外痔水肿和血栓性外痔，导致肛门部位的疼痛。经常说内痔出血，外痔疼痛。同一个位置的内痔和外痔融合到一块就是混合痔，主要症状就是兼有内痔和外痔的临床表现。痔疮的发病原因，主要人的不良生活习惯有关，主要是饮食辛辣、刺激食物，饮酒比较多，蹲厕所时间比较长，大便比较干燥，主要是这些原因。另外，女性得痔疮主要和生育有一定的关系，分娩过程中也有可能导致痔疮的发生。"
布乃滨│聊城市中医院
2023/08/28收听(29734)
"痔疮是非常常见的肛门病，包括内痔和外痔。内痔的症状最主要就是便血和脱肛，外痔的症状最主要就是肛门潮湿、瘙痒和肛门疼痛不适。如果出现症状，建议保守治疗，同时配合改善生活习惯，大部分痔疮患者通过保守对症治疗和改善生活习惯，痔疮症状都能得到有效的控制和明显的缓解。少部分痔疮症状严重的患者，保守治疗无效，改善生活习惯治疗无效，需要到正规医院的肛肠科就诊，实施手术治疗。当然，术后仍然要配合改善生活习惯，避免刺激性饮食，避免饮酒，避免肛门着凉，避免一切可能的肛门局部刺激。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/02/24收听(35258)
"痔疮是位于肛门部位的常见疾病，任何年龄都可发病，但随着年龄增长，发病率逐渐增高。在我国，痔疮是最常见的肛肠疾病。痔疮按发生部位的不同，分为内痔、外痔和混合痔。内痔是位于肛门齿状线以上发生的静脉曲张形成团块，表面覆盖有黏膜，常以无痛性便血和痔核脱出为主要症状。外痔位于齿状线以下，是由静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大，结缔组织增生或血栓淤滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，可以看见，不能送入肛门内，不易出血，以疼痛和有异物感为主要症状。临床分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔，痔疮的治疗以保守治疗、非手术治疗为主，保守治疗无效，才考虑手术治疗。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/10/05收听(36536)
"内痔的主要临床表现是便后出血，有肿物脱出到肛门外面，内痔根据脱出的程度又可以分为4度。治疗方法：1、一般治疗，可以改善饮食习惯，保持大便通畅，多吃新鲜的蔬菜和水果。注意肛门周围的清洁，每次排便后用温水清洗肛门。2、局部使用药物，可以使用太宁膏或者太宁栓局部用药，对黏膜有修复和保护作用。3、全身药物的治疗，如果水肿疼痛比较明显，可以口服消肿止疼的药物，比如迈之灵、曲马多片，可以缓解内痔所引起的疼痛。4、也可以使用手术治疗的方法，比如PPH手术。"
马春花│聊城市第二人民医院
2023/06/21收听(42690)
内痔主要症状是无痛性便后出血，指的是患者在排便以后肛门出血，血液有可能在大便表面，也有可能在排便结束以后肛门出血，通常是鲜红色的血，有时候在手纸上有血。对于内痔治疗，如果症状比较轻，也就是没有明显肿物突出到肛门的外面，通过保守治疗很多患者的病情都是可以缓解或者是可以治愈的。一般建议清淡饮食，不能吃辛辣、刺激的食物，因为有可能会导致痔核突出、水肿，有可能会导致内痔出血以及肛门疼痛等等。另外建议患者可以口服地奥司明等药或者用痔疮膏或者痔疮栓来进行治疗，同时也需要注意肛门周围清洁卫生。如果痔疮症状比较重，比如肿物突出到肛门外面，通常是由于痔核脱出而引起的，甚至有可能痔核突出以后不能够还纳就需要考虑手术，手术主要是以痔核切除为主，当然也有一些其他的治疗方法。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/11/08收听(91802)
"痔疮形成的原因，多是由于解剖因素、腹泻、便秘、妊娠、不良的生活习惯等原因，导致正常的组织断裂、移位或者病理性肥大，而形成的一种柔软团块。痔疮的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗针对于症状比较轻微的痔疮，比如手纸擦血、大便带血、肛门肿物疼痛，可以通过外用痔疮膏或者痔疮栓，大便后中药熏洗坐浴治疗。手术治疗针对保守治疗效果不佳或者症状反复发作，主要有传统手术治疗和微创手术两种。"
许建成│河北省中医院
2023/10/12收听(160)
"痔疮的形成因素主要是由于肛垫的下移，以及局部形成了曲张的静脉团。发生原因也是由于病人有习惯性便秘的病史，或者长时间进食辛辣以及刺激性的食物。应该注意一般治疗，改善不良的饮食结构。另外就是对于中老年男性患者有前列腺增生，应该应用对抗增生的药物，并且保持排尿通畅。还有就是慢性阻塞性肺疾病的病人，反复的咳嗽咳痰，也会导致腹压增高，应该积极治疗基础疾病。在日常生活当中，也应该注意肛周的卫生，可以坚持坐浴或者洗浴，有一些痔疮可以在一定程度上能够缓解。平时也可以适当的用药物来治疗。反复发作的痔疮，可以选择手术治疗，包括内痔结扎、外痔切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/09/12收听(10786)
"痔疮是一种比较常见的疾病，它可以发生于任何的年龄段。它的症状最常见的是便血，一般在排大便时出现手纸染血，有时呈点状、喷射状的出血，血液与粪便不相混合，一般没有疼痛的症状。痔疮常见的症状还有脱出，随着病程的延长，痔核逐渐淤积肿胀，肛垫下移，从而导致排大便时痔核脱出肛门而形成。如果脱出的痔核不能及时还纳，局部容易肿胀形成血栓，有时候会有疼痛的症状。痔疮的症状还有时会表现为肛周潮湿瘙痒，痔核反复脱出，肛门括约肌松弛，一些分泌物、粪便容易溢出肛周皮肤，从而导致潮湿。痔疮如果没有特别重的症状可以进行保守和药物治疗，注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，可以用温盐水、1:5000肛周熏洗，也可以用痔疮膏、痔疮栓进行药物治疗。如果说痔疮症状特别重，比如形成血栓、便血量比较大，应当积极的行手术治疗，可以行血栓剥离术、痔疮切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2023/03/02收听(36798)
"痔疮的临床表现有肛内肿物脱出、肛门疼痛不适、异物感、瘙痒以及便血、便秘等，不同的临床表现，采取不同的治疗方案。如果是以肛内肿物脱出，伴肛门疼痛不适等为主要临床表现，可以在便后用温水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环，也能够一定程度上的减轻疼痛。如果疼痛剧烈难忍，可以在肛内纳入双氯芬酸钠栓进行止痛。也可以在肛门局部涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，起到消肿止痛的作用。如果痔疮反复发作、肛内肿物脱出，伴肛门疼痛不适的症状，严重影响到日常的生活，建议手术进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2023/02/21收听(54736)
"外痔的症状主要是肛门不适，潮湿不洁，有时候出现肛门瘙痒。如果外痔继发血栓形成，形成血栓性外痔，可以出现肛门疼痛，走路或坐立时疼痛明显，出现了外痔治疗主要是采取保守治疗，早期可以增加膳食纤维性食物，保证大便通畅，病变大便干结，改变不良的大便习惯，防止便秘和腹泻。高锰酸钾稀释液温水坐浴，可改善局部血液循环，减轻水肿和疼痛。如果出现血栓性外痔，经过局部热敷，外用止痛药物治疗以后，外痔一般可以缓解。如果经过保守治疗，血栓性外痔缓解不明显，考虑手术治疗。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/10/19收听(38090)
"痔疮没有症状不需要治疗。痔疮是最常见的肛门病，包括内痔和外痔，内痔最主要的症状是无痛性便血，便后痔核脱出于肛门之外，而外痔最主要的症状是肛门瘙痒、肛门疼痛。痔疮如果没有任何症状，按照原则不需要治疗，但要注意保养，具体包括以下几点：1、饮食：避免刺激性大的食物、饮酒。2、排便习惯：避免用力排便，保持大便顺畅，避免腹泻、便秘。3、其它：注意减少肛门局部刺激，避免肛门着凉，避免久坐、久站，避免过度疲劳。当痔疮出现上述症状时，才考虑治疗，而且以保守治疗为主，尽量能不手术就不手术，所以痔疮如果没有症状，则不需要治疗。"
2023/01/04收听(74984)
痔疮的治疗原则就是没有症状不需要治疗，有症状时治疗以缓解症状为主。因此，建议无症状的痔疮患者在日常生活中注意改善不良生活习惯即可，做到合理膳食、适当运动、保持肛...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(2115)
外痔分为四个类型：静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、血栓性外痔、炎性外痔。结缔组织性外痔，主要表... 鲍虎豹│石家庄市中医院 2023/08/12播放(86492)
外痔分为四个类型：静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、血栓性外痔、炎性外痔。结缔组织性外痔，主要表...
鲍虎豹│石家庄市中医院
2023/08/12播放(86492)
"痔是常见的肛周疾病，它是由于直肠下段或肛管周围黏膜的曲张静脉造成的。简单的说痔疮实际上是人体一团正常的血管，而这团血管容易被大便刺激损伤而产生出血，如果发展得较大会形成痔核突出肛门之外。对于痔疮的早期，患者仅仅有轻微的疼痛和便血，一般通过饮食控制，保持大便通畅，减少刺激性食物的摄入，比如辣椒等，可以很好的减轻肠道刺激症，缓解肠道的负荷，减轻或控制痔疮的症状。如果痔疮有较大的血管团，也就是痔核，大多数情况就需要医生进行相应的手术切除，才能彻底的缓解痔疮症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/10收听(18430)
外痔是痔疮的一种，一般指的是齿状线远侧皮肤下的静脉丛病理性的迂曲扩张或血栓形成。一般外痔分为血... 王丽丽│石家庄市中医院 2023/02/24播放(75498)
外痔是痔疮的一种，一般指的是齿状线远侧皮肤下的静脉丛病理性的迂曲扩张或血栓形成。一般外痔分为血...
王丽丽│石家庄市中医院
2023/02/24播放(75498)
"外痔可以分为不同的类型，其类型不同，临床表现也不同。1、结缔组织外痔，病人觉局部有异物感或排便后，肛门部不易清洁，常有少量分泌物，粪便积存，刺激肛门部，可发生湿疹和瘙痒，2、炎性外痔，病人自觉肛门部灼痛瘙痒，便后或活动后外痔症状加重，检查时可见肛门组织充血肿胀，有时有少量分泌物，3、血栓性外痔，经直肠下静脉丛的静脉炎症导致血管内血栓形成，或由于排便和用力活动，使肛门边缘静脉破裂，血液渗至皮下组织，使其局部组织形成肿块。如果遇到这种情况，首先要保持大便通畅，进食易消化含渣少的食物，饮食应粗细搭配，少饮浓茶，咖啡酒类，少进辛辣食物，减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部可用痔疮栓或者是痔疮膏应用。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/03/23收听(29588)
"痔疮是常见的肛周疾病，是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成，属于血管类病变。因此，痔疮的相关症状和血管密切相关，比如血管破裂可以导致出血，血管出血可以形成局部的血栓塞，这些可以导致局部包块。因此，痔疮的主要症状是局部便血、包块和肛周坠胀感，很少引起腹部疼痛。对于痔疮的治疗，在早期通过饮食控制，保持大便通畅，配合应用清热、止痛、活血的痔疮类药物，大多可以得到症状缓解。如果有较大的痔核，突出肛门且不易回复的时候才需要进行手术切除。在痔疮的整个治疗过程中，一定要注意饮食清淡，不要摄入刺激性食物，并且减少吸烟、饮酒，这样对痔疮的痊愈非常有益。"
2023/09/18收听(95422)
"痔疮的症状包括以下几点：1、便血，也是痔疮最常见的症状，主要源于内痔出血，颜色鲜红，无痛性间歇性便血是其主要特点；2、痔核脱出，常为晚期症状，轻者可自行还纳，重者需用手推回，更严重者长期在肛门外；3、疼痛，疼痛多为外痔的表现，当痔核出现血栓形成或者局部感染的时候，就会出现疼痛；4、瘙痒，痔核脱出会导致肛门分泌物流出，分泌物的刺激会造成肛门周围的瘙痒。痔疮的治疗方法，包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗是通过改善饮食和排便习惯，辅助使用痔疮栓、痔疮膏等药物，去控制痔疮的症状。手术治疗是在非手术治疗保守无效的情况下才考虑，手术方式包括传统的外剥内扎术，和微创的PPH术、RPH术。"
朱飞│衢州市中医院
2023/10/17收听(98450)
痔疮是较常见的肛周疾病，发生原因是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成。由于痔疮基本原因是... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/27播放(28653)
痔疮是较常见的肛周疾病，发生原因是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成。由于痔疮基本原因是...
2023/03/27播放(28653)
内痔是痔疮的一种类型，遵循无症状的无须治疗，有症状的重在减轻或者消除症状，而非根治。主要是以药物为主，包括外用药膏和栓剂，同时改善自身的生活习惯，疗效不好时采用...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/17阅读(3019)
北京西苑医院 张文江
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