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中医内科
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幽门螺杆菌顾名思义是一种螺旋形的杆菌，属于轻微厌氧菌。由于其容易反复发生，所以在治疗上也比较复杂。目前常用四联根治法，即使用两种抗生素、一种铋剂、一种质子泵抑制剂进行治疗，如金奥康，通常疗程为10-14天。
随后到医院复查幽门螺杆菌，如果还是没有完全杀灭，可用肠道菌群调节的药物，也可以使用中医药的汤剂，因为临床依据较多，使用中医药汤剂进行杀灭幽门螺杆菌的设计也比较合理，临床效果也比较好，一般是用二陈汤，或者是用清热化湿的方剂进行肠胃调节和化湿治疗。
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"幽门螺杆菌是胃病的一个致病因素，常常定植在胃黏膜导致胃黏膜出现炎症、溃疡甚至肿瘤性病变，所以出现幽门螺杆菌需要及时用药清除。清除幽门螺杆菌常用的方法是四联抗幽门螺杆菌的药物，药物包括一种质子泵抑制剂，常用的药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等，选择其中一种。包括两种抗生素，这些抗生素包括有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、红霉素、喹诺酮类抗生素等等，选择其中两种抗生素。还有一种药物是铋剂，常见的药物有枸橼酸铋钾或者胶体果胶铋，选择其中一种。四种药物联合用药，经过一个疗程之后可以清除体内的幽门螺杆菌，然后停药一个月，通过呼气试验复查幽门螺杆菌是否被完全清除。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/10/27收听(78549)
"幽门螺旋杆菌感染是临床慢性胃炎，或者胆囊炎等临床疾病最常见的继发性细菌。临床疾病感染与普通胃炎疾病的表现类似。疾病出现时，会反复发作，单纯选择治疗胃炎类药物治疗，效果不好。建议一旦明确诊断，需要积极选择抗生素治疗，药物的选择需要遵医嘱。目前临床药物常用的抗生素有阿司匹林、克拉霉素、果胶铋等。药物治疗过程也需要加强饮食保健，如选择饮食分餐制。经过以上的治疗，幽门螺旋杆菌会得到改善。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/04收听(21046)
"在30年前，该菌曾经叫做幽门螺旋弯曲菌，90年代已经正式命名为幽门螺杆菌。现在很多正常体检都做幽门螺杆菌检测，其治疗方法也有成熟的国内、国外共同推荐的治疗方法。具体是两种抗菌素加上一种PPI制剂，也就是强抑酸药物，或者两种抗菌素加上一种铋剂，有果胶铋或者枸橼酸铋等。也可以是两种抗菌素，加上述两个药物，铋剂和PPI制剂，然后共同使用，因而称之为三联治疗或者四联治疗，以上就是目前抗幽门螺杆菌最有效的治疗方法。"
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/04/30收听(88818)
幽门螺杆菌通常采取药物方法进行治疗。目前推荐四联药物治疗，10-14天为一疗程。四联药物包含两... 朱丽明│北京协和医院 2018/10/24播放(52659)
幽门螺杆菌通常采取药物方法进行治疗。目前推荐四联药物治疗，10-14天为一疗程。四联药物包含两...
朱丽明│北京协和医院
2018/10/24播放(52659)
"幽门螺杆菌感染的治疗，在我国感染人群比较多，并且耐药性比较高，所以目前推荐的是四联疗法，也就是四种药物同时服用，一般疗程是10-14天。四个药物主要包括的是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，质子泵抑制剂包括奥美拉唑、雷贝拉唑、埃斯奥美拉唑、泮托拉唑等。铋剂包括胶体果胶铋、丽珠得乐等。两种抗生素往往是以下的抗生素，如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、呋喃唑酮、四环素以及喹诺酮类的抗生素中选两种。但目前推荐的是如果青霉素不过敏的情况下，首推的是阿莫西林加另外一种抗生素，因为在幽门螺杆菌感染的人群中，对阿莫西林的耐药性还是比较少的。但如果阿莫西林过敏，推荐四环素+呋喃唑酮，这两个药的使用相对而言根治率也是比较高的。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/31收听(79546)
幽门螺杆菌感染目前已经被定义为传染性疾病，传播途径主要通过口-口和粪-口的途径，因此做到防止病... 张昊│河南省人民医院 2021/09/09播放(52822)
幽门螺杆菌感染目前已经被定义为传染性疾病，传播途径主要通过口-口和粪-口的途径，因此做到防止病...
张昊│河南省人民医院
2021/09/09播放(52822)
"幽门螺杆菌感染主要是经口进入机体，幽门螺杆菌进入机体后不能被机体杀死，导致幽门螺杆菌大量生长繁殖。虽然正常情况下胃酸具有一定的杀菌作用，但是幽门螺杆菌进入机体后定居于粘液层与胃窦黏膜上皮细胞表面，可以避免胃酸的杀菌作用，同时难以被机体的免疫机能清除。同时幽门螺杆菌产生的尿素酶可分解尿素，形成有利于幽门螺杆菌定居和繁殖的局部微环境，使得幽门螺杆菌长期生存。幽门螺杆菌是径口进入机体，平时生活中饭前洗手，注意食物、餐具干净清洁，不要吃生食，尽量吃熟食。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/11收听(29672)
"幽门螺杆菌是一种传播性比较广泛的病菌，一旦感染就会对胃黏膜造成一定损伤。长期感染可能会引发胃溃疡、肠胃炎等疾病，而幽门螺杆菌的传染方式可以分为以下几种：1、口口传播，比如情侣双方亲吻、大人嚼碎食物后喂给孩子，或者共用一套餐具等，都可能造成幽门螺杆菌的传染。2、粪口传播，尤其是公共场所、洗手池等人流量大的地方，也有可能会造成幽门螺杆菌的传播。3、饮食不洁或者不健康的饮食习惯，也有一定的可能会导致幽门螺杆菌感染。总体来说，幽门螺杆菌的传播主要还是通过唾液、空气进行传播，一定要引起重视。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/03/05收听(15734)
"感染幽门螺杆菌的原因有：1、脾胃虚弱的人胃黏膜的防御功能会有所下降，幽门螺杆菌很容易进入胃部。2、经常接吻，口-口传播是幽门螺杆菌的一种重要传播方式，如果经常接吻，很容易感染幽门螺杆菌。3、喜欢吃辣，辛辣、刺激的食物会伤害到胃黏膜，胃部的抵抗力会下降，就容易受到幽门螺杆菌的入侵。4、喜欢吃生食，这些食物中含有很多病菌，尤其是肉类、海鲜类食物，其中的病菌更多，经常吃生的食物就很容易感染幽门螺杆菌。5、喝的水不洁净，因为幽门螺杆菌的生存能力很强，可以在水中存活很长时间。如果生活的地方水源受到污染，再加上喜欢喝生水，就容易感染幽门螺杆菌。"
2020/02/28收听(32178)
单纯的幽门螺旋杆菌感染没有任何症状，如果是幽门螺杆菌感染合并胃炎、消化性溃疡、胃癌会引起相应的症状。如果幽门螺杆菌感染合并慢性胃炎，会出现腹胀、暧气、餐后明显饱胀感、恶心、呕吐的情况，部分患者会出现反酸、烧心的情况。如果幽门螺杆菌感染合并消化性溃疡，会出现腹痛、腹胀的情况。胃溃疡引起的疼痛以餐后疼痛为主，十二指肠溃疡引起的疼痛以饥饿痛为主，进食后疼痛可以缓解。如果幽门螺杆菌感染合并胃癌，引起的腹痛是无规律性的疼痛，伴有消瘦，食欲减退，饭量减少，贫血，黑便等症状。
周毅│湖北省中医院
2020/01/17收听(24861)
人群普遍易感幽门螺杆菌，幽门螺杆菌在胃里生存有其特点，因胃内是酸性环境，随着食物进入胃内细菌大... 李红霞│山西省人民医院 2020/06/22播放(86205)
人群普遍易感幽门螺杆菌，幽门螺杆菌在胃里生存有其特点，因胃内是酸性环境，随着食物进入胃内细菌大...
李红霞│山西省人民医院
2020/06/22播放(86205)
"幽门螺杆菌可以通过口口传播、口粪传播、医源性感染等方式感染传播。口口传播是幽门螺杆菌最为常见的传播途径，幽门螺杆菌其主要寄生于人体胃壁上皮组织当中，但是部分致病菌会随着胃部收缩痉挛作用，进入到食管、口腔等部位。健康人群与患病者进行沟通交流或共同进食时，携带致病菌的口沫会通过口腔、上呼吸系统等进入到消化道当中，从而造成交叉感染的情况发生。部分致病菌会随着胃部代谢物进入下消化道组织，并从体内排出。健康人群一旦接触到病患者排泄物后，也会造成幽门螺杆菌感染的情况发生。医源性感染主要是由于胃镜检查设备清洁消毒措施不到位，部分未被杀灭的致病菌，从而胃镜检查方式进入胃部，最终导致致病菌感染的情况出现。"
2020/01/12收听(23680)
幽门螺杆菌目前的治疗方案相对比较成熟，治疗效果差异比较大。如果选择正确的治疗方案，可以达到95... 曹燕飞│浙江中医药大学附属第三医院 2020/08/31播放(98983)
幽门螺杆菌目前的治疗方案相对比较成熟，治疗效果差异比较大。如果选择正确的治疗方案，可以达到95...
曹燕飞│浙江中医药大学附属第三医院
2020/08/31播放(98983)
口臭医学称之为口气，幽门螺杆菌感染为常见导致口气原因之一。幽门螺杆菌分泌含生物酶特性的尿素酶，... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/03/31播放(74710)
口臭医学称之为口气，幽门螺杆菌感染为常见导致口气原因之一。幽门螺杆菌分泌含生物酶特性的尿素酶，...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/03/31播放(74710)
"儿童幽门螺杆菌感染检查以后，滴度比较高的时候，就应该给孩子进行治疗。如果不治疗，幽门螺杆菌恐怕自己消灭不了，就得上医院，由消化科大夫进行讲解，然后用三联的还是四联疗法进行治疗。幽门螺杆菌正常值应该4，如果是4.5，这样的情况就先观察，嘱咐孩子吃东西的时候，家里要分餐，到学校也要分餐，不要聚会大家一块吃，吃一个盘子里的菜和饭都不行。另外就是生活规律，不要紧张，吃的东西富于营养，容易消化，不要吃刺激胃的东西，比如孩子们喜欢吃辣条，绝对不能给孩子吃。硬的东西、油炸的东西、粘的东西都不要吃，那些东西伤胃。如果是胃炎，幽门螺杆菌感染就加重了胃炎的病情，使得病情不容易恢复，所以尽量分餐，一个是进行治疗，另一个是好好护理。"
燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/05/31收听(98250)
"幽门螺旋杆菌感染目前考虑用四联疗法根治，包括两种抗生素、一种抑酸药物、一种铋剂。抗生素的选择目前常用的是阿莫西林胶囊或者阿莫西林克拉维酸钾，加上呋喃唑酮。如果阿莫西林过敏，可以考虑改用左氧氟沙星，左氧氟沙星的剂量是0.2克，一天2次。阿莫西林的剂量是1.0克，一天2次。呋喃唑酮是一片，一天2次。抑酸药物的选择主要有耐信、雷贝拉唑。最后，再加一种胶体果胶铋。四种药物口服14天，14天后停药，1个月后再次复查是否根除成功。"
钟瑞妹│宿迁市人民医院
2019/05/30收听(47888)
"感染幽门螺旋杆菌是引起上消化道一系列疾病的危险因素之一，目前国际共识认为幽门螺旋杆菌感染会造成上消化道疾病的发生，常见的上消化道疾病有慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌或者胃淋巴瘤等，所以患者通过任何一种途径检测幽门螺旋杆菌感染，建议患者应进一步完善胃镜检查，排除是否存在上消化道的器质性疾病，进而给予内科或者外科等治疗。常用的内科治疗方法为抗幽门螺旋杆菌四联疗法，包括质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。质子泵抑制剂推荐为雷贝拉唑或者埃索美拉唑20mg口服每天2次，铋剂为胶体果胶铋200mg口服每天3次，抗生素选择为阿莫西林1g口服每天2次、克拉霉素500mg口服每天2次，疗程为10-14天，然后停药4周并再次复查。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/22收听(72044)
幽门螺杆菌是胃炎、胃溃疡、胃癌、胃淋巴瘤的主要致病因素，感染幽门螺杆菌一般的症状包括反酸、烧心、腹疼、腹胀、嗳气、消化不良等症状。临床上通过呼气试验来检查幽门螺杆菌是否感染。呼气试验指碳14或碳13呼气试验，就是口服1个胶囊，根据症状进行（检查）。如果感染幽门螺杆菌，需要口服四联疗法进行根除，四联疗法包括四种药物：一种质子泵抑制剂，两种抗生素还有一种铋剂，治疗的同时还需要避免生冷、辛辣刺激、油腻食物，多吃新鲜水果、蔬菜，根除1个月后进行复查，是否根除完毕。
孙美洲│淄博市第一医院
2018/11/01收听(57925)
幽门螺杆菌感染出现的症状一般是非特异性症状，比如上腹痛，一般没有明显规律性；如早饱，即吃一点会... 钟艺华│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(50820)
幽门螺杆菌感染出现的症状一般是非特异性症状，比如上腹痛，一般没有明显规律性；如早饱，即吃一点会...
钟艺华│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(50820)
一般单纯感染幽门螺旋杆菌的患者并无特异性的症状。仅有少部分患者会出现慢性胃炎的症状，可表现为腹... 年媛媛│包头医学院第二附属医院 2018/09/12播放(82280)
一般单纯感染幽门螺旋杆菌的患者并无特异性的症状。仅有少部分患者会出现慢性胃炎的症状，可表现为腹...
年媛媛│包头医学院第二附属医院
2018/09/12播放(82280)
北大医院 王化虹
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