婴儿怎么判断佝偻病

2021-08-09 16:38播放 :

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佝偻病是一种较严重的先天性内分泌疾病,通常会伴随较严重的骨骼发育畸形或骨骼发育异常。因此许多婴儿是由于骨骼发育异常而发现并诊断的佝偻病。常见的骨骼发育异常情况如下:

1、方颅:为最常见的异常情况,正常婴儿的颅型是呈现圆形或球形,患佝偻病者表现为方颅,即头颅发育呈现方形;

2、枕秃:许多佝偻病或低钙婴儿都会伴有枕秃表现;

3、胸骨或肋骨的软骨畸形:如鸡胸、肋缘外翻、串珠肋等表现;

4、手镯症:当观察婴儿四肢时,在上肢可观察到其患有手镯症,如同在手腕上戴手镯,腕部出现一个较明显的膨大;

5、O型腿或X型腿:下肢可能看到O型腿或X型腿等典型的佝偻病表现。

若婴儿出现单个或者多个上述佝偻病相关的骨骼异常表现,则需要借助相应的化验检查进一步明确诊断。临床上更多需要借助内分泌科医生的帮助,进一步排除和诊断佝偻病。如果一旦诊断,还需对佝偻病进行分型。查看属于哪一型佝偻病,从而才能给予更加准确的治疗。

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婴儿佝偻病的表现

"小婴儿佝偻病最常见的是维生素D缺乏性佝偻病,尤其是6个月以内的小婴儿,特别是小于3个月的小婴儿生长速度快,户外活动少,接触阳光的机会少,发病更为多见。维生素D摄入不足,不能维持正常的血钙水平,会有神经、肌肉兴奋性增高的表现,烦躁多闹,夜间睡眠不好,低钙会导致多汗,枕部多汗而刺激头皮会导致频繁摇头,致使枕部的头发脱落形成枕秃。维生素D缺乏性佝偻病主要影响骨骼的发育,因为骨骼内的钙沉积不足和骨的钙化不良,6个月以下的小婴儿颅骨正在快速发育中,颅骨会变薄、软化,指压枕骨与顶骨的后部如压乒乓球样的感觉,称之为颅骨软化症。6个月以后颅骨软化症状可以消失,但是额骨与顶骨双侧组织增生,呈对称性的隆起,使头成方形。方颅多见于7-8个月的小婴儿,严重的时候可以呈马鞍状,头围也比较大。胸部的改变多见于1岁左右,如鸡胸、漏斗胸、肋串珠等,手腕、足踝可以形成圆形环状的隆起,称为手镯、脚镯。1岁以后双下肢开始站立行走,又会因为负重导致下肢的骨骼弯曲,膝关节会发生内翻或者外翻,而形成X形腿或者O形腿。重症佝偻病还可以影响消化系统、呼吸系统、循环及免疫系统,智力发育也会受到影响。"

语音时长02:29''

岳亿玲淮北市人民医院

2019/12/03收听(58880)

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