股骨头坏死手术后多久可以行走

蒋科卫
主任医师

中国中医科学院望京医院

骨关节科

股骨头坏死手术后多久可以行走

2021-02-01 09:35播放 :

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视频内容

股骨头坏死最终做的是人工全髋关节置换，全髋关节置换的患者能否行走，取决于全髋关节置换用的是生物型假体还是水泥型假体。生物型的假体是植入的假体表面有一层生物涂层，插入骨髓腔内以后和骨头有愈合的过程，愈合过程在8周甚至更长，只要在没有愈合之前过早地行走，都会导致涂层不愈合，远期会松动。

如果是生物型假体术后不能过早负重走路，可以原地站立。如果用水泥型假体，不存在愈合的问题，用骨水泥把金属和骨头粘在一起，术后很快可以行走，但需要在髋关节置换以后避免进行脱位的动作，如不盘腿、不侧卧、不深蹲等，日常行走走路则没有问题。

腹股沟斜疝手术后多久能正常行走

"腹股沟斜疝术后，患者可以正常行走的时间要根据个人体质、手术方式以及术后伤口恢复情况进行综合判断，不能一概而论。一般腹股沟斜疝修补手术2-3周以后，患者就可以正常行走，但是完全康复可能需要3个月左右的时间。如果患者选择的是微创、无张力的疝修补术，手术创伤比较小，对身体打击也相对较小，恢复时间相对较快，一般术后1周就可以正常行走。如果患者老年人，身体比较虚弱，选择传统疝修补术，恢复时间就比较长，可能需要1个月以后才能正常行走。此外，患者手术以后要保持伤口的干燥，避免过久下地活动，防止伤口血肿以及伤口感染等情况发生。术后饮食要清淡、富含营养、易消化，避免便秘增加腹腔压力，导致疝气复发。"

语音时长01:36''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/06/19收听(29890)

膀胱结石手术后多久可以正常行走

"膀胱结石手术一般是对于直径在两厘米以上的这种膀胱结石，那么它的体积比较大，这些就需要通过手术治疗。但是目前我们做这个膀胱结石手术，都是采用微创的一个手术方法，就是通过尿道我们植入这个输尿管镜然后达到膀胱内，在指示下我们找到这个膀胱内的结石，在通过活激光来将结石打碎，可以冲出体外。手术后一般第二天就可以正常的活动了，患者腹部是没有这个手术切口的，所以第二天就可以下床活动。"

语音时长01:14''

曾宪付│随州市中医医院

2018/05/04收听(62424)

颈椎手术后多久能行走

"颈椎术后开始行走时间与手术类型有关，存在一定的个体差异，不可一概而论。颈椎有外伤、肿瘤，也有退行性疾病，如常见的颈椎病或者颈椎管狭窄。如果是颈椎退行性疾病，只做颈椎前路或者后路手术，手术如果未损伤到脊髓，病人清醒后就可以下床活动。如果颈椎病椎间盘突出，除做椎间盘切除，还要在椎间盘椎间隙间，椎体和椎体间加一块骨头，使两块骨头通过植骨方式进行融合。手术后需要等融合比较牢固，才能做正常的一些体育活动，所以戴颈托保护颈椎的时间比较久，一般需要2-3个月的时间。颈椎患者术后应将四肢的感觉运动变化及时告知专业医护人员，术后24小时密切观测患者的血压、心率、呼吸情况。探望患者时应避免赠送鲜花一类含有过敏原的物品。"

语音时长01:29''

刘文革│福建医科大学附属协和医院

2020/05/15收听(86191)

膝关节镜手术后多久才能正常行走

"膝关节镜术后能正常行走的时间，主要是膝关节损伤的程度以及所做的关节镜手术大小来决定，需要结合具体情况分析。膝关节镜是目前治疗膝关节运动损伤常见的一类手术，具有创伤小、恢复快等特点，一般是在微创的条件下通过膝关节腔镜操作用来修补，或者进行运动功能的重建。所以膝关节镜手术后正常行走的时间，主要还是与手术的情况相关。如果是简单的滑膜炎或者由于滑膜的水肿，进行膝关节清理或滑膜切除，往往休息大概两周左右可以完全恢复正常。如果是进行前交叉韧带的重建，比如在活动或者运动过程中引起前交叉韧带的断裂，进行肌腱重建，往往需要恢复大概8-12周左右才能局部的恢复，完全正常行走有时往往需要半年左右。如果是进行半月板的切除，可能大概2-3个月左右可以恢复正常的行走。如果是半月板的缝合，可能一般4-6周左右可以进行正常的行走。关节镜术后的伤口和关节腔内的创面，在术后一段时间处于炎症水肿期，所以过度的活动刺激不利于伤口的愈合和水肿的消除。在术后的2-3周内建议不要过多的行走、慢跑，也不建议长时间站立或静坐。"

语音时长01:38''

李宏│北京大学第一医院

2020/05/12收听(46486)

01:34

脊柱结核手术后多久可以下床行走

脊柱结核手术以后，临床医生都建议病人早期进行功能康复训练，越早越好，针对这个情况，脊柱结核手术...

遇呈祥│重庆三博长安医院

2019/04/10播放(72150)

01:44

股骨头手术后多久可以恢复行走

股骨头手术以后多久可以恢复行走，主...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/14播放(95067)

髌骨骨折术后多久可以行走？

"髌骨骨折根据他的手术方式，如果是张力带固定，只要患者不感觉到疼痛了，一般一周以后就可以下地活动，下地活动不要弯曲膝关节，4周以后可以行膝关节弯曲活动，但是一般都应当在咨询手术医生的情况下选择适当的活动，因为有些粉碎性的骨折它虽然采取了手术治疗，但是它的固定不是非常的稳定，如果早期的膝关节的活动幅度偏大或者力量偏大，可以导致内固定的失败，出现髌骨再移位，所以一般应当在手术医生的正确指导下，在合适的时间进行康复训练。"

语音时长00:50''

刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/23收听(37197)

02:05

股骨头坏死手术后注意什么

股骨头坏死，在不同的年龄段，治疗是不一样的。有时候部分年轻的患者，也会有股骨头坏死，更多见的是...

黄金友│宜昌市第二人民医院

2019/01/02播放(51911)

髌骨骨折术后多久可以行走

"患者髌骨骨折术后，通常需要6-8周可以行走。具体情况是髌骨发生骨折后，由于多数会出现移位，需要进行手术内固定，包括张力带钢丝固定以及髌骨爪固定，可以使骨折端保持相对稳定。术后即开始康复训练，逐渐增加膝关节的屈伸活动角度，但是6-8周之内不要负重行走，以避免骨折端发生移位。6-8周时骨折端有连续的骨痂通过，骨折相对稳定，甚至年轻患者已经出现明显的愈合，此时可以负重行走，逐渐恢复正常生活。但是3-6个月内不宜参加运动，否则会引起再次骨折，甚至内固定物松动脱落，从而产生严重的不良后果。病人每日坚持肌肉力量训练，以增强髌骨的保护。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/01收听(85272)

股骨头坏死手术后多久能正常走路

"股骨头坏死是临床中很常见的一种疾病，股骨头坏死做手术后恢复正常走路的时间根据多种因素而定。股骨头坏手术后恢复走路的时间，需根据手术类型、术后患者恢复情况及并发症而定。若患者处于股骨头早、中期，比如做了髓芯减压手术，做完手术后可能很快，1-2天就可以下地正常走路。若患者处于比较严重的股骨头坏死，如已经到了三期或者四期，做了关节置换手术，如果手术很顺利患者恢复也很顺利，可能术后1-2天，甚至手术当天有的患者可以下地走路，要恢复到完全正常走路可能还需要几周时间。但是如果做完关节置换手术后出现了感染或关节脱位，这时要恢复正常走路需结合患者恢复情况具体分析。术后病人预防感染是非常重要的，需要对伤口积极的进行换药消毒。嘱咐病人尽早下地活动，防止关节僵硬和肌肉萎缩，预防血栓，但要注意避免剧烈运动。"

语音时长01:20''

李晔│北京协和医院

2020/05/12收听(46884)

01:36

股骨头坏死手术后多久能正常走路

股骨头坏死术后康复运动的时间，根据手术的方案不同而不同。如果选择早期微创关节镜下钻孔减压治疗，...

王同富│天津医院

2018/10/19播放(96077)

02:11

股骨头坏死手术后多久能恢复

股骨头坏死手术通常情况下，目前最快术后3天可以下地，甚至3天之后出院直接走回家。股骨头坏死多久...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2021/06/22播放(90552)

股骨头坏死手术后多久能恢复

"股骨头坏死手术后的恢复时间和治疗方式有关系，如保髋治疗、全髋关节置换手术，具体情况如下：1、保髋治疗：比如中度的股骨头坏死选择保髋治疗，也就是进行髓芯减压或者腓骨瓣移植术，术后恢复的时间是在一个月左右，腓骨瓣和股骨颈内的松质骨相互融合的时间大约是四周，所以在四周后基本上可以恢复到正常。2、全髋关节置换手术：恢复的时间也是在四周左右，全髋关节置换手术可以将所有坏死的股骨头和病变组织彻底切除，术后第二天就可以下地负重行走，但是由于术后要进行常规的关节功能训练以及步态的训练，一般到完全自如行走需要一个月的时间。"

语音时长01:22''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/05/28收听(88439)

01:40

股骨头坏死手术后多久可以正常走路

股骨头坏死手术之后多久可以走路，需要根据股骨头坏死手术方式来确定。大部分保股骨头手术需要等股骨...

陈宾│郑州市骨科医院

2019/09/05播放(73672)

股骨粗隆间骨折术后多久可以行走

股骨粗隆间骨折手术后一周左右即可以行走，主要是在下肢支具或者是双拐保护下才可以行走，应预防局部的骨折畸形、骨折错位。正常情况下，股骨粗隆间骨折一周内，会有局部的严重肿胀和疼痛，此时不可下地行走。一周以后肿胀和疼痛症状逐渐减轻，可以在保护下患肢部分负重行走，既可以促进骨折的顺利愈合，又可以防止骨折发生延迟愈合，同时还能够避免出现内固定物折断。病人在恢复期间应加强功能锻炼，促进髋关节稳定性的提高，有利于病情的逐渐恢复。

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/30收听(12260)

做完腰椎手术后多久可以下地行走

"腰椎手术后下地行走的时间，需要根据腰椎手术类型具体决定，最好在医生指导下进行功能锻炼。有的腰椎手术，如腰椎肿瘤，锥体完全切掉后放疗太晚。通常因为疼痛的原因，伤口引流的原因，伤口较大，下床的时间可能会较晚，通常在术后1周内可以下床。大部分普通的腰椎滑脱、椎间盘突出患者术后1-3天即可下地行走。如果有腰椎骨折或者脊柱侧弯的患者、下肢瘫痪，无法下地行走。需要根据下肢的肌力恢复后，才可以下地行走，如果下肢肌力正常，通常术后2-3天可以下地行走。腰椎手术后，应该注意卧床休息，保持骨折部位制动，避免骨折错位。日常护理时需要注意保持刀口清洁干燥，避免刀口感染，以免影响恢复。"

语音时长01:14''

朱勇│重庆医科大学附属第一医院

2020/06/23收听(26186)

小腿取钢板手术后多久能正常行走

"正常情况下，小腿取钢板术后6-8周左右，能够将活动的强度慢慢恢复到正常的范围，可以正常行走。小腿骨折后采用钢板和螺钉进行内固定，待骨折完全愈合之后，需要将钢板和螺钉取出，取出术后2-3周左右的时间可以开始逐渐下地负重行走。因为在此时间，钢板取出术过程中造成的软组织损伤已经愈合，但是因为钢板和螺钉取出以后会留下螺钉的空洞，螺钉空洞通常需要6-8周的时间才能够完全愈合。所以在此阶段，即手术后的2-3周到手术以后的6-8周之间，还不能够进行非常剧烈的运动，要逐渐的进行康复锻炼。小腿取钢板后，需要卧床休息，胃肠蠕动减慢，容易产生便秘，所以在饮食上应该多吃些清淡的食物，比如青菜类。在骨折中期，处于骨折端生产骨痂时期，在饮食上，应该多吃含钙量高的食物，如猪蹄炖黄豆汤或者鲫鱼炖豆腐汤等。"

语音时长01:17''

陈江海│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/06/23收听(10718)

01:55

股骨头坏死术后多久能彻底好

对于股骨头坏死进行的各种手术，如介入手术、植骨手术和钻孔减压手术，甚至钽棒手术都不可能彻底治愈...

蒋科卫│中国中医科学院望京医院

2021/02/01播放(87199)

股骨头坏死手术后多久脱拐

股骨头坏死之后有很多手术治疗方式，比如钻孔减压植骨的手术，或者是带血管蒂的骨瓣移植手术，甚至有全髋关节置换的手术。不同的手术方式，术后的恢复有很大的区别。全髋关节置换手术三周到一个月左右，就能基本恢复正常下地行走以及日常生活，不需要拄拐。钻孔减压或者是血管蒂的骨瓣移植手术，需要长时间的拄拐。拄拐具体的时间，要看术后拍片复查本身手术部位的具体恢复情况，时间短的最起码也需要3个月，时间长的有可能需要半年甚至一年的时间。主要取决于拍片或者是核磁共振的检查，显示股骨头病变恢复情况。

语音时长01:11''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/11/23收听(33200)

01:25

股骨头坏死手术后多久脱拐

股骨头坏死术后脱拐行走时间，主要与手术方式有关，具体如下：

1、如果早期股骨头坏死...

周建林│武汉大学人民医院

2021/01/19播放(97112)

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