小腿溃烂的治疗方法根据其发病原因，主要有以下几种情况：

1、静脉性溃烂：主要发生于有严重的下肢静脉曲张的情况，长期的血液淤滞造成皮肤湿疹、色素沉着，甚至出现小腿溃烂。此时就需要手术治疗，将曲张的静脉剥脱、结扎或注射硬化剂，再针对溃烂的皮肤进行治疗，才能取得效果。否则单纯通过局部涂抹药膏或吃药治疗静脉性溃疡，很难使其愈合，而且病情也会反复；

2、动脉闭塞：常发生在高血脂或糖尿病患者群体，因为下肢动脉硬化造成血管闭塞，造成局部的组织缺血坏死。此时除了要局部换药，还要口服抗生素或者降糖、降脂，还需要做微创治疗，将血管开通，只有重新开通血管，局部的组织血供得到恢复，才可能愈合。否则局部组织缺血，再加上严重感染，病情会进展得非常迅速，严重的时候会出现坏疽，需要截肢，也有可能导致出现脓毒血症，从而危及生命。