达州市中西医结合医院
急救医学科
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患者突然流鼻血一般考虑以下原因：
1、鼻腔本身原因：鼻腔本身的原因主要是局部鼻黏膜的炎症、病变、损伤等导致的出血；
2、全身疾病原因：全身性原因有高血压、血液系统等疾病导致。
鼻出血的患者建议不要用不干净的纸或布料填塞鼻腔，避免感染，尽量用纸或布料接住流出的血液，尽快到医院耳鼻喉科进行专科诊治，先用无菌纱布进行填塞止血后做相关检查，监测血压、查血小板及凝血机制等，鼻镜检查局部鼻腔鼻黏膜有无损伤。
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从不流鼻血者出现流鼻血症状，常见原因如下：1、鼻腔黏膜干燥：由于周围环境或房间内... 王琳│河南省人民医院 2021/07/16播放(98832)
从不流鼻血者出现流鼻血症状，常见原因如下：
1、鼻腔黏膜干燥：由于周围环境或房间内...
王琳│河南省人民医院
2021/07/16播放(98832)
鼻腔出血是耳鼻喉比较常见的症状或者疾病，其原因主要有以下几个方面：1、鼻腔黏膜干燥，... 韩飞│山东第一医科大学第一附属医院 2019/08/12播放(97643)
鼻腔出血是耳鼻喉比较常见的症状或者疾病，其原因主要有以下几个方面：1、鼻腔黏膜干燥，...
韩飞│山东第一医科大学第一附属医院
2019/08/12播放(97643)
鼻出血是耳鼻喉科非常常见的临床疾病，病因具体如下：1、最常见于外伤； 刘洋│中日友好医院 2020/04/01播放(71334)
鼻出血是耳鼻喉科非常常见的临床疾病，病因具体如下：
1、最常见于外伤；
刘洋│中日友好医院
2020/04/01播放(71334)
反复鼻腔出血一般由鼻部自身疾病引起，也有部分患者为全身疾病在鼻部表现，具体如下：1、... 刘晓涛│郑州大学第一附属医院 2019/10/14播放(82251)
反复鼻腔出血一般由鼻部自身疾病引起，也有部分患者为全身疾病在鼻部表现，具体如下：1、...
刘晓涛│郑州大学第一附属医院
2019/10/14播放(82251)
经常流鼻血在临床上也经常见到，常见有几种情况：1、儿童时期鼻黏膜比较薄、血管比较表浅... 申金霞│北京大学人民医院 2020/05/13播放(82565)
经常流鼻血在临床上也经常见到，常见有几种情况：1、儿童时期鼻黏膜比较薄、血管比较表浅...
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/13播放(82565)
"流鼻血是临床上很常见的疾病，它的原因很多。有局部的原因，也有全身性的疾病导致的流鼻血。但是，80%、90%都考虑是局部的原因。我们鼻腔的黏膜很丰富，血管也很丰富，尤其是鼻腔前端有一个利特尔区。如果有外伤、炎症，或者是有不良的习惯，抠鼻子、揉鼻子、用力擤鼻涕、打喷嚏等，都可以导致局部黏膜的糜烂、损伤，血管破裂，进而导致流鼻血的情况。如果出现流鼻血，根据出血量的多少，可以给予对症处理。出血量少时，可以用药物调理，是可以恢复正常的，出血量多，可以去医院做鼻内窥镜检查，找到出血点，进行射频止血就可以了。"
刘勇│陕西中医药大学第二附属医院
2019/07/27收听(45431)
"不知不觉流鼻血实际在日常生活中是常见的现象，有可能与睡眠环境有一定关系，比如温度过高或者室内空气比较干燥，从而导致鼻黏膜干燥，有可能早上起来时就会出现流鼻血的症状。还有就是受凉感冒，一觉醒来之后，机体免疫力相对比较低时就容易出现感冒症状，所以也会出现流鼻血。一些老年人可能血压会一过性增高，血管壁压力增大也会出现流鼻血，罕见的疾病比如血液病等也会不知不觉就出现流鼻血的现象。所以对于流鼻血也不必过于紧张，完善检查再行相应的治疗。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/15收听(39043)
最近总是流鼻血的原因包括鼻腔因素，以及全身因素，具体如下：一、鼻腔因素：...
最近总是流鼻血的原因包括鼻腔因素，以及全身因素，具体如下：
一、鼻腔因素：
孟令照│北京天坛医院
2021/04/29播放(84660)
流鼻血最常见的原因就是由于鼻腔黏膜表面血管破掉以后，出现流鼻血的情况。95%以上或者99%以上的人，都是由于这种情况出现鼻出血，因为鼻腔黏膜非常的薄，血管又非常丰富，而且血管比较表浅，一旦由于外界环境干燥，鼻炎刺激以后，造成黏膜慢性炎症，血管扩张。受到外界刺激，比如打个喷嚏、抠鼻子、擤鼻涕，就会让血管破掉。血管破掉以后，就会产生鼻出血的症状。另外一种就是鼻出血要特别警惕大量的出血，或者出血不太容易止住，比如白血病病人，或者血液病的病人，可能由于凝血因子的缺失，或者其他的原因，会造成出血。
尹国平│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(90362)
"一般鼻流血最常见的原因是因为鼻腔黏膜干燥、糜烂导致的，一般出血的部位比较常见的是鼻中隔前下端，因为这个位置是一个毛细血管网，所以容易引起出血，还有鼻中隔偏曲、鼻腔的某些占位性病变，都可以导致。鼻腔以外的疾病，如高血压，还有某些血液方面的疾病，也可以引起鼻出血，这需要详细检查之后明确病因，才能选择对症治疗。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2018/01/19收听(58535)
"引起流鼻血的原因比较多，比如创伤性因素很可能就会导致鼻腔血管破裂出血。另外，如果有鼻中隔偏曲或者鼻腔内有纤维血管瘤，也可能会导致血管瘤的破裂出血，当然鼻中隔偏曲是由于凸面的血管壁相对比较薄，所以在外界刺激或者挖鼻的情况下会诱发鼻出血。鼻黏膜特别干燥的情况下也会导致鼻出血，不良的挖鼻习惯会导致鼻黏膜糜烂，也会导致鼻出血。如果有高血压疾病或者内分泌系统疾病，也可能会引发鼻腔破裂出血，还有罕见的血液系统疾病，比如白血病或者凝血因子障碍等都可能会引发鼻出血。"
2019/11/21收听(30211)
"鼻子突然间流血不止，要考虑两种情况：1、比较常见的鼻腔内黏膜血管破裂引起的出血。如果出血量不大，可以在出血侧鼻腔填塞棉球压迫止血。如果不能止血，甚至从另一侧鼻腔或者口腔内流出，应该立刻去医院，在鼻内镜下寻找出血点，出血点大多位于鼻中隔前端、下鼻甲穹窿处或者嗅区的鼻中隔侧。如果找到明确出血点，可以用双极电凝止血。如果找不到明确出血点，应该给予鼻腔填塞治疗，甚至全麻下行鼻腔探查止血术治疗。2、鼻腔肿物引起的出血，比如鼻腔血管瘤、乳头状瘤等肿物，应行鼻内镜检查及鼻窦CT检查，可以给予手术治疗。"
林晓昕│沈阳202医院（已变更北部战区总医院）
2019/04/24收听(32449)
一直流鼻血的原因较多，常见原因如下：1、儿童鼻腔黏膜较薄，小血管较表浅、脆弱，如... 申金霞│北京大学人民医院 2021/02/23播放(92577)
一直流鼻血的原因较多，常见原因如下：
1、儿童鼻腔黏膜较薄，小血管较表浅、脆弱，如...
2021/02/23播放(92577)
鼻出血的原因有很多，有局部原因，也有全身的原因，局部的原因往往见于鼻腔的黏膜血管破裂，也不排除鼻腔的肿瘤。如果鼻腔肿瘤破溃，也可以引起反复的鼻腔出血，常见的肿瘤有血管瘤，还有一些恶性肿瘤。如果鼻腔局部出血，经过检查发现病因，可以根据病因进行处理，比如血管破裂导致的出血可以进行电凝止血，对于血管瘤或者良恶性肿瘤的出血，可以把血管瘤切除止血，把肿瘤切除达到止血的目的。对于全身系统的疾病导致的鼻出血，包括高血压、糖尿病、肝肾功能异常，还有长期的慢阻肺等肺部疾病，都可以导致鼻出血，所以需要做一些相关的检查明确鼻出血的原因。
张剑伟│复旦大学附属华东医院
2020/04/12收听(80815)
"经常流鼻血有多方面的病因，具体如下：1、有的患者可能是存在鼻中隔明显偏曲，或者一侧鼻中隔出现明显的棘突隆起，这就容易造成局部的黏膜出现糜烂、破溃和反复出血的情况，鼻中隔前下方黎氏区区域的黏膜，容易出现反复糜烂、破溃以及局部血管扩张的情况，可能会受到患者反复挖鼻孔、揉鼻子因素的影响，导致出血状况的发生。2、部分患者可能会存在鼻黏膜过度干燥的状况，也可能会有一定程度的鼻腔、鼻窦炎症感染性以及过敏性的疾病因素，而导致容易鼻出血。3、部分患者甚至会出现鼻腔内的血管瘤、出血性息肉等易出血增生物，这都容易造成出血，需要注意进行仔细全面的检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/06收听(39362)
"流鼻血是一种症状，可以是病理性的，也可以不是病理性的，常见的原因有：一、局部本身的问题，比如由于局部黏膜的破溃引起的出血，黏膜的破溃出血，一般是跟上火引起的鼻子干燥有关系。二、鼻息肉出血。三、要查一下有没有血液方面的疾病，可能因为血小板减少造成出血，凝血因子的缺陷也可以导致出血。另外，鼻腔毛细血管扩张可引起出血。所以，凡是有鼻出血的，要找找出血的原因，到医院做一下检查，可以先查血常规，看看血小板低不低。另外，到耳鼻喉科看看鼻子局部的问题，有没有息肉和毛细血管扩张。另外，还要注意有没有肝脏、淋巴结肿胀，把血液病排除一下，只有确诊病因才能有效治疗。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/08/02收听(47962)
"流鼻血主要是两方面原因，包括局部因素和全身因素。局部因素包括外伤性 、炎症性，鼻中隔疾病、鼻腔、鼻窦肿瘤、鼻咽部肿瘤；外伤性包括鼻腔内部及鼻背部外力所伤引起出血；炎症性包括急性鼻炎、急性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等，鼻中隔疾病包括鼻中隔偏曲、穿孔等，鼻腔鼻窦肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。全身因素包括血液型疾病，主要是白血病、再生障碍性贫血等、高血压动脉硬化、静脉压增高、肺气肿、肺源性心脏病等，以及维生素缺乏等。中毒包括汞、磷、砷等，其他疾病包括急性传染疾病、内分泌性失调等疾病，风湿热等，这些都是流鼻血的原因。"
朱福民│辽宁省朝阳市中心医院
2018/07/23收听(49555)
"挖鼻导致鼻出血最为常见，从解剖结构上，由于鼻中隔易出血区的黏膜薄，血管丰富，与其下的软骨紧贴，受到外伤时对血管的缓冲保护作用差，并且该部位的血管自行收缩能力越差。当外部环境，气温干燥或者患者高热时鼻黏膜干燥不适，尤其当患者伴有萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎时，鼻腔黏膜更加干燥，此时挖鼻极易出血。其他比较常见的还有鼻中隔偏曲、鼻腔、鼻窦和鼻咽部的良性出血性肿瘤，或恶性肿瘤侵袭破坏局部血管，均可导致鼻出血。还要排查高血压和血液性疾病。"
白晓明│日照市中医医院
2018/10/20收听(47080)
总是鼻子出血，70%-80%的会在都是因为黏膜溃疡。黏膜溃疡一般都与炎症、挖鼻所产生的指甲划伤... 凌群恩│宜春市人民医院 2020/03/06播放(81386)
总是鼻子出血，70%-80%的会在都是因为黏膜溃疡。黏膜溃疡一般都与炎症、挖鼻所产生的指甲划伤...
凌群恩│宜春市人民医院
2020/03/06播放(81386)
"如果鼻腔经常流鼻血，考虑患者鼻子里面有血管瘤，一般位于中隔表面，患者用力之后可能就会出血，如果平时不过度的用力揉鼻子，不会出现出血的情况，尤其是在患者便秘或者打喷嚏的时候，在血压增高的情况下出血会比较多，有的时候是因为鼻子的黏膜很薄，经常干燥，也容易导致鼻腔黏膜破裂出血。还要考虑患者凝血功能有问题，一般需要到血液科进一步检查。建议明确病因之后积极的对症处理，患者平时鼻子容易出血的情况才会改善，生活当中适当的锻炼身体，提高自身的抵抗能力。"
刘滢│北部战区总医院
2020/04/10收听(92860)
北大人民医院 范存刚
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北京世纪坛医院 李雪丁
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