中日友好医院
神经科
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幻听分成真性幻听和假性幻听，真性幻听即对听觉感受的真实性更形象、更清晰；假性幻听有一种朦胧或者模糊感。从感觉器官上，真性幻听能够清晰的感受到由耳朵听到。
从声音的来源上，真性幻听患者能够很清楚地知道声音从客观世界来，有的病人会感觉到幻听来源于固定方向。 而假性幻听并不是来源于客观环境，可能来源于患者的主观意识，患者会告知医生，该声音不是从外而来，而是在大脑中出现。
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"真性包茎是指包皮过长，阴茎在勃起状态之下龟头无法外露的现象。在3岁之后包皮仍然无法翻至冠状沟处会被判定为包茎，在出现这一现象时，建议在9岁之前通过手术来进行治疗。存在真性包茎很容易引起私处相应的感染现象发生，因为在排尿的时候，尿液容易在包皮内积累，尿液当中还有很多毒素物质，容易使私处遭到细菌感染，引起相应的尿道炎阴茎炎等。如果处于长期的刺激，甚至会出现癌变现象，引起相应的排尿困难时，甚至会影响到人体肾脏的功能，出现尿频的现象。所以在出现这种情况时，一定要引起相应的重视，及时到医院进行处理。饮食上以清淡为主，并做到营养合理搭配，注意对私处的清洗，养成良好的个人卫生习惯。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/09/20收听(66801)
幻听就是虚幻的听觉体验，即没有客观外界刺激而听到声音与自己对话，主要分类如下：一... 常卫利│郑州大学第一附属医院 2021/12/14播放(50980)
幻听就是虚幻的听觉体验，即没有客观外界刺激而听到声音与自己对话，主要分类如下：
一...
常卫利│郑州大学第一附属医院
2021/12/14播放(50980)
"幻听是指在实际并没有相应的外部声音，刺激听觉器官，但是患者在主观上却听到了一些声音，称作幻听。临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢，对于信号错误处理的结果。有一些因素可以引起幻听，最常见的是精神分裂症，另外在有心理障碍，心理因素的时候，如精神过度紧张时会出现厄。应用麻醉剂的情况下，也会出现幻听，比如吸毒，另外在某些药物合用的时候，也可能出现幻听，还有一些中枢神经疾病的时候，可能导致幻听。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/08/02收听(37217)
幻听是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病人有时会听到有人在喊救命，但这种声音在现实的外部声场中并未存在。引起幻听的原因有心理因素，如过度精神紧张，身体某些疾病如听觉中枢障碍，药物的作用如吸食或注射过量麻醉剂，吸食大麻及错食致幻物质，药物过敏等，幻听的生理机制没有完全的明确。现在临床研究认为，幻听是大脑听觉中枢对信号错误加工的结果，我们面对的并非无声的世界，正常人的听觉将内外部的声音信号正确的向听觉中枢传导。患者由于听觉中枢出现障碍，将声音信号歪曲和夸张，甚至按主观意图加以改造，因此是一种听觉变态。
白晓明│日照市中医医院
2018/10/26收听(25580)
幻听是一种幻觉，幻觉是一种感知障碍，是非常常见的精神症状，是指没有外界刺激的情况下，感觉器官所... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/23播放(62071)
幻听是一种幻觉，幻觉是一种感知障碍，是非常常见的精神症状，是指没有外界刺激的情况下，感觉器官所...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/23播放(62071)
幻听的发生原因尚不清楚，迄今为止我们还没有搞清到底是什么因素导致的幻听症状。关于病因学有一些假... 曲姗│北京大学人民医院 2021/01/12播放(64261)
幻听的发生原因尚不清楚，迄今为止我们还没有搞清到底是什么因素导致的幻听症状。关于病因学有一些假...
2021/01/12播放(64261)
真性近视是指在经过睫状肌麻痹验光之后，仍然存在的近视度数，即经过散瞳验光之后，即使度数只有50... 张立华│山西省眼科医院 2020/03/02播放(80420)
真性近视是指在经过睫状肌麻痹验光之后，仍然存在的近视度数，即经过散瞳验光之后，即使度数只有50...
张立华│山西省眼科医院
2020/03/02播放(80420)
"所谓真性尖锐湿疣就是由人乳头瘤病毒，也叫HPV病毒感染，所引起的一种性传播疾病。主要临床表现就是在外生殖器以及肛门周围出现疣状的皮肤新生物，可以形成乳头状、菜花状或者鸡冠状的外观。之所以叫真性尖锐湿疣，主要是与假性尖锐湿疣要鉴别。假性尖锐湿疣通常也叫绒毛状的小阴唇，是指女性小阴唇内侧或者阴道前庭部位生理性的多发小丘疹，有时候和真性的尖锐湿疣容易混淆。两者的鉴别方法：1、看临床的表现，二者外观不一样。2、醋酸白试验，真性的尖锐湿疣醋酸白试验会变色变白，而假性湿疣不变色。3、最准确的还可以做HPV的DNA检测，如果在局部检测到HPV病毒的DNA，就可以确定是真性的尖锐湿疣，因为假性湿疣并不是HPV病毒感染引起的，所以DNA检测是没有的。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/06收听(30905)
真性尿失禁是尿失禁中的一种类型，可因尿道括约肌受到严重损伤等原因引起。主要表现是尿道的阀门作用... 蔡林│北京大学第一医院 2021/07/28播放(69885)
真性尿失禁是尿失禁中的一种类型，可因尿道括约肌受到严重损伤等原因引起。主要表现是尿道的阀门作用...
蔡林│北京大学第一医院
2021/07/28播放(69885)
"真性近视是眼科临床上最常见的屈光不正性眼病，真性近视是指眼在调节放松状态下，平行光线经过眼球的屈光系统后，聚焦在视网膜之前的屈光状态，真性近视最主要的症状就是患者看远处不清楚。真性近视一般来说主要是相对于假性近视而言，如果患者出现假性近视，通过适当的休息或者是散瞳之后是可以恢复到正常的，但是真性近视是没有办法恢复的，一旦患者确诊为真性近视要立即采取治疗，一般来说，治疗的主要方法是配戴框架眼镜，或者是配戴角膜接触镜；如果是成人患者，可以考虑进行手术治疗。而且患者确诊为真性近视之后应该注意用眼卫生，在日常生活中要适当的做眼保健操，改善患者的疲劳症状。"
宋晗│黑龙江省医院
2020/07/08收听(28997)
"关于幻听如何确诊的问题，经常也会有病友自己跟我说，他说我确实听到了，你怎么知道我是幻听？首先，如果你确实听到了我相信你，听到以后你要去找声源，比如我们是耳朵听到的，要去找声源，声音是从哪里发出来？是听到人说话的声音？还是机器的声音？还是车子的声音？一定要把声源找着，这是一个。第二个就是如果周围有旁边的人，有家人或者怎么样，你可以确认一下。经常有人跟我说，他说我在上班的时候或者做事的时候，旁边他们就在说我的坏话，我就很生气，我说那你去确认没有？你可以去问一下，他是不是说的你，这个可以去确认一下。还有一个就是我听到他们在说，但是没有点我的名，那你就更加要去确认一下，就是要找到声源，如果确实是有，那就不是幻听，如果没有，比如大概有两个人或者三个人，大家都在里面，就你一个人听到别人都没听到，就要想一下可能是幻听。当然要排除那些电影里面的有特异功能的，那是另外一回事，我不知道真的是不是有这种，有些人对声音特别敏感，但是大家都是普通人，还是首先要找到声源，明确一下到底是不是确实有这个声音？如果有，就是正常的，如果没有就是幻听。"
魏海燕│武汉市精神卫生中心
2017/10/10收听(41748)
出现幻听应该遵医嘱治疗。幻听是一种精神症状，可出现在很多疾病中，如癫痫、精神分裂症、抑郁症。每... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/01播放(87508)
出现幻听应该遵医嘱治疗。幻听是一种精神症状，可出现在很多疾病中，如癫痫、精神分裂症、抑郁症。每...
2023/06/01播放(87508)
精神上如果出现了幻听症状，首先要做必要的检查，比如神经系统检查、实验室检查还有仪器的检查，包括CT、磁共振，一定要先排除器质性的原因。因为患者出现幻听，数日后可能就会到医院进行诊断和治疗，所以一定要进行完善的检查，才能够确定是由精神分裂症引起的幻听。有可能也见于脑肿瘤、脑外伤或者脑梗塞、脑出血的患者。如果确定是由精神分裂症引起的幻听，治疗上多是采用抗精神病药物，比如传统的抗精神病药物，舒必利、氯丙嗪、奋乃静等。还有新型的抗精神病药物，奥氮平、喹硫平、利培酮、阿立哌唑等，对幻听的治疗效果都是不错的。另外，也可以给患者进行心理治疗，主要是支持性的心理治疗。因为幻听的内容往往会涉及嘲笑、辱骂、威胁等内容，患者可能会深受其扰，比如可能会抑郁、愤怒，也可能会比较紧张、害怕。多需要治疗师还有家属理解、安慰、支持患者，多跟患者沟通、交流，陪伴患者。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/09收听(79295)
幻听是精神科常见的一种精神症状，幻听是患者以第三人称出现时，而且是持续状态。幻听包括评论性、命... 铁常乐│中日友好医院 2021/02/02播放(92587)
幻听是精神科常见的一种精神症状，幻听是患者以第三人称出现时，而且是持续状态。幻听包括评论性、命...
铁常乐│中日友好医院
2021/02/02播放(92587)
"出现了幻听的症状，一定要及时的就诊医院进行检查。导致幻听的疾病其实是有很多的，神经内科最常见的导致幻听的疾病，考虑是额叶、颞叶的病变，患者可以就诊医院做磁共振脑功能成像的检查，排除这些方面的问题，如果确实是脑血管病导致的，患者要针对脑血管病进行治疗。幻听也可能是精神方面疾病导致的，属于功能性的精神障碍，患者需要就诊心理科门诊或者精神科的门诊，进行抗精神病的药物治疗，临床上比较常用的像奥氮平、喹硫平类的药物都可以治疗幻听。老年人出现幻听，如果患者既往有慢性阻塞性肺疾病，或者肺感染发生的时候，可能是患者在夜间因为低氧血症导致的，需要积极的治疗原发疾病，治疗患者的肺部感染，改善患者的肺通气，幻听的症状自然就好转。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/10/11收听(46511)
孩子出现幻听需要及时带孩子到医院就诊，明确导致幻听的原因，通常引起幻听的原因具体如下：...
孩子出现幻听需要及时带孩子到医院就诊，明确导致幻听的原因，通常引起幻听的原因具体如下：
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/01播放(65761)
"幻听存在生理性以及病理性两种类型。生理性的幻听通常继发于劳累、精神紧张等因素，一般通过休息以及情绪调整症状会自行缓解。病理性的幻听，常见于耳科疾病以及神经性疾病、精神性疾病，一般建议到耳鼻喉科进行鼓膜以及耳蜗的检查，同时到神经内科进行头颅CT检查，判断有无器质性病变。如果存在明显的器质性病变，则需要根据症状进行治疗；如果经检查除外器质性病变，则要考虑精神性病变，一般建议到心理科进行精神疗法，评估判断存在心理性疾病，并规范治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(35619)
"如果出现幻听症状，有可能是由于过度疲劳而引起的一种错觉，是一种神经衰弱的表现，可以通过休息缓解心理压力改善，同时也可以口服谷维素等药物治疗；出现幻听的症状也有可能是精神分裂症的表现，这种情况需要及时去精神专科医院就诊，让医生面诊具体判断一下病情。如果是精神分裂症的情况，需要选择利培酮等抗精神病类的药物进行规范治疗，这类患者需要在家人监督下服药。出现幻听也有可能是药物的副作用，比如使用咪达唑仑等镇静类的药物，容易出现幻听等不良的并发症状，一般过一段时间药物代谢之后症状会慢慢改善。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/06/10收听(54890)
幻听也是我们精神科常见的精神病性症状，我们说精神病性症状，只是把它归个类，它不是单独会出现在精神分裂症，可以出现在很多一些方面的疾病，精神科的疾病，包括有些人可能在意识比较朦胧的状态下也会出现幻觉，甚至是幻听，比方说要睡没有睡的这种状态下，有些正常的人群也会出现这个幻听。这个幻听主要还是虚幻的听觉的一个体验，就是没有一个客观的现实的刺激，刺激到听觉器官，但是患者听到了声音，这个是幻听的一个定义。
曹威│武汉市精神卫生中心
2017/12/05收听(98915)
幻听其实最常见的确诊手段还是患者的主观的一个描述，当然你不可能说问患者你有没有幻听，患者肯定说我没有，要这样子问他，有没有旁边没有人的时候能够听到一些声音，一些虚幻的感知觉，能不能听到声音，或者说是可以观察，比方说这个患者在旁边没有人的时候会自言自语，会跟人像在对话一样的一问一答，或者说是这个患者可能会有一些无故发笑，或者说是一些肢体方面的一些动作，这个就高度怀疑是不是有幻听的可能。就是主要的诊断的方法，就是通过这个病史当中的一些情况，临床的一些表现，还有患者的主观的主诉，包括我们的精神检查方面一些内容。
2017/12/05收听(54204)
北大人民医院 曲姗
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