耳朵乳突炎什么症状

王军
主任医师

北京大学第一医院

耳鼻咽喉头颈外科

耳朵乳突炎什么症状

2021-08-04 10:50播放 :

手机浏览

视频内容

乳突是中耳的一部分，当乳突发炎时，通常合并中耳炎，在医学上统称为中耳乳突炎或中耳炎。

当中耳乳突炎发作时，特别是急性中耳乳突炎，患者会出现耳部疼痛以及听力下降、耳鸣，甚至会出现眩晕的症状，同时会有鼓膜穿孔以及耳道内脓性分泌物溢出。

在对此类患者进行检查时可以看到鼓膜充血、肿胀以及穿孔，脓性分泌物流出到外耳道内，同时乳突部的皮肤可以出现红、肿、压痛。

慢性中耳乳突炎主要是由于急性期炎症治疗不彻底，或者迁延无法治愈，造成反复发作，引起鼓膜永久性穿孔，反复出现脓性分泌物。

此时患者主要症状是耳朵疼痛，同时伴有耳闷、耳堵、听力下降、耳鸣，同时可出现眩晕、头痛等症状。如果慢性中耳乳突炎反复发作，患者还会出现颅内外的一系列并发症。

乳突炎的症状

"乳突炎主要发生于气化性乳突，常继发于化脓性中耳炎出现。临床上有以下几个表现：一、在化脓性中耳炎的恢复期中，如果各种症状不继续减轻，反而加重，要考虑乳突炎的出现，如鼓膜穿孔后耳痛不减轻，反而加重，听力不提高，反而下降，流脓不减少却增加。全身出现体温升高等症状，就要考虑乳突炎的发生。二、乳突表面的皮肤出现肿胀、潮红，耳廓后沟逐渐消失，鼓窦区及乳突尖区有明显压痛，也需要考虑乳突炎的发生。同时骨性外耳道后上壁可出现红肿、塌陷、鼓膜充血，松弛部可以膨出。鼓膜穿孔一般较小，但穿孔处有脓液搏动。三、颞骨CT扫描，可见乳突含气量减少，房隔破坏，有时可以看到液气平面。如果行血常规检查，可以提示白细胞增多，多形核白细胞增加。"

语音时长01:42''

徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心

2018/06/13收听(89114)

乳突炎的症状

乳突炎主要是急性乳突炎，慢性乳突炎的症状往往和中耳炎混合在一起。急性乳突炎主要是局部和全身的症状。在急性乳突炎之前往往是有急性中耳炎的病史，急性中耳炎，我耳朵里流脓在经过治疗之后，流脓不减少，反而增多，甚至脓液成果冻形，从中耳鼓室里涌出来成果冻状，要考虑到有乳突炎的可能。比如患癌有发烧的症状，经过积极治疗之后，体温下降之后，体温又上升。比如听力的情况，听力下降，但是经过积极治疗，这种听力下降没有缓解或没有改善，更不要说恢复正常，此时有急性乳突炎的可能，全身的症状主要是发烧的情况。当然，还有其它情况，比如神智方面的情况，精神萎靡、头痛或其他的症状。相关的的颅脑外科的症状称为假性的脑膜刺激症，因为是通过颅脑的缝隙刺激到脑膜所致。

语音时长01:57''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/31收听(24373)

01:57

乳突炎能引起哪些症状

乳突是耳部附着到颞骨的一部分，乳突内是中空管道，当乳突发生炎症，中空结构可出现大量脓液蓄积，从...

王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院

2021/08/25播放(60558)

中耳乳突炎有什么症状

"急性中耳乳突炎，主要好发于儿童，成年人比较少见。这种可能与患者的抵抗力比较低，病毒细菌的侵袭力比较强，或者治疗不及时等可能有关系。临床症状，主要分为鼓膜穿孔前和鼓膜穿孔后。这种病大多数继发于患者上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎等。在穿孔前，患者的全身症状比较严重，患者会出现明显的发热、食欲不振、浑身乏力等临床表现。一旦鼓膜穿孔，脓液流出来之后，患者全身症状会得到明显的改善。耳部疼痛在鼓膜没有穿孔之前，耳痛是非常的剧烈钝痛，患者疼的可能很难忍受，一旦鼓膜穿孔之后，耳痛会很快的消失。急性化脓性中耳炎在鼓膜穿孔之前，患者会出现听力下降，同时还有个别患者伴有耳鸣，一旦局部穿孔之后，脓液流出来之后，耳鸣可能能缓解，听力下降短期之内也能有所提高。但是等耳朵流脓彻底流完之后，没有脓液，听力仍然会下降，不提高。另外，耳朵流脓的情况，鼓膜穿孔之前患者耳道干净，没有脓性渗出，一旦鼓膜穿孔之后，会有大量脓性渗出物流出耳道。"

语音时长01:53''

石彬│北部战区总医院

2019/06/02收听(83872)

中耳乳突炎的症状

中耳乳突炎临床上常见的是急性中耳乳突炎和慢性中耳乳突炎，急性中耳乳突炎的临床表现是耳痛、听力减退及耳鸣、流脓，全身症状可有畏寒、发热、怠倦、食欲减退，小儿全身症状较重，常伴有呕吐、腹泻等类似消化道中毒的症状，一旦中耳鼓膜穿孔体温很快恢复正常，全身症状明显减轻。慢性中耳乳突炎的临床表现以间断性流脓、鼓膜紧张部穿孔和听力下降为特点，慢性中耳乳突炎严重者可导致耳内外颅内并发症。

语音时长01:29''

史保轩│河南省人民医院

2020/06/27收听(88144)

中耳乳突炎的症状

"如果是急性的中耳乳突炎，患者可能会出现发热、耳痛明显，检查鼓膜是充血的，也可能耳廓后方出现明显的红肿以及压痛的症状，通过CT检查可以发现乳突里面有很多的积液，通过检查血常规，白细胞或者中性粒细胞是升高的，这些症状可以通过加强抗感染治疗。一部分患者抗感染效果不佳，可以通过手术凿开乳突引流脓液，大部分患者可以获得痊愈。如果是慢性中耳乳突炎，患者症状不是很明显，可能有耳鸣、听力下降，通过检查鼓膜是穿孔的，CT检查中耳乳突里面有密度的增高影，也可能是黏膜的增厚或者是少许的分泌物，治疗方面可以通过手术或者是保守治疗，门诊观察也是可以的。"

语音时长01:30''

张雁冰│合肥市第二人民医院

2020/07/27收听(76222)

02:00

乳突炎是怎么引起的

乳突炎往往是由于急、慢性细菌感染造成的，当中耳有急性细菌感染，或者有无菌炎症时，可能会造成中耳...

李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院

2023/05/15播放(54437)

双侧乳突炎的症状

"急性乳突炎可以由化脓性中耳炎进一步发展而来，为细菌感染导致。该病常表现为，化脓性中耳炎鼓膜穿孔流脓后，耳痛没有得到缓解或者耳痛反复发作，流脓增多，伴有耳后乳突部红肿，耳廓偏向前外方，乳突部压痛明显。常常有发热等全身中毒症状。乳突影像学X线检查可见乳突气房模糊。血常规检查可显示白细胞升高，提示细菌感染。急性化脓性中耳炎需要尽早治疗，合理全身或者局部使用抗生素控制感染，可有效地避免乳突炎的发生。若乳突炎感染没有得到控制，而导致面瘫、颅内感染等，则需要立即做乳突切开手术。"

语音时长01:13''

李俊义│济南市人民医院

2019/03/27收听(12267)

双侧乳突炎有什么症状

"双侧乳突炎有以下症状：一、在急性化脓性中耳炎的恢复期中，大约在疾病的3-4周左右，各种症状不继续减轻，反而加重，应考虑有急性乳突炎的可能，如鼓膜穿孔后，耳痛不减轻或一度减轻后又加重，听力不提高反而下降，耳流脓不减少反而增加，全身的症状加重，体温再次升高。二、乳突皮肤肿胀、潮红，耳廓后窝消失。三、骨性外耳道后上壁红肿、塌陷，鼓膜出血，松弛部可膨出。"

语音时长01:09''

渠倩│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/31收听(50631)

01:50

双侧乳突炎有什么症状

双侧乳突炎患者，主要有以下症状：

1、部分双侧乳突炎患者可能无任...

冯艳梅│上海市第六人民医院

2021/08/30播放(94176)

乳突炎是什么意思

"乳突炎就是乳突蜂房的炎症。乳突是中耳的一部分，它是位于耳后的摸起来很硬的骨质，骨质的内部呈蜂窝样的蜂房样的改变，蜂房是互相沟通的，是能够通过乳突的鼓窦入口和中耳的上鼓室沟通的。所以一旦中耳有炎症，有的时候就会蔓延到乳突。乳突炎和中耳炎有时是一体的，通常表现为中耳的疼痛、流脓、鼓膜的穿孔，乳突炎也会有耳后的疼痛或者敲击痛。也有些患者是没有什么症状的，就是表现为中耳炎症状的一部分。"

语音时长01:19''

王俊│安徽省立医院

2019/07/31收听(97478)

乳突炎怎么治

"急性乳突炎，是乳突气房粘膜及其骨壁的急性化脓性炎症，由急性化脓性中耳炎加重发展而来，所以说也称为急性化脓性中耳乳突炎。治疗应尽早地使用抗生素，首先选择青霉素类或头孢菌素类，改善局部的引流，炎症得到有效的控制后能够逐渐的痊愈。如果中耳引流不通畅，感染没有能够得到有效的控制，或者出现了可疑的并发症时，应该行乳突切开术。慢性乳突炎一般都会是中耳乳突炎，首先需要局部的应用抗生素治疗，使用双氧水，促进中耳腔的通气引流，对于治疗效果欠佳的需要行手术治疗，以乳突根治术为主，特别是明显合并有中耳胆脂瘤的患者，应该尽早手术。"

语音时长01:15''

李厚杰│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/15收听(23697)

01:27

乳突炎怎么治疗

乳突是耳朵后面的一块骨头，如果乳突发炎，就叫乳突炎。单纯的乳突炎可能比较少，一般都是跟中耳炎在...

李希平│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/10/25播放(99968)

01:52

乳突炎是什么意思

乳突炎指乳突部位出现炎症性反应，乳突位于人耳后方颅骨，是颞骨的一部分，乳突结构比较特殊，骨板呈...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/12播放(64622)

乳突炎怎么治疗

"乳突炎是入乳突气房黏膜及其骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。急性乳突炎如不能得到及时有效地控制，炎症继续发展，可穿破乳突骨壁引起颅内外的并发症。所以明确乳头炎的诊断后，需要及时的对症治疗。早期就应该使用大剂量的抗生素注射，如使用青霉素类、头孢菌素类等。为了尽快的控制病情，开始时可使用抗生素联合注射，同时取耳道分泌物做细菌培养及药敏试验，以利于换用敏感的药物对症治疗。如果鼓膜穿孔小、排脓不畅，必要时还要进行鼓膜切开手术，以利于引流。如果耳后已经形成脓肿，可以切开排脓。如果引流不畅，感染未能控制，并出现可疑的并发症时，应该立即行乳突切开手术。"

语音时长01:28''

徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心

2018/05/22收听(77369)

乳突炎的治疗

"乳突炎大多数是由于长期慢性的中耳炎，引发而来的一种感染性的疾病，常见的致病细菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等细菌。儿童的急性乳突炎可有明显的症状，主要表现为乳突后的红肿疼痛，严重时可伴随有耳道流脓发烧等现象；成人的乳突炎大多数是由长期的慢性中耳炎等症状导致，乳突区症状不明显，主要表现为耳朵流脓、听力下降等现象。儿童乳突炎大多数通过药物、抗生素控制炎症后，很快逐渐得到好转，如果颅腔有蓄积脓液的现象，可以进行乳突切开术治疗。成人型的乳突炎大多数需要通过手术治疗，才能有效控制乳突炎的发作，因为成人的乳突炎大多数是由于鼓窦和鼓室内的肉芽组织堵塞后，影响了乳突的引流产生的炎症，需要治疗中耳炎才能有效改善乳突炎症的现象。"

语音时长01:35''

李俊义│济南市人民医院

2019/03/27收听(78995)

乳突炎手术过程

"乳突炎大多数用药物治疗就可以，少数患者如果耳后已经形成脓肿，药物治疗没有效果或引流不通畅感染难以控制，临床上可以考虑乳突手术。手术主要步骤有以下：第一、切口的问题，都取耳后切口。第二、手术的过程中要分离皮下的软组织，暴露乳突的骨皮质，切口全层切口用骨衣剥离器沿骨面分离骨膜。第三、可以用骨凿凿开鼓窦，清除乳突气房，乳突炎的患者乳突气房里面含有很多脓性分泌物、肉芽组织等等，临床上要给予清除，清除过程中寻找鼓窦的标志。第二、进入乳突后彻底清楚病变组织，乳突腔术后应该完全开放。在显微镜下仔细寻找清除乳突腔内的病变，看局部有没有肉芽组织残留、息肉等等病变。第五、将病变全部清除完之后进行切口缝合，术中可以留着一个引流条。"

语音时长01:30''

石彬│北部战区总医院

2019/10/10收听(85638)

乳突炎是什么

乳突位于耳后，是颞骨的组成部分之一，由很多含气小腔组成。乳突炎是内耳和中耳周围乳突气房的一种细菌感染，急性乳突炎常见于儿童，多由急性化脓性中耳炎发展而来。乳突炎的发病率比较高，常见于儿童，青少年在该病发病人群中的比例约占75%-80%。根据病程长短，乳突炎可分为急性乳突炎和慢性乳突炎。急性乳突炎常见于儿童，是急性化脓性中耳炎延续而来。慢性乳突炎是中耳和乳突的持续感染，可导致持续的耳内流脓。

语音时长01:08''

王琳│河南省人民医院

2020/07/06收听(70978)

乳突炎如何治疗

乳突炎主要是细菌感染导致的，治疗主要是去除炎症，一般是局部外用抗生素软膏，全身应用有效的抗生素治疗，如果病情加重，必要时可以行手术治疗。药物治疗局部外用抗生素的软膏，包括百多邦、红霉素软膏，口服抗生素治疗，如果局部治疗效果不佳，可以同时口服抗生素。乳突炎多是由于金黄色葡萄球菌感染引起，青霉素或者头孢类比较敏感，如果对青霉素或者头孢类过敏，可改用阿奇霉素以及红霉素。如果有药敏试验结果，可以根据药敏试验结果选择敏感的抗生素，大部分乳突炎不需要手术治疗，当有明显的脓肿形成时，可进行穿刺抽脓或者切开引流。

语音时长01:17''

王琳│河南省人民医院

2020/07/10收听(21787)

01:44

中耳乳突炎的症状与治疗方法

中耳乳突炎是常见中耳炎的一种，包括急性中耳乳突炎和慢性中耳乳突炎。急性中耳乳突炎通常可以有明显...

袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/02/18播放(85799)

双侧中耳乳突炎严重吗

河北医科大学第三医院　穆俊晌

播放次数：4.96万

01:47

中耳乳突炎开刀住院要几天

上海第六人民医院　冯艳梅

播放次数：3.24万

01:48

双侧乳突炎是什么病

武汉协和医院　杨阳

播放次数：8.89万

02:07

乳突炎不治会有什么后果

北大医院　王军

播放次数：8.96万

医生作品更多

微信扫一扫 查看医生科普知识 已扫126次

耳朵乳突炎什么症状

视频内容

相关推荐

乳突炎的症状

乳突炎的症状

乳突炎能引起哪些症状

中耳乳突炎有什么症状

中耳乳突炎的症状

中耳乳突炎的症状

乳突炎是怎么引起的

双侧乳突炎的症状

双侧乳突炎有什么症状

双侧乳突炎有什么症状

乳突炎是什么意思

乳突炎怎么治

乳突炎怎么治疗

乳突炎是什么意思

乳突炎怎么治疗

乳突炎的治疗

乳突炎手术过程

乳突炎是什么

乳突炎如何治疗

中耳乳突炎的症状与治疗方法

相关视频

双侧中耳乳突炎严重吗

中耳乳突炎开刀住院要几天

双侧乳突炎是什么病

乳突炎不治会有什么后果

医生作品更多