如何预防包茎术后龟头瘢痕粘连

张亚东
副主任医师

中山大学附属第一医院

男科

如何预防包茎术后龟头瘢痕粘连

2020-05-13 16:31播放 :

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视频内容

预防术后龟头瘢痕粘连的情况，多数是需要提高术中和术前的处理技巧，如术前应充分控制炎症。术中要充分消毒，特别是做完手术后，局部应涂药膏或消毒剂，能够减少粘连。

另外，手术做完可以用油纱覆盖，能够减少或避免出现粘连的机会。所以好的术前处理、精细的术中操作及较完备的手术包扎，对减少手术后粘连很有帮助。当真正出现术后粘连也不要着急，可以慢慢的分开，多数早期粘连都很松，可以轻松的分开。也可通过药水浸泡，减少术后粘连的出现。

孩子做包茎手术后龟头瘢痕粘连怎么办

"龟头瘢痕粘连分为两个情况：一个是尿道口的瘢痕粘连；另一个是龟头和包皮内板的瘢痕粘连，是两个不同的情况，具体如下：1、瘢痕粘连松解：最常见的当然还是龟头和包皮内板相互粘连，导致冠状沟无法完全外露。这种情况可以到小儿泌尿外科，医生在门诊给孩子进行简单的瘢痕粘连松解，让孩子的龟头完全外露之后，每天洗澡注意翻一翻，再用消炎的药膏，一般1-2周就会好。重点的预防措施还是在日常清洗龟头的过程中，注意包皮和龟头的粘连分开，这都能做得到。2、去掉粘连带：尿道口的瘢痕粘连狭窄在临床中也有碰到，这种需要用尿道扩张棒，帮孩子把粘连的粘连带打掉。打掉以后复发的概率非常低，孩子小便也会更顺畅。"

语音时长01:11''

崔旭│福建省妇幼保健院

2021/06/09收听(62600)

包茎手术后龟头有粘连是怎么回事

"包茎手术后龟头有粘连，是指包茎手术以后包皮内板与龟头仍然有部分相连，其原因是因为在手术以前包茎的状态下，包皮内板与龟头表面本身就有部分粘连。我们手术当中需要将粘连面进行钝性分离，分离之后包皮内板和龟头表面都会形成创面，发生渗血、渗液，手术完成以后包皮内板损伤面或者是缝合处，与龟头表面的损伤面仍然接触，就会造成彼此之间粘连，形成疤痕。如果手术以后仍然出现龟头表面与包皮内板发生粘连的话，可以在麻醉的情况下予以徒手分离，钝性分离之后关键的处理是需要保证不再接触。使用一些类似于金霉素眼膏等油性的抗生素，涂抹在双方剥离后的创面表面有助于避免再次粘连。"

语音时长01:38''

蒋波│联勤保障部队第九二四医院

2020/07/15收听(47238)

龟头和包茎粘连怎么办

"分成两种情况：第一种情况，包皮和龟头粘连得不够紧密，这个时候可以在龟头表面外涂利多卡因凝胶，通过局麻来缓解手法剥离时引起的疼痛，然后双手用食指固定住龟头，用大拇指向后轻轻翻包皮，每天大约翻1-2mm的距离，一般2个月左右可以将包皮和龟头分离出来，随着发育过程中阴茎频繁勃起，慢慢的龟头就和包皮彻底分开了，这个期间要经常清洗龟头和包皮，防止分泌物造成新粘连。第二种情况，如果是粘连的比较重，在手法剥离过程中引起龟头和包皮的损伤，或难以剥离，以及患者完全是包茎，包皮无法上翻且看不到龟头，在包皮末端仅有针孔大小的尿道口，这种情况下手法剥离不起作用，可以采取包皮环切术一次性的解决问题。"

语音时长01:26''

毕明亮│哈尔滨市中医医院

2020/05/27收听(84498)

02:12

如何预防术后瘢痕

如果想要预防术后瘢痕，需要有一整套的方案来应对，具体如下：

1、做完手术进行缝皮时...

张颂│北京大学第三医院

2020/08/31播放(81194)

包茎术后粘连怎么办

"包茎手术后出现粘连则建议到医院进行专科处理，如果检查发现手术后局部有渗出造成的结痂粘连，则可使用碘伏、棉签的局部消毒，并使用碘伏溶液局部浸泡，结痂软化以后粘连即可分开。如果是手术以后局部形成瘢痕，则此时粘连需要进行再次手术处理，采用阴茎根部阻滞麻醉以后来进行局部粘连分离，分离以后来局部外涂抹液体石蜡油或者涂抹湿润烧伤软膏等来防止局部再次发生粘连的情况。如果术后发生感染导致炎性粘连，则建议静脉输注或者口服、外用抗生素来治疗局部感染，感染控制以后粘连即可消失或者改善。可以口服头孢克肟胶囊或者外用红霉素软膏，使用碘伏溶液进行局部浸泡、消毒处理，感染控制以后粘连即可恢复至正常。"

语音时长01:16''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/05收听(78236)

什么叫瘢痕包茎

"瘢痕包茎临床上还是很常见的，反复发作的包皮龟头炎，发作时会有比较明显的炎症渗出，这样会出现瘢痕组织的增生，包皮口逐渐皱缩，出现继发性包茎的表现。本来可以上翻的包皮，由于炎症的反复刺激，可能出现包皮不能上翻。可以表现为包皮口黏膜苍白，部分还可以表现出排尿困难。这种继发性的瘢痕包茎，多见于一些老年男性或者既往有糖尿病病史的男性。治疗上，在控制感染后，建议行包皮环切手术。"

语音时长01:12''

李刚琴│无锡市中医医院

2019/11/21收听(43358)

最严重的包茎粘连是什么样

医学上并没有“最严重的”包茎粘连的症状这一说法，严重的包茎粘连表现为男性的包皮与生殖器龟头紧密相连在一起，致使包皮不能翻动、龟头不能露出来，需要手术分离才能解决...

陈鑫│河南省人民医院

2023/02/17阅读(4577)

02:08

包茎粘连分离术后护理

包茎粘连分离术后需要密切的护理，尤其是伤口的处理非常的重要。因为包茎粘连分开以后，如果不管，创...

彭靖│北京大学第一医院

2023/08/25播放(51118)

孩子做包茎手术后龟头疤痕粘连怎么办

"儿童包茎手术后，多会出现包皮及龟头的渗出增多，时间的推移，形成结痂，刺激龟头引起疼痛和患儿不适感。这属于包茎手术后的正常情况，不必过分担心。包茎，包皮内板与龟头粘连紧密，在手术过程中，医生会用器械将粘连的部分分开，分开的创面会有较多的渗出，即形成术后的结痂情况。此时需遵医嘱定期到医院去更换敷料，并观察伤口生长情况。也可自行用稀的碘伏水浸泡，每次浸泡3-5分钟，侵泡3-5天后，去医院由医生来去除结痂。不可自行用器械和用手硬去除，以免带来损伤。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2018/11/05收听(84528)

瘢痕粘连与凹陷性瘢痕的处理

　　瘢痕是创面愈合的必然产物，若同时存在皮肤、皮下组织乃至深部组织损伤或感染，创面愈合后就会因瘢痕粘连，形成表面明显低于四周正常皮肤表面的凹陷畸形，影响外观。...

卢丙仑│西安市中心医院

2020/10/13阅读(4329)

瘢痕如何预防

"在受了外伤以后，预计到确实以后会遗留瘢痕，还是要采取预防的手段的。在拆完线以后，或者伤口刚刚愈合好了以后，还是要去医院就诊，医生会根据情况做预防性的用药，或者加压预防瘢痕的增生，甚至在瘢痕增生可能性很大的部位，也会早期采取光电的手段去预防，破坏增生的血管，加快瘢痕的成熟，以免它增生以后要采取更麻烦的手段去治疗。在恢复期结束，大概6-12个月以后，有的瘢痕还要经过再次的手术修整，或者要通过激光治疗去进一步改善它的后遗症状。"

语音时长01:00''

黄绿萍│中国医学科学院整形外科医院

2018/05/02收听(97309)

01:25

瘢痕如何预防

瘢痕包括烧伤引起的瘢痕、创伤引起的瘢痕、手术引起的瘢痕，还有蚊虫叮咬引起的瘢痕疙瘩，预防方法如...

崔正军│郑州大学第一附属医院

2021/02/20播放(74442)

包茎手术后龟头什么时候适应

　　包茎手术后龟头什么时候适应主要与患者的个体情况有关，具体时间无法明确，不可一概而论。由于包茎的存在，龟头一直处在被包裹状态，其敏感性较高。实施包茎手术后，...

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/04/13阅读(4265)

瘢痕怎么预防？

手术治疗必然会产生一些疤痕，但是如何我们能够尽量的减少疤痕的产生呢？第一才选择一些正规的非常技术好的医院是最主要的，手术操作可以尽量减少疤痕的产生。那我们患者术后又可以尽量的用一些其他的办什么办法尽量让疤痕减少呢？比如说我们要减少局部的运动，比如说我们在额部的疤痕，就尽量在额部贴一个硅胶贴，硅胶贴贴上了之后，局部的运动减少，因为压力减少，运动减少，疤痕也会尽量的比较小。所以现在市面上有很多的硅胶贴片，经过裁剪之后可以贴在患处，半年以上进行治疗，然后疤痕就可以明显的减少。然后现在还有一些抑制疤痕的药物，比如说康瑞宝、积雪苷、喜疗妥，这些都可以软化疤痕，这也是一个非常好的办法。再一个就是一定要进行防晒，日晒是引起疤痕的另一个原因，而且是被大家往往忽视的一个因素。而且日晒之后，疤痕的颜色往往会出现加深，使得疤痕更加的明显。这个是我们术后需要非常重视的一个因素。其他的就是在治疗后，手术的切口一定要进行很好的防护，预防切口的感染，这是形成疤痕的非常重要的原因，如何来预防切口的感染呢？首先，治疗后，在7天以内拆线前一定不能够沾水，而且要采取一些非常好的敷料进行湿性的伤口愈合，让敷料能够把伤口处在一个非常良性的发展阶段，让它能够正常的无痕愈合，这个也是非常重要的一个方法。以上这些方法都能够尽量的减少疤痕的产生。一些药物的治疗必须要在咱们医生的指导下进行治疗，不能够滥用药物，引起一些其它的并发症。

语音时长02:06''

齐慧颉│中日友好医院

2017/07/10收听(59099)

包茎术后龟头溃疡怎么办

"包茎手术后出现龟头溃疡，多是因为长期包茎造成包皮内板与龟头紧密粘连，手术过程中分离龟头和包皮内板粘连造成的龟头表面类似溃疡样改变。此种情况为手术正常改变，外观上看可见有少许组织液渗出，可见黄色痂，并伴有一定的分泌物，一般没有明显疼痛，这种情况只需要定期换药即可，可使用碘伏溶液进行龟头的清洁消毒，定时到医院观察溃疡面生长的情况。通常溃疡面表面的肉芽组织稳定，两周左右即可达到完全愈合的状态，无需过分担心。随着包皮伤口的愈合，溃疡的伤口也可以逐渐愈合，如果没有明显的红肿及脓性分泌物，可以不使用抗生素进行治疗。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/03/19收听(69489)

02:28

瘢痕怎么预防

手术治疗必然会产生疤痕，但是我们可以尽量减少疤痕的产生，主要有以下几点需注意：
1、选...

齐慧颉│中日友好医院

2016/11/18播放(64271)

包茎粘连严重吗

包茎粘连在临床上多指包皮粘连，一般见于先天性包皮过长或包茎的患者，因无法完全显露龟头加上包皮发炎或外伤，而引起包茎粘连。因为可能导致各种不良结果，所以相对比较严...

陈鑫│河南省人民医院

2023/02/17阅读(3602)

04:18

如何预防瘢痕的产生

瘢痕外观表现为红、硬、痒、凸起，破坏美观、影响颜值。瘢痕面积大或跨关节跨运动部位可影响关节功能...

冯永强│中国医学科学院整形外科医院

2018/04/17播放(63304)

01:28

如何预防瘢痕的形成

瘢痕预防较为复杂，防治必须于伤口愈合后进行。治疗包括硅胶贴、弹力套、硅酮类物质、瘢痕皮下注射、...

陈郑礼│上海长海医院

2018/04/28播放(69424)

包茎手术后龟头什么时候适应

包茎病人做包皮环切术后龟头外露，常产生不适应症状。由于龟头和内裤摩擦会产生过度敏感现象，所以包茎手术后，龟头出现不适应现象，一般情况下，在大约半年左右会自然适应。此外，还由于龟头和内裤经常发生摩擦，逐渐会适应龟头和内裤摩擦产生的不适感觉，慢慢龟头表面皮肤敏感度降低，这时候龟头适应以后就不会再有不适的症状。包茎手术后通常在半年左右，龟头会逐渐适应外界环境，不再出现过度敏感现象。

语音时长01:10''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/26收听(11630)

包茎矫正凝胶剂有用吗

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