山西白求恩医院
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根据脚部扭伤的疼痛程度、活动度、局部肿胀程度进行判断，如果疼痛较严重或者肿胀较严重，一定要去医院拍X光片，观察有没有骨折。排除骨折以后，刚扭伤不建议热敷，一定要冷敷，加强局部凝血。
如果扭伤之后没有骨折，可以用较好的中药如跌打丸，也可以口服云南白药，或者用正红花油局部外敷，之后可以用黄酒或者白酒洗，起到较好的活血化瘀作用。刚扭伤之后可以进行针刺疗法，如果左脚扭伤，刺激右手相对应穴位可以有效减轻疼痛，或者减轻水肿渗出，是较好的治疗方法。
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"通常情况下，在扭伤的第一时间之内建议进行冷敷，如果方便，可以采用冰袋冷敷，没有条件可以直接用冷水冲洗患处，持续5-10分钟，如采用冰袋冷敷，可以在冰袋外面包上毛巾，防止冻伤，每冷敷5分钟左右，要间歇5分钟，交替进行。在冷敷的同时可以抬高患肢，同时尽量减少活动，以利于消肿和止痛，冷敷的时间建议在扭伤的72小时之内。也可以运用云南白药气雾剂，不建议外用红花油，不建议按摩，如扭伤已过了72小时，可以予以热敷、外用红花油等等。如扭伤部位局部肿胀，伴有青紫、瘀斑、不能行走，这种情况下建议去医院就诊，排除骨折。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/21收听(78867)
脚扭了首先要根据扭伤时的疼痛和局部的肿胀，自己先初步判断严重程度。如果只是踝关节外侧轻度的肿胀，疼痛比较轻微，深部的韧带组织损伤的可能性比较小，可以先休息，抬高患肢，在肿胀的部位进行冷敷治疗，也可以口服止痛药物。如果扭伤之后很快就会出现外踝处特别明显的肿胀，甚至是发青，可能出现了深部的韧带损伤，甚至是踝关节的骨折，应该对脚踝进行制动保护、冷敷，尽早到医院拍摄踝关节X线片，了解有没有骨折发生。如果有条件的，也可以做踝关节核磁检查，判断有没有外踝韧带损伤。如果有骨折或者韧带损伤，就要根据医生的意见进行治疗。如果扭伤后脚出现畸形，不能活动，有可能会出现胫距关节脱位，尽量将脚复位，然后进行制动保护，尽早到医院拍片，了解骨折的严重程度，并进行针对性的治疗。
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/22收听(59420)
"一般脚扭伤都是指通常急性的脚部扭伤或者脚部损伤。如果脚部肿胀比较明显，建议患者到当地医院行足部的正斜位X线检查，排除是否有骨质断裂，或者是骨膜损伤的状态。如果患者没有骨质损伤或者骨膜损伤时，这时怀疑脚部的软组织损伤。这时如果脚部肿胀比较明显，建议患者首先冷敷。冷敷的目的是让脚不要继续肿胀，48小时之后可以热敷，热敷的目的是让血肿和软组织肿胀得以充分的消退。还有可以口服布洛芬或者是待因片之类的缓解疼痛，保证患者的睡眠。一般自愈期到7-10天左右，10天之后，脚部自然可以下地活动。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(39876)
脚扭了以后需要第一时间休息、制动，减少脚频繁活动。同时，早期48小时内冰敷，超过48小时热敷，... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/22播放(71609)
脚扭了以后需要第一时间休息、制动，减少脚频繁活动。同时，早期48小时内冰敷，超过48小时热敷，...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/22播放(71609)
"脚扭了可以外贴膏药进行治疗，具体的使用要根据病情程度。如果发生单纯的肌肉、软组织损伤，可以外贴活血止痛膏或者外贴万通筋骨贴，也可以外敷金黄膏或者消结膏，可以起到活血化瘀、消肿止痛的作用。如果疼痛程度较重，也可以选择外敷扶他林软膏，能够起到明显的止痛作用。为了使病情尽快好转，提高临床疗效，还可以采用辅助的治疗手段，比如可以配合局部的中药熏洗或者口服双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释片，也可以口服云南白药、大活络丹等药物，都可以使损伤的肌肉组织尽快得到愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/14收听(62957)
"脚扭伤以后应该立即去附近的医院就诊，在去医院之前，患者自己也可以进行简单的处理：第一、患者要充分让受伤的脚休息，避免继续走路，或者是过度活动。第二、患者应在24小时内应该间断的冰敷，每次冰敷的时间应该在10-20分钟，间隔半小时以后再次冰敷，如果是软组织肿胀比较明显的患者，可以用弹力绷带进行加压包扎，弹力绷带加压包扎一方面可以减少毛细血管的出血，促进静脉血的回流，另一方面还可以稳定、固定脚踝，对脚踝还能起保护作用。第三、患者要抬高患肢，把受伤的脚尽量抬高，这样可以促进静脉回流，减轻软组织的肿胀。脚扭受伤比较严重的最好的方法，是可以让踝关节或者脚进行中立位或者休息位，用石膏或者支具固定，在固定期间，可以应用消炎镇痛药物来缓解疼痛，也可以应用预防血栓的药物或者是康复治疗的方法。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/26收听(66567)
"踝关节的扭伤是足踝门诊患者就诊较多的一种受伤机制，也是临床当中常见的一种运动损伤形式。踝关节扭伤急性期一定要抬高、制动患肢，局部冷敷，局部适当的加压包扎，严禁过早的下肢负重行走，还需要明确是否有骨折、骨关节损伤以及韧带损伤。早期急性期患者疼痛、肿胀较重，禁忌过早的下肢应力负重，但伴随着急性期过后，患肢疼痛缓解，在患者耐受的范围之内，提倡尽早的恢复踝关节适应性的负重以及关节稳定性及本体感觉的训练，不建议长期关节的制动。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(74247)
脚扭了在医学上最常见的是踝关节扭伤。踝关节扭伤最常见是运动损伤，如打篮球、踢足球。另外，女孩子... 刘志远│海南省第三人民医院 2019/01/18播放(73686)
脚扭了在医学上最常见的是踝关节扭伤。踝关节扭伤最常见是运动损伤，如打篮球、踢足球。另外，女孩子...
刘志远│海南省第三人民医院
2019/01/18播放(73686)
"脚扭伤后的注意事项主要包括避免患肢负重，在短期冷敷后再热敷，还有不饮酒等，具体如下：1、避免患肢负重：在脚扭伤后，无论轻重，均应避免患肢短期负重，否则会使韧带、关节软骨等损伤加重，甚至会引起慢性脚踝关节不稳定，引起后遗症，如关节反复疼痛、肿胀和活动受限，关节退变速度也会明显加快。2、短期冷敷后再热敷：脚扭伤后应配合短期冷敷治疗，而不要采用热敷，否则会加重肿胀，抑制局部损伤修复，导致严重后果。三天之后肿胀稳定时再改为热敷治疗，效果较好。3、不饮酒：病人不宜进行饮酒，否则会使局部血管扩张而加重水肿，不利于软组织修复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/01收听(71479)
足踝扭伤在临床上特别常见，当运动的时候或下台阶不注意的时候，经常会发生足踝扭伤。发生这种情况后... 刘向春│北京中医药大学东直门医院 2019/10/22播放(68101)
足踝扭伤在临床上特别常见，当运动的时候或下台阶不注意的时候，经常会发生足踝扭伤。发生这种情况后...
刘向春│北京中医药大学东直门医院
2019/10/22播放(68101)
小孩经常扭脚其实在临床中比较常见，可能小孩左踝本身发育有问题，要看是不是左踝肌肉力量较薄弱，踝... 赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院 2020/05/14播放(99902)
小孩经常扭脚其实在临床中比较常见，可能小孩左踝本身发育有问题，要看是不是左踝肌肉力量较薄弱，踝...
赵国强│浙江大学医学院附属儿童医院
2020/05/14播放(99902)
脚扭肿胀之后首先要制动，坚决禁止步行，防止损伤的进一步加重。另外可以在第一时间进行冰敷，可以有... 赵子义│北京中医药大学东直门医院 2019/11/04播放(59016)
脚扭肿胀之后首先要制动，坚决禁止步行，防止损伤的进一步加重。另外可以在第一时间进行冰敷，可以有...
赵子义│北京中医药大学东直门医院
2019/11/04播放(59016)
"不小心脚扭伤之后，要根据扭伤之后出现的症状进行针对性的治疗。在扭伤的早期，建议制动休息，不要再继续活动，在休息的过程中，观察扭伤部位的肿胀及疼痛变化，在早期可以用冰袋进行冷敷，如果经过冷敷之后肿胀及疼痛不是特别明显，应该继续休息，观察就可以。如果经过冷敷之后肿胀及疼痛仍然有加重的现象，建议去医院进行X线片检查，排除扭伤造成骨折，出现骨折后，应根据骨折的情况进行石膏固定或者手术治疗，如果经X线片排查没有出现骨折的情况，多考虑踝关节或脚上韧带的损伤，这种情况也需要制动休息，需要三周左右才能适当的下地活动锻炼。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/18收听(32467)
脚扭了之后肿了，先应该观察肿胀的部位，只要扭伤常见的肿胀部位，一个是踝关节的外侧，另一个是脚中间部位的外侧，出现肿胀之后先要休息，减少活动量。如果肿胀严重可以佩戴支具，对肿胀的部位进行冷敷治疗。疼痛明显的可以进行抗炎镇痛药物的口服，控制疼痛，然后尽早到医院拍摄X线片，如果是脚踝肿胀应该拍摄踝关节正侧位片，如果是脚中间部位肿胀应该拍摄骨折正斜位。先了解有没有骨折的发生，如果有骨折骨折有明显移位的需要手术治疗，没有明显异位的可以保守治疗石膏固定四周。如果没有骨折，扭伤严重时局部的肿胀可能是由于韧带或者是软组织撕裂引起的，也应该建议石膏或者是支具保护四周，经过一段时间愈合之后再进行逐步的恢复训练。石膏固定期间可以进行脚趾活动、膝关节的屈伸活动，平时将脚抬高超于心脏水平可以促进消肿，肿胀部位可以持续冷敷治疗，直至肿胀开始消退为止。
2020/09/15收听(19904)
"扭伤脚之后出现肿胀，要进行以下的处理：1、对伤脚进行制动，防止进一步的损伤。2、到医院进行及早的影像学检查，进行X线片或CT的检查排除伤脚是否有骨折，如果有骨折，根据骨折的情况来进行相应的处理，如果骨折移位明显考虑手术，如果骨折没有移位或线样的骨质，进行石膏的固定或支具的固定就可以，在早期要进行伤处的冷敷，可以起到消肿、止痛、止血的作用，可以用冰冻矿泉水外包毛巾，对伤处进行冷敷2-3次\/日。3、进行口服药的治疗，在急性期过后可以口服活血化瘀的药物，比如大七厘胶囊、盘龙七片，如果疼痛可以口服止痛的药物，比如塞来昔布、氨酚待因片。4、在睡觉时伤脚尽量抬高促进回流，也可以减轻肿胀，还要在伤后2周复查X线片，排除隐匿性的骨折。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/30收听(64473)
脚扭伤会导致局部的疼痛和肿胀，很多患者脚扭伤以后，就进行按摩、热敷，是需要禁忌的。按摩和热敷都... 刘振云│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(91237)
脚扭伤会导致局部的疼痛和肿胀，很多患者脚扭伤以后，就进行按摩、热敷，是需要禁忌的。按摩和热敷都...
刘振云│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(91237)
"脚扭伤一般是指X线拍片显示没有骨折，它是脚部的韧带或者软组织的损伤。韧带损伤的修复需要四周的时间，软组织的损伤修复也需要2-3周的时间，脚扭伤以后大概恢复的时间在一个月。脚扭伤以后在急性期，应该是自动减轻负重，同时用冰块局部做冷敷让血管收缩，减轻组织水肿，从而缓解足部肿胀所导致的疼痛。同时，可以配戴护踝，限制踝关节的活动。对于脚扭伤或者韧带损伤比较严重的患者，可能还需要拍摄核磁共振。如果显示的是不全撕裂或者不全断裂，应该使用支具、石膏固定四周左右。如果显示是的是完全断裂，建议应该做韧带的修补手术。如果不做修补手术，可能会导致韧带松弛，将来脚扭伤变成一种陈旧性损伤，导致脚的不稳定，可能演变成慢性持续性疼痛。因此，脚扭伤了急性期应该做冷敷，如果是损伤比较严重的建议做核磁共振的检查，完全撕裂者建议手术治疗，不完全撕裂建议石膏、支具固定四周。"
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/11/11收听(63188)
脚扭伤后多久能好，主要取决于扭伤的严重程度，如果是轻微的脚扭伤，应尽量避免患者剧烈活动，必要时需要使用支具或者石膏固定患肢，防止加重损伤。伤后48小时内可以局部冷敷，以促进毛细血管收缩，减少出血，减轻肿痛症状。48小时之后可以热敷，并配合局部的理疗，例如微波、红外线治疗等，以改善血液循环，促进肿胀消退。还可以口服活血化瘀、消肿止痛的中成药物，例如可以口服复方伤痛胶囊等。这种情况一般2-3周左右即可痊愈。但如果是比较严重的脚扭伤，需要及时到医院就诊，拍摄X光片，查看是否存在骨折。如果存在骨折，根据骨折的情况可给予石膏托外固定或者手术治疗，这种情况完全治愈一般需要2-3个月左右。如果排除了骨折，还需要做磁共振检查，以明确韧带损伤的程度，根据韧带损伤情况，给予相应的对症治疗，一般完全治愈至少需要1-2个月左右。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/09收听(39942)
"病人发生脚踝扭伤后可以根据病人的自我感觉，临床查体能够判断扭伤的轻重程度，如果病人自觉扭伤部位有明显的胀痛或者滞痛，局部肿胀不明显，病人的脚踝关节可以进行适当活动，这种扭伤只是发生了肌肉软组织损伤，属于不严重的损伤，可以及时的外敷活血止痛膏、金黄膏或者采用骨科洗药熏洗，口服云南白药、舒筋活血片，就可以很快的得到治愈。如果病人发生脚扭伤后自觉局部有明显严重的刀割样疼痛，触及局部压痛阳性，有明显的凹陷感，病人出现脚踝关节的不稳松动，就是一种比较严重的损伤，需要采用支具给予固定或者是进行手术治疗，给予切开探查，做韧带的修补手术。"
2020/03/24收听(23104)
"如果发生脚扭伤，并没有骨折或者韧带断裂的情况，恢复时间在一个月左右。一个月之内一般要多休息，可以使用局部护踝或弹力绷带固定。如果脚扭伤伴有踝关节骨折，恢复期在三个月左右，头一个月要进行石膏或者支具固定，加速骨折愈合，三个月左右骨折可以达到临床愈合，踝关节扭伤一般才会好。如果发生踝关节韧带断裂，首先要进行手术治疗，进行韧带修补缝合。术后需要进行石膏制动一个月，一个月后可以拆除石膏，开始功能锻炼，韧带断裂恢复期总共也需要三个月左右。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(57570)
浙江省儿童医院 陈建松
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山西省人医 荆志振
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