中日友好医院
皮肤科
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正常人耳廓的背面和乳突间有个凹沟，此部位的皮肤比较疏松，含有大量皮脂腺、汗腺。局部分泌的汗液到达皮肤表面后，被皮肤表面细菌分解，产生各种有机物质和氨，具有一定异味。部分患者不经常清洗局部，导致局部经常沉积汗液、皮脂等分泌物，在皮肤表面微生物的作用下，局部皮脂腺分泌物和汗液分泌物水解或分解，产生异味。
部分患者耳后部位的皮肤出现炎症，如局部湿疹、局部继发感染，或局部经常潮湿、出汗等，肥胖患者局部分泌物增多后，不及时进行清洗，导致分泌物在皮肤表面细菌的作用下产生臭味。肥胖患者要加强皮肤清洁、清洗，及时清洗汗液，避免局部出现臭味等，影响正常生活和工作。
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"耳朵后面很臭临床有以下的可能：第一种情况，因为耳朵后面是耳后沟的位置，头发上的，还有耳朵上面的分泌物很容易在这个地方储留，如果患者没有及时进行清理和处理，这些分泌物在耳朵后面容易腐败成为臭味。第二种情况，耳朵沟后果容易滋生外耳道湿疹等等疾病，一旦湿疹局部伴有感染以及分泌物混杂在一起，有可能表现为臭味。第三种情况，就是耳后沟这地方容易好发皮脂腺囊肿，一旦皮脂腺囊肿局部出现破溃、流脓，里面豆渣样的脓性分泌物有明显的臭味，这也是临床耳后沟经常发臭的原因之一。总而言之，患者如果耳后沟后面很臭，建议上耳鼻喉科门诊由医生检查一下耳后沟的情况，看看到底是哪种，然后临床进行对症的处理。"
石彬│北部战区总医院
2019/08/09收听(18322)
"耳朵后面裂开，主要是在耳廓后沟部位发生的皮肤皲裂，大多是由于传染性湿疹样皮炎或脂溢性皮炎引起的。如果是传染性湿疹样皮炎，受脓性分泌物刺激所导致，病变多与过敏体质有关，由于耳部周围皮肤炎症，如头、颈及面部皮炎扩散蔓延，导致局部有瘙痒、灼热或有轻度疼痛，如果病变呈现亚急性或慢性者，外耳或耳后沟处皮肤可出现裂隙、糜烂等现象，病变比较顽固；如果是脂溢性皮炎，在皮脂溢出基础上继发皮肤炎症，可表现为耳后沟及耳垂下部常出现皮肤糜烂、皲裂及渗液等症状，有时局部有臭味发生。具体情况，需要到耳鼻咽喉科或皮肤科检查后，才能明确诊断。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/25收听(82483)
耳朵内出现异常臭味，是细菌分泌后的产物，通常提示耳部出现或轻或重的感染，常见分析如下：...
耳朵内出现异常臭味，是细菌分泌后的产物，通常提示耳部出现或轻或重的感染，常见分析如下：
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/17播放(62366)
"耳朵里面会痛，肯定是有原因的。这些原因主要有以下几点：第一个，最常见的是感染外耳道炎、急慢性中耳炎，或慢性中耳炎急性发作，都会造成耳朵里面的疼痛。如果是中耳炎，可以出现脓性的分泌物，严重会出现的发热等症状。第二个，外耳道是比较狭窄的，如果外耳道里面有耵聍栓塞，在栓塞的耵聍如果遇水再膨胀，会压迫外耳道，导致剧烈的疼痛。这种情况类似于外耳道胆脂瘤，外耳道胆脂瘤遇到水也会膨胀，也会引起类似的症状。第三个，可能存在神经痛的情况，比如迷走神经痛、三叉神经痛都会引起耳朵里面的疼痛。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/25收听(90580)
耳朵内出现响动，可能有以下几种原因：1、耵聍拍击鼓膜：在晃头时耳朵内出现响动，可... 刘穹│中国人民解放军总医院 2021/05/18播放(88295)
耳朵内出现响动，可能有以下几种原因：
1、耵聍拍击鼓膜：在晃头时耳朵内出现响动，可...
刘穹│中国人民解放军总医院
2021/05/18播放(88295)
"耳朵里会有响动，这种情况考虑如下：第一、要考虑是外耳道的耵聍，有的时候耵聍比较小贴近鼓膜，在头移动的时候或者不经意间耳朵里有响声；第二、耳朵里有异物，比如头发，不经意间也会引起响动；第三、有异物就是虫子病人也会觉得有响动；第四、还有一种情况就是中耳炎的病人，病人觉得耳朵里有水声样的响声。所以遇到耳朵里有响的感觉的时候，尤其有不舒服一定要到医院就诊。通过耳内镜的检查，如果发现了外耳道的耵聍或者异物，取出以后响动就会消失。如果是渗出性中耳炎引起的中耳有液体，通过治疗也是完全能够痊愈的。"
宋海涛│北京医院
2020/03/26收听(13885)
耳朵里面响动，临床上有以下的可能：第一种情况，患者有特别细小的耵聍与鼓膜贴到一起，患者在晃头的时候，耵聍会引起过鼓膜晃动，引起耳朵里面的响动。第二种情况，有的患者有神经性耳鸣，可能由于内耳供血不足、内耳微血管不好等诱发的。这种情况会表现为耳朵里面一直有耳鸣的声音，像知了样叫等尖锐的高调的声音。第三种情况，有的患者有分泌中耳炎，鼓室内有积液，当患者在晃头的时候或呼吸的时候，积液与鼓膜碰撞有可能会引起患者出现耳朵里面响动的声音。第四种情况，有的患者有血管搏动性耳鸣，可能由于血管解剖结构异常或血流动力学改变，导致患者出现与心跳等同一节律的搏动的声音。第五种情况，有的患者有咽鼓管异常开放症，表现为耳朵里面随呼吸同一节律的声音。
2019/09/02收听(97379)
"耳朵后面臭主要是由于耳朵后面的皱折处出现皮肤的慢性感染，这时可以用酒精进行消毒，保持皮肤的干燥。另外要注意在饮食方面避免吃辛辣、刺激的食物，辛辣、刺激的食物可以加重黏膜的炎症，所以在饮食中一定要注意多吃清淡饮食，营养丰富的食物。同时建议不要去游泳，游泳池的水会刺激耳朵后面的黏膜，会加重黏膜的感染。另外最主要的是保持耳后部黏膜的干燥，只要黏膜干燥，一般不会再发炎。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(10165)
耳朵里面有臭味，有可能是耳道发炎导致。耳道发炎可能会有耳道流水或流脓，分泌物在耳道内积聚，可能会有异味或臭味，需要进行耳道冲洗、清理，同时要使用外耳道抗生素滴耳液，必要时要加口服抗生素进行治疗。此外，也有可能是耳道有异物，特别是小朋友，可能会喜欢往耳朵里面塞东西，也有可能会有耳朵臭味，需要进行耳道检查、清理、对症治疗。有一些可能是中耳炎症，或者是中耳肿瘤以及耳道肿瘤引起，当组织出现炎症、感染或者肿瘤、坏死都会有耳朵异味。所以一旦有耳朵臭味、异味，还是应该积极进行检查。
王俊│安徽省立医院
2021/05/05收听(34725)
耳内出现臭味的原因主要包括以下几种：1、外耳道炎症：若掏耳朵后或耳朵进水后未及时... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/24播放(94856)
耳内出现臭味的原因主要包括以下几种：
1、外耳道炎症：若掏耳朵后或耳朵进水后未及时...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/24播放(94856)
"耳朵发臭原因是比较多的，比较多见的原因就是由于耳朵里边的耵聍，也就是耳屎比较多，长时间没有清理，堆积在外耳道内，在进水或者是游泳之后，外边比较脏的环境进入外耳道内，使里面的耳屎膨胀，从而引起臭，除了臭之外，还会出现耳朵痒、耳朵痛、耳朵堵塞感，流行中耳炎、外耳道胆脂瘤等等疾病也会引起耳朵臭，耳朵臭不建议自己在家里处理，建议去医院耳鼻喉科，大夫用专业的器械看一看具体是什么原因引起的，然后再决定进一步的治疗的方案。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(49394)
导致耳朵后面臭的原因主要包括以下几方面：1、考虑是由于耳朵后面软组织皮肤感染、破损，进而引起发臭，多由于平时进食较多辛辣、刺激食物，导致耳朵后面软组织感染，继而化脓形成脓肿等引起发臭。需要到医院五官科就诊，如果脓肿已经形成，则需要行脓肿切开引流，配合定期换药、外用口服消炎药物等对症治疗。2、考虑是由于耳朵后面皮脂腺囊肿感染，进而引起发臭。多由于平时长期刺激局部，进而引起皮脂腺囊肿感染，导致皮脂腺分泌过于旺盛，堵塞皮脂腺腺管，进而引起发臭。需要到医院进行手术治疗，将囊肿包括囊壁完整切除后配合定期换药，以促进伤口愈合。此外，平时要养成良好的卫生习惯，定期清洗耳后，饮食上注意清淡，少吃辛辣、刺激食物。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/16收听(12218)
"在临床上如果患者耳朵很臭，主要考虑以下几个方面的原因：第一、患者可能是油耳，耳朵里面经常会有大量的油性分泌物附着在耳道壁上，时间一长容易导致感染形成，会出现臭味。第二、主要考虑患者有急性化脓性中耳炎或者外耳道的湿疹，耳道里面经常有许多渗出物形成，有的时候受到厌氧菌的感染，就会导致有臭的味道形成。第三、主要考虑患者耳朵里面可能有胆脂瘤形成，甚至有恶性的肿瘤，常常会有腐烂、变质的臭味形成，建议患者积极的到医院检查并且对症治疗，这样病情才能够改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/15收听(16468)
由于引起耳朵臭的原因不同，治疗方法也存在差异，常见于以下几种情况：1、耵聍感染：... 宋海涛│北京医院 2021/08/11播放(63309)
由于引起耳朵臭的原因不同，治疗方法也存在差异，常见于以下几种情况：
1、耵聍感染：...
2021/08/11播放(63309)
"在生活当中患者耳朵里面臭，主要考虑两种情况，第一种主要是患者耵聍腺分泌的特别旺盛，有的人还是油耳，这些耵聍越积越多，特别不容易清理时间一长，里面就有腐烂变质的臭味。第二种主要考虑患者是急性化脓性中耳炎，患者外耳道里面由于炎症感染，会有大量的脓性分泌物，常常是厌氧菌感染所导致的，所以会有特殊的臭味。在治疗方面，如果是耵聍堵塞积聚导致的臭味，一定要到医院在内镜下彻底的将耵聍取出，之后臭味即可消失。如果患者是急性化脓性中耳炎，一定用生理盐水反复的冲洗外耳道，将脓液彻底的清除掉，之后用左氧氟沙星滴耳液能够有效地消炎。"
2019/08/02收听(79586)
耳朵臭主要有以下几种情况：最多见的就是耳朵里有耳屎，储留时间长会引起耳道里出现异味，这种情况最好上医院，让医生掏出来就可以。有的患者有耳道流脓流水，出现耳朵发炎，会伴随厌氧菌感染，从而出现脓臭味的可能。有的患者耳朵里有异物，如飞虫或者蟑螂，也会出现耳朵有臭味。比较少见的情况，有的患者耳朵里有真菌感染，局部出现霉菌团块，也会出现臭味。所以，耳朵出现臭味，建议上耳科门诊由医生进行耳内镜检查，确定到底是因为什么原因出现耳朵有臭味。
2019/05/08收听(74182)
患者在晚上的时候出现耳朵里面痒，主要考虑以下两个方面的问题：第一个，很有可能家里面的枕巾很长时间没有更换了。有许多尘螨附着，患者很可能对于尘螨过敏。由于尘螨对患者耳朵产生一定的刺激作用，患者可能就会出现了过敏的情况，导致耳朵里面出现了痒感。第二个，很可能患者晚上都会洗澡，洗澡之后耳朵里面进水，也特别容易诱发皮肤黏膜出现痒感的情况。尤其是患者本身可能有湿疹，如果里面进水之后也会加重患者出现痒感的情况。所以在生活当中，患者需要注意生活环境的卫生，定期的更换床上的用品，同时在洗澡的时候一定要注意不要使耳朵里面进水，一定要保证耳朵的清洁。
2019/11/15收听(99101)
"人的外耳道是一个弯曲的洞，虫子很容易爬进去，特别是夏季、蚊虫多的季节，在户外乘凉入睡，蚊虫很容易进入外耳道，出现异响，产生剧烈疼痛，甚至会抓伤外耳道、鼓膜进入中耳，出现听力下降、化脓、感染等症状，这时人会特别恐慌。发现虫子进入外耳道后可以在外耳道口给点光亮，看蚊虫是否可以自己飞出来，如果蚊虫不能飞出来可以尽快滴油让其猝死，避免其剧烈活动对人体产生危害，再去专科医院把蚊虫取出来。"
李海霞│河南大学淮河医院
2019/11/12收听(14682)
如果耳朵内较湿，并且具有异味，治疗的药物需依据病因而定，常见于以下几种情况：1、... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/20播放(52092)
如果耳朵内较湿，并且具有异味，治疗的药物需依据病因而定，常见于以下几种情况：
1、...
2021/08/20播放(52092)
"耳朵里面有水而且还有点臭，主要考虑两种情况，具体如下：第一、患者可能本身就是油耳，经常分泌湿耳屎，经常附着在耳道壁上，有的时候患者并不清理。在洗澡或者是洗头的时候里面进了水，这样特别容易导致耳道黏膜的感染。有的时候会出现流水的情况，还会出现臭味。一定到医院积极的清洗耳朵，将这些分泌物彻底的清理出来。第二、主要考虑是急性化脓性的中耳炎，常常是由于患者中耳腔里面有炎症导致鼓膜穿孔。破溃之后就会出现耳朵里面流水、有臭味的情况。在治疗方面患者需要口服头孢类的抗生素进行消炎，同时还要需要用双氧水反复的冲洗外耳道，有利于脓液的向外排出，一周左右患者的病情应该会有明显的好转。"
2019/08/23收听(23139)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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