首都医科大学宣武医院
妇科
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例假老是不干净叫不规则阴道出血，一定要到医院来做检查。其原因是很多种，具体如下：1、比如内分泌原因的黄体功能不足有可能出现不规则出血；2、比如妊娠以后的先兆流产，有可能沥沥拉拉的出血；3、还有在宫外孕的情况下，也有可能出现不规则阴道出血；4、还有比如宫颈有病变时，也可能出现不规则阴道出血。总之，不规则阴道出血的情况有各种各样，只有一个症状并不能够判断到底是什么疾病，不管是孕龄期的女性还是绝经后的女性，如果出现月经不规则的阴道出血，都要及时到医院来就诊，排除身体内的器质性的疾病可能性。
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"例假老是不干净也就是经期延长，可能是由于子宫内膜不规则脱落所导致的。在月经周期有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程会延长，导致子宫内膜不规则脱落。正常月经第3-4天时分泌期子宫内膜已经完全脱落，黄体萎缩不全时，月经期第5-6日仍能见到呈分泌反应的子宫内膜。此时常表现为混合行子宫内膜，即残留的分泌期内膜和出血坏死组织，及新增生的内膜混合共存，表现为月经周期正常，但经期延长长达9-10日，并且出血量是比较多的，可以在月经第5-7天进行诊断性刮宫，然后进行病理检查，病理检查可作为确诊的依据。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/09收听(56363)
"月经老是不干净一定要到医院去做检查，主要原因如下：1、怀孕：如果月经淋漓不尽的出血，首先要排除怀孕的可能。不是说来月经就不会怀孕，也可能是生化妊娠或者是自然流产。除外了怀孕之后需要做B超检查，B超主要是看子宫内膜的厚度。2、子宫内膜增生症：如果月经淋漓不尽、不干净，内膜又很厚，必要时要做诊断性刮宫，把内膜刮下来送病理检查，看是否有子宫内膜增生症，单纯增生、复杂增生以及不典型增生等都需要治疗。3、瘢痕憩室：B超可以看到，如果原来是剖宫产，可能子宫下段的伤口没有愈合好，形成了瘢痕憩室，瘢痕憩室也会有月经淋漓不尽的症状。"
周丹│北京医院
2021/06/25收听(69428)
"例假一直不干净是怎么回事？正常的行经时间平均是2-7天。如果超过9天，属于异常现象，临床上常见的原因有：第一、内分泌失调，通常是因为雌激素不足，子宫内膜没有很好的修复，导致阴道流血淋漓不尽。第二、子宫内膜异位炎，由于子宫内膜有炎症，内膜会出现不规则的脱落，就会出现月经淋漓不尽的状况。第三、子宫黏膜下肌瘤，子宫黏膜下肌瘤会向宫腔内生长，影响子宫的收缩，使血窦开放，所以例假就会总不干净。第四、还有子宫内膜的恶性肿瘤，包括子宫内膜的不典型增生等，也会出现例假不干净的情况。上述四种原因在临床上通过一个系统的检查是很容易明确的，所以在出现了例假不干净的情况后要到医院去做系统的检查，了解子宫内膜的厚度、子宫的形态，除外器质性的病变，必要的时候要做诊断性刮宫，做病理性的检查，明确诊断以后对症治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/12收听(53903)
在临床上，门诊经常会碰到一些病人表述她来月经时间长了还不干净或者她流血时间很久了是怎么回事。首... 刘玉珠│海南医学院第二附属医院 2019/06/11播放(83513)
在临床上，门诊经常会碰到一些病人表述她来月经时间长了还不干净或者她流血时间很久了是怎么回事。首...
刘玉珠│海南医学院第二附属医院
2019/06/11播放(83513)
"如果月经期超过7天以上，就称为月经经期延长或者月经淋漓不尽，如果出血不多也称为点滴出血。导致月经总不干净的原因，有可能是由于生殖内分泌的原因，也就是功能性的原因，也可能是由于器质性病变所导致的。功能性原因常见的就是在青春期和绝经过渡期，这两个时期往往会出现有月经的不规则，青春期是由于下丘脑-垂体-卵巢轴对于月经的调节功能还不完善，就会导致月经的不规则，可能会出现月经周期的延长或者缩短以及经期、经量的改变，出现月经淋漓不尽的现象。绝经过渡期则由于卵巢功能衰退引起的激素水平分泌的异常，没有排卵、没有孕激素分泌就会导致子宫内膜受到雌激素的长期作用，引起子宫内膜增生、月经的淋漓不尽。还有由于器质性病变，包括子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤会影响子宫收缩，使子宫内膜的面积扩大，会造成月经量多和月经淋漓不尽、持续不干净的现象。子宫内膜的息肉也会引起月经老不干净，所以要进行全面的检查，才能明确病因。"
毛滢│北京医院
2020/09/25收听(84398)
月经总是会存在不干净的情况，提示存在有很多的因素。例如当存在内分泌激素产生变化的时候，就会造成月经淋漓不止的情况发生。这个时候要查内分泌激素，根据情况要口服激素药物，例如是短效的避孕药物，优思明或者优思悦先进行周期调理。也可以因为子宫会存在病变，而产生了月经淋漓不止，当存在子宫肌瘤黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈管息肉，都可能会造成有月经淋漓不止的情况发生。要判断一下这样的异常组织有多大，是不是要进行手术的方式才可以进行彻底治疗。例如当存在人乳头状病毒感染的时候，可能会也会造成有月经淋漓不止、不净的发生，所以这个时候也要进行TCT和HPV的防癌检查，排除一下有没有癌前病变的几率。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/06收听(19439)
大姨妈是指月经，来月经一直持续不干净，主要是由于内分泌失调引起月经失调。1、无排... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/21播放(90677)
大姨妈是指月经，来月经一直持续不干净，主要是由于内分泌失调引起月经失调。
1、无排...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/21播放(90677)
月经指伴随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，正常月经具有周期性及自限性，月经血呈暗红色，除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。每次月经持续的时间称为经期，一般为2-8天，平均4-6天。如果月经持续不干净，应先排除与妊娠相关的疾病。如果排除了妊娠，应该考虑是否存在子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫平滑肌瘤、子宫内膜病变、排卵障碍、子宫内膜局部异常等情况，需要去医院进行进一步检查，主要进行的就是妇科超声检查。
2020/07/21收听(77717)
"大便冲不干净、黏腻考虑以下几方面原因：一、不良习惯：与饮食习惯和生活习惯有关，经常进食高脂、高蛋白以及生冷、辛辣等食物，经常熬夜、酗酒会导致体内湿气重，而出现大便黏腻、冲不干净、黏马桶。二、疾病因素：一些器质性病变也会引起消化不良，出现大便黏腻。要进行肠镜检查明确病因，了解有无结直肠的恶性肿瘤、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、克罗恩病、肠结核等，根据不同的病因给予相应的治疗。患者日常生活中要多进食温软、清淡、易消化的食物，避免辛辣、油腻及生冷食物的摄入，多吃富含膳食纤维的食物以及新鲜的水果和蔬菜。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/07/06收听(61014)
女性出现月经持续不净，需考虑到为异常阴道出血。不可将淋漓不尽的阴道出血，误认为是一次正常月经。... 程娇影│中日友好医院 2021/04/13播放(83449)
女性出现月经持续不净，需考虑到为异常阴道出血。不可将淋漓不尽的阴道出血，误认为是一次正常月经。...
程娇影│中日友好医院
2021/04/13播放(83449)
"正常的大便是成型却不粘，排便较为顺畅，肠道能分泌黏液，用来帮助滋润肠道，但食物中缺少纤维素或肠道功能不好，大便就会出现不成形、粘性大，冲不干净的情况。脾虚湿热的症状在中医有一个名词叫便溏，就是指大便黏腻不成形，难以冲洗干净，治疗时可以选择健脾化湿、清热利尿的方法。西医上讲为肠道消化功能紊乱，饮食缺乏纤维素、饮食过于精细、进食体积少、高蛋白饮食、过于油腻、食物不耐受等原因造成，可在中医辨证后行中药调理。必要时需在正规医院行肠镜等相关检查，明确有无肠道器质性病变，进一步完善治疗方案。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(10653)
"月经一直不干净有两种最常见的可能性，第一、子宫内膜剥脱不完全，这种原因有可能是因为排完卵之后形成的血体，血体再形成黄体，黄体功能不足导致的子宫内膜由增生期没有很好的向分泌期转变，剥脱不完全，会出现不干净。这种情况下可以去查女性激素，或者是做B超监测子宫内膜的厚度。还有一种最常见的原因可能是有子宫内膜息肉，表现息肉局部剥脱不完整，子宫内膜一直有破裂口，可以一直出血。诊断的方法也是通过妇科B超检测宫腔里有没有局部的强回声来判断。"
耿锋│山东省立医院
2018/07/26收听(90681)
小便排不干净，主要考虑两方面的因素，一方面是膀胱的收缩力度，一方面是不是有下尿路梗阻的情况存在... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/24播放(74696)
小便排不干净，主要考虑两方面的因素，一方面是膀胱的收缩力度，一方面是不是有下尿路梗阻的情况存在...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/24播放(74696)
月经总是不干净的原因有以下几个方面：第一、可能是人体的凝血功能出现障碍，因为正常月经是受体内凝血系统的影响，也就是当月经结束后体内的凝血系统就会激活，起到凝血作用的是血小板以及凝血因子等。如果凝血系统功能下降，也就是血小板的量下降或者缺乏、功能降低就会导致血管无法及时地收缩，也就无法及时止血就会使月经总是不干净、持续的时间较长。第二、可能是因为有妇科炎症，如果子宫内膜有炎症会破坏子宫内膜的小血管，使血管通透性增加，炎症的分泌物也会刺激毛细血管壁，甚至破坏小血管壁，都会使血液外渗而使月经持续时间延长，具体表现是月经总是不干净。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/16收听(99109)
月经一直不干净，必须得到医院做相应的检查，看看什么原因引起。月经一直不干净，常见原因有内膜的病变，如内膜息肉、内膜非典型增生，都会出现经血不干净的情况。这个时候可以到医院去做彩超，看一下子宫内膜的情况。如果因为内膜息肉、有黏膜下肌瘤导致经血不干净，可以做内膜息肉摘除术、黏膜下肌瘤手术对症治疗，治疗好以后，会出现月经正常的情况。有的人药流不干净，也会出现一直流血的情况，必须做彩超，如果宫腔内有残留，必须清宫，清宫术后则能干净。内分泌失调的患者，也会出现月经一直不干净的情况，可以根据内膜厚度选择相应的药物，或者做诊刮术对症治疗。经过止血药对症治疗，效果不明显的，绝大多数可以做诊刮术。刮宫的目的不只是止血，还起到对疾病诊断的作用。刮出来的组织必须做病理，然后明确出血原因以后，再对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/07收听(362)
患者出现月经淋漓不尽需及时到医院就诊，因为涉及到淋漓不尽的阴道出血的原因较多。通常淋漓不尽的出... 程娇影│中日友好医院 2021/03/25播放(86198)
患者出现月经淋漓不尽需及时到医院就诊，因为涉及到淋漓不尽的阴道出血的原因较多。通常淋漓不尽的出...
2021/03/25播放(86198)
月经一直不干净的可能原因如下：1、妊娠相关性疾病：比如不全流产、异位妊娠等，容易... 程娇影│中日友好医院 2021/04/09播放(66389)
月经一直不干净的可能原因如下：
1、妊娠相关性疾病：比如不全流产、异位妊娠等，容易...
2021/04/09播放(66389)
"小便尿不干净，有以下两种情况：第一、在排尿之后膀胱内没有残余尿，但总是感到有尿意，属于感觉上的尿不干净。常见的原因，比如尿道炎、膀胱炎、急性与慢性前列腺炎，及膀胱结核等。第二、排尿之后膀胱内的残余尿很多，但是排不干净，这是由于下尿路存在梗阻性的病变所引起，比如良性前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、前列腺癌、膀胱颈挛缩、膀胱结石、尿道结石、神经源性膀胱等原因。因此，如果出现尿不干净的症状，需要到医院做检查，比如尿常规、泌尿系超声、残余尿的超声等。明确引起尿不干净的原因，再针对病因进行相应的治疗。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20收听(25766)
例假即月经，十几天一直不干净与过度劳累、作息不规律、饮食不节制、不当用药、异常子宫出血等有关。需要及时调整生活方式，并遵医嘱使用具有调节月经作用的药物。1、过度...
张毅│北京医院
2020/04/29阅读(3261)
"例假出现了褐色一直不干净，这需要结合女性的年龄、月经史、避孕史，以及孕产史等进行具体分析。如果出现月经周期延长，月经期明显延长，量不多，生育年龄的女性同房没有采取避孕措施，首先要考虑的就是怀孕。做血HCG和尿液HCG的检查，甚至B超，排除妊娠或者确定妊娠。因为有些妊娠流产或者宫外孕也会导致暗褐色的出血，与月经没有直接或者简单的区别，需要做辅助检查来进行鉴别。生育年龄的女性和绝经期的女性，也可能出现月经期延长的情况，而功能失调性子宫出血也会引起月经延期、持续时间长的问题。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(97409)
北京妇产医院 段微
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中南医院 马玲
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湖北妇幼保健院 夏娜
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