一旦发生股骨头坏死以后，病变渐渐由轻到重不断发展。因为其不同致病因素以及后期治疗不同，发展速度也不同。服用激素的这部分病人，最初服用激素的量以及峰值以及持续时间，决定是否患股骨头坏死和股骨头坏死发展速度快慢。理论上而言，服用剂量越大，持续时间越长，患有股骨头坏死的概率会越大，发展速度会越快，呈正相关。另外，酒精性股骨头坏死，与每次饮酒的饮酒量、饮酒频率有关。尤其是饮用时间长，比如超过5年、10年，甚至更长时间，每次饮酒量越大，度数越高，每周饮次数越多，持续时间越长，越容易出现股骨头坏死。
股骨头坏死出现以后，发展速度会越快，有时不可控。受外伤以后，无论是否手术，一般在2年左右能显现股骨头是否出现坏死，同时受伤的暴力程度和股骨头的移位情况，以及固定恢复情况，也会影响发展速度。总体而言，激素量越大，饮酒越多，持续时间越长，越容易形成股骨头坏死，股骨头坏死一旦形成以后发展速度会越快。不同原因引起的股骨头坏死，其发生和发展的速率以及预后不同，需要有经验的大夫给予判断。