肺癌微创手术后有些病人出现吐出有黑血的痰会比较紧张。如果在术后短期内出现，主要是因为手术后支气管黏膜充血、肉芽水肿，咳嗽血管破裂所引起。手术操作过程中肺组织切割、缝合也会有出血，血液在麻醉过程中没有去除，淤积在体内，咳出的血痰是正常现象，要鼓励病人咳出。因为积血不咳出存留在肺组织里面，会引起肺部感染。

如果是后期出现咯血，要慎重是不是支气管残端、肉芽形成，肉芽破裂引起出血，或者复发、转移的情况。如果病人有痰血，又有胸痛，应该到医院做更详细的检查，比如抽血查肿瘤标志物，做胸部影像检查，胸部CT或者骨扫描，及早发现复发、转移的情况，做相应的治疗，能够使病人能得到更好治疗。