上海市第一人民医院
神经外科
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头部撞伤后尤其是靠近前颅、侧颅损伤,会导致头皮下的血管或淋巴管断裂,导致眼周软组织静脉和淋巴回流障碍,从而引起眼睛肿胀。具体原因如下:
1、眼周软组织静脉回流障碍:血管断裂后,眼睛静脉回流受到影响,只有动脉往眼睛内供血,血液流不出去,就会导致眼睛肿的症状出现;
2、淋巴回流障碍:人体到处都有淋巴,当淋巴管断裂后,淋巴回流出现障碍,也会有水肿表现。
眼部肿胀情况除了头部重伤时会出现,在头部手术后也很常见。这种肿胀通过短期的机体自身修复会缓慢消失,一般需要1个礼拜时间。这1个礼拜也是组织的重构过程,淋巴和血管会逐渐再生通畅,水肿自然就会消退。若是严重损伤导致的水肿,则消退时间可能会延长。
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头部受伤后眼睛浮肿,需要根据具体情况进行相应处理。患者描述的眼睛浮肿,通常是眼睑比较肿胀,这种... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(96433)
头部受伤后眼睛浮肿,需要根据具体情况进行相应处理。患者描述的眼睛浮肿,通常是眼睑比较肿胀,这种...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(96433)
"头部受伤伴有眼睛的浮肿,依据患者的受伤程度不同,可采取不同的处理方法。一、如果患者头部受伤较轻,眼睛浮肿的程度不重,没有影响到患者的视力。此时可给予局部简单的消毒包扎止血,眼睛的浮肿可冰敷24小时,减轻局部组织的渗液。24小时后采用热奄包外敷,可较快的缓解疼痛和眼睛的浮肿。二、如果头部受伤较重,伴有颅骨的骨折,同时眼睛浮肿是眼眶内出血,眼压增高造成的。此时患者需要在全身麻醉下行颅骨修补术,眼眶内血肿清除,降低眼内压。同时给予抗感染、脱水、止血、补液等支持治疗,必要时手术后患者需要转入ICU进一步治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/24收听(62348)
"头部受伤表现为眼睛浮肿,考虑是头皮局部挫伤淤血或者渗血渗到皮下组织,也就是在眼眶的周围,典型的症状是出现眼睛的浮肿,也会合并颅内的损伤,或者脑脊液鼻瘘以及颅底骨折,病人会出现结膜充血,或者局部有淤血、血肿的形成,病人会出现明显的疼痛,甚至伴有头晕、恶心以及呕吐的症状。伤后应该及时进行头颅CT的检查,要密切观察局部症状的改变,必要时可以给予脱水药物,尤其是合并脑水肿或者颅腔内压力增高的情况,平时应该注意定期进行颅脑CT的复查。对于单纯的浮肿,可以通过抗感染治疗的方法好转,在受伤的急性期可以通过冰敷的办法,能够减轻症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/16收听(18725)
头部受伤后眼睑和前额肿胀在临床上较常见,这时具体处理措施如下:1、可在受伤的短时... 范存刚│北京大学人民医院 2021/09/07播放(76439)
头部受伤后眼睑和前额肿胀在临床上较常见,这时具体处理措施如下:
1、可在受伤的短时...
2021/09/07播放(76439)
"头部受伤眼睛浮肿,这种情况主要是由于外伤后局部组织有渗出或出血导致,可从以下两点进行分析:1、头部受伤后,局部出血、水肿,而且包块较大,影响局部的循环,从而出现眼睛浮肿,无眼部皮肤颜色异常,这种情况注意休息,24小时以内进行冷敷,可减轻水肿,缓解疼痛。24小时以后热敷,有助于包块的吸收。如果眼睛水肿较轻,一般不需特殊处理,经休息后可好转,如果水肿较重可口服药物治疗。2、头部受伤较重,出现颅骨骨折,皮下出血较多,出血易渗到皮下组织。如果渗到眼眶周围皮肤,不仅出现皮肤青紫,还可出现局部皮肤的水肿。这种情况应及时到医院就诊,行头颅CT检查进一步明确诊断,必要时及时手术治疗。因此,当头部受伤后出现眼睛浮肿,一定要引起重视,及时就诊,避免耽误病情。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/28收听(22056)
"在临床当中出现头部撞伤,一般情况下,去急诊外科、神经外科进行就诊即可,但是一定要根据患者的实际病情进行评价。临床当中绝大多数的头部撞伤,属于急性病情的改变,比如短时间内发生的车祸,以及打架等等。这种情况下的头部创伤,需要急诊进行相关的处理。去急诊外科进行就诊,等待的时间比较短,出结果比较快,对患者整体明确病情也相对比较有利,可以得到及时救治。有的头部撞伤属于后期的复查或者恢复期,此时去神经外科进行就诊,才能有更好的诊疗结果,促进患者整体的恢复,所以一定要结合实际,才能更好评判。"
高亦深│威海市中心医院
2021/05/26收听(67247)
头部撞伤的患者最危险的时间段是24小时之内,如果24小时之内没有出现症状加重、意识改变,可能风... 杨冬│中日友好医院 2021/08/09播放(76690)
头部撞伤的患者最危险的时间段是24小时之内,如果24小时之内没有出现症状加重、意识改变,可能风...
杨冬│中日友好医院
2021/08/09播放(76690)
"头部撞伤脑淤血,会不会出现后遗症,主要取决于脑内淤血大小和位置。如果出血量较小,患者有时候可能不会出现任何后遗症,但是有些患者可能会持续存在头晕、头痛、恶心、呕吐、失眠、焦虑等植物神经功能紊乱症状。如果出血量较大,患者由于出血导致的急性颅内压增高,患者为了挽救生命可能需要进行开颅手术。如果进行开颅手术,可能会出现的后遗症主要包括以下几种:1、颅骨缺损:主要是由于早期为了缓解颅内压增高而进行的手术方式,手术方式通常是以去除血肿侧颅骨,同时清除颅内血肿,其目的主要是为了保证患者颅内压的正常,所以会出现颅骨缺损。3、脑积水:由于脑组织表面蛛网膜颗粒的破坏,会引起脑脊液吸收功能障碍,导致脑积水。另外,还有一些对于损伤重的患者,患者可能持续出现昏迷,如果昏迷时间达三个月以上,就合并了医学上称之为植物生存状态。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/03/22收听(34574)
若患者在头部撞伤后出现淤血,依据出血部位明确可能出现的后遗症,常见如下:1、额叶... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/28播放(57172)
若患者在头部撞伤后出现淤血,依据出血部位明确可能出现的后遗症,常见如下:
1、额叶...
2021/07/28播放(57172)
眼睛如果撞伤之后有充血,首先应该是去医院检查,排除眼内积血或者眼内器质性病变,比如有没有晶体移位或者外伤性虹膜睫状体炎,或者眼内出血、视网膜脱离等严重疾病。如果可以排除严重的疾病,仅仅是眼白的位置充血或者眼皮红肿、淤血,都属于皮外伤的范畴,并不是很严重的病变。如果有轻度或者中度的充血,可以使用普拉洛芬或者左氧氟沙星滴眼液,促进充血消退,并且预防感染。如果是眼皮红肿和淤血,也没有太好的办法,只能进行观察,期待机体对自己吸收即可,以上两种情况通常不会影响视力。
齐林嵩│空军总医院
2020/02/22收听(53147)
"孩子撞伤头部导致起包,一般考虑以下处理方法:1、密切观察:孩子的神志情况,有无昏迷、惊厥、喷射性呕吐、瞳孔不等大的现象。2、去医院就诊:如果上述异常现象,则考虑颅内损伤、出血等,需要立即就医紧急处理。如果孩子精神欠佳,无法确定是否有颅内损伤,也建议及时就医,必要时可以做头颅CT等检查,以进一步明确诊断。孩子撞伤头部,导致的包块,一般为软组织局部损伤,所导致的肿胀,以及头皮血肿。对于小的头皮血肿来说,直径在2-3cm以内的,往往不需要特殊处理,数日之内即可吸收消失。3、局部冷敷:临床上一般均建议孩子在受伤的24-48小时之内局部冷敷,冷敷可以起到止血、止痛、消肿的作用。4、局部热敷:收上超过48小时,包块比较稳定,没有继续增大的趋势,可以考虑局部热敷,促进淤血的吸收消散。但是也可以继续冷敷下去,直至包块消肿。如果孩子受伤,当时包块比较大,波动感比较明显,考虑头皮血肿出血量比较多,也建议及时就诊,让医生来做进一步的专业处理。必要时可能需要将头皮血肿穿刺放血,之后加压包扎,以促进头皮血肿早日愈合。"
贾晋荣│山西医科大学第一医院
2023/03/22收听(73326)
头部发生撞伤后,程度较轻者不会遗留后遗症,仅在撞伤后短时间内出现头痛、头晕等症状。而严重者则可... 范存刚│北京大学人民医院 2021/08/13播放(65039)
头部发生撞伤后,程度较轻者不会遗留后遗症,仅在撞伤后短时间内出现头痛、头晕等症状。而严重者则可...
2021/08/13播放(65039)
"撞伤需要尽早去医院外科或者急诊科进行检查,以除外是否有软组织损伤、神经损伤或者骨折、脏器损伤等。如果仅为皮擦伤,不用过于担心,局部可涂擦碘伏或者是百多邦等外用药物,等待伤口愈合即可。如果局部有明显的淤青,在受伤后24小时内可以进行冷敷,这样能够减少渗血,同时能够减轻水肿,也能够减轻疼痛。在24小时之后,局部改为热敷,这样能够促进血肿和水肿的吸收。如果发现有骨折,可能需要进行石膏固定或者行手术治疗。如果发现有脏器损伤,可能需要行手术治疗或者介入治疗等。在恢复期间,患者不能饮用含有酒精的饮品,不要吃辛辣食物。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/21收听(40144)
眼睛撞伤以后,眼周可出现淤血,即眼睛周围发青。首先撞伤部位可给予冷敷,使用凉毛巾敷于眼表,促进... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/25播放(99328)
眼睛撞伤以后,眼周可出现淤血,即眼睛周围发青。首先撞伤部位可给予冷敷,使用凉毛巾敷于眼表,促进...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/25播放(99328)
"导致眼睛浮肿有很多原因,所以要明确病因。如果患者是经常熬夜、缺乏休息而导致的眼皮水肿,一般建议要尽量多休息,保证足够的睡眠时间。如果症状很明显平时眼睛周围做热敷,以及穴位按摩能够促进水肿的消退。如果经常早晨起来,发现双侧上眼皮都会出现浮肿现象,需要警惕是全身疾病引起,比如肾脏疾病、心脏疾病等,所以需要到医院检查肾功能以及心电图等。如果经常眼皮会出现红肿而且发痒的表现可能是过敏,因此这种情况下必须要明确导致过敏的原因。如果症状很明显建议抗过敏眼药膏,比如妥布霉素地塞米松眼药膏等。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/06收听(39905)
第二天起来眼睛出现浮肿,如果是因为经常熬夜、加班和没有休息好,可能会导致双眼都出现浮肿,因为没有其他异常可以暂时先观察,休息后就能够自行好转。如果单眼出现局部眼睛红肿、疼痛的症状,应该是睑腺炎,是一种炎症性疾病,与细菌感染有关。如果单眼或双眼出血浮肿,同时伴有眼睑皮肤红肿、发痒,可能是过敏引起的,很多女性患者可能与睡觉前使用的化妆品、眼霜、面膜有关。如果经常晨起出现双侧上眼皮出现浮肿,考虑是否是全身疾病引起的,需要到医院里内科进一步检查,包括肾功能以及心脏功能的检查。
2020/04/14收听(89993)
"晨起眼睛浮肿,如果是双眼对称性的浮肿,伴有双下肢可凹陷性的水肿,提示全身水钠潴留而出现的上述症状,要除外肾脏、心脏,以及甲状腺相关的疾病。这时候就要嘱咐患者到相关科室进行治疗,一旦确诊为全身水钠潴留引起的上述症状,要积极治疗,因为过多的水分会给患者带来严重的并发症。如果除外了以上系统性疾病,双眼睑水肿眼科相关的疾病也是会引起的,比如结膜炎和睑板腺炎。这时候就需要局部滴用抗生素眼药水,如左氧氟沙星滴眼液来进行治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/08/07收听(21417)
眼睛经常出现浮肿的表现要明确病因,如果眼睛没有任何不舒服的症状,通常在熬夜加班以后出现眼皮浮肿,考虑视疲劳引起的,建议多休息,眼皮热敷。有些患者发现每天早晨双眼出现明显的浮肿,需要警惕是全身疾病引起的,比如肾脏疾病、心脏疾病、贫血等,需进一步到医院检查。如果发现眼皮出现浮肿的同时,还伴有局部红肿、疼痛的现象,可能和炎症有关,比如睑腺炎、眼睑疖肿等等引起。如果还伴有发痒、脱皮等现象,可能是过敏引起的接触性皮炎,所以建议到当地医院眼科进一步详细检查。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/27收听(95458)
出现眼睛的浮肿要查找原因,是不是因为全身状况不好,比如肾功能障碍、心功能障碍导致的眼睛浮肿。如果全身情况良好,没有慢性的疾病,而出现了眼睛是浮肿,要看是不是因为过度的劳累、睡眠不好引起的,如果是就需要调整生活节奏和睡眠时间。如果都没有问题,出现了眼睛的浮肿,有可能是临床上不太多见的血管神经性的眼睛浮肿,可能要改善生活节奏,调整作息时间,适当的锻炼来解决。
施爱群│中日友好医院
2020/03/14收听(91710)
"眼睛发肿、浮肿,这种情况大家急于想寻求消肿的办法,但是更重要的是要明白浮肿的原因是什么,具体如下:第一、常见的原因就是炎症,眼睛有些炎症会引起眼皮的发肿、眼睛的发肿,像眼睑的霰粒肿、麦粒肿、结膜炎、角膜炎、葡萄膜炎、虹膜炎,这些都可能会引起眼睛发肿,要进行炎症的控制和治疗,浮肿才有可能会随之改善。第二、患有其它系统的疾病,比如心脏病、心衰、肾脏病、肾脏衰竭,或者肾脏不好,这种病人也有可能会出现眼睛浮肿,这种情况还是要治疗系统的原发疾病才能进行控制。第三、非疾病类的原因,有些病人睡觉的时候习惯不好,头位比较低、或者喜欢趴着睡,或者是朝一个方向侧着睡,造成眼皮的挤压,眼睑就会积聚了很多水分,眼睛就肿起来了,这种情况相对简单一些,只要改变自己睡觉的习惯就可以了。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/06/14收听(91739)
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