北京大学人民医院
妇科
手机浏览
目前来讲完全由于避孕带曼月乐的患者比较少,通常带曼月乐环适用于子宫腺肌症以及月经量过多的患者,这类患者在带曼月乐以后需要定期检查。带环以后一个月或者月经干净后进行初检了解环的位置是否有脱落,同时还要注意阴道出血及腹痛情况,通常带曼月乐环半年之内患者通常会有少量阴道出血,阴道出血可以淋漓不断,子宫腺肌症的患者腹痛会明显减轻。但有些人会有持续,这可能与其患有盆腔炎有关,因此对于带曼月乐的女性,如果有腹痛应该坚持治疗,如果出血过多还要注意宫内环是否有脱落。
带曼月乐半年以后如果仍有明显出血,还要随时检查了解子宫的大小以及内膜情况,同时还要定期进行宫颈癌筛查,避免因带曼月乐环有出血时掩盖宫颈病变或者子宫内膜病变的可能。而对于带曼月乐数年后,如果出现更年期症状或者血液检查发现已经绝经,在绝经一年之内可以取出曼月乐环。
分享:
"曼月乐环是一种含有孕激素的T形节育环,放置曼月乐环以后主要注意以下事项:1、阴道出血:需要注意观察阴道出血的情况,和常规的避孕环一样,需要每个月定期复查环的位置,判断是否有脱落、异位等情况,一旦出现脱落或者异位,则会降低避孕效果,以及使用曼月乐环减少月经量的效果。大多数曼月乐环放置的过程中,放置以后会出现阴道的点滴出血,尤其是前三个月,这种情况比较明显。2、闭经:随着曼月乐环孕激素药物对子宫内膜的作用时间延长,放置节育环以后半年内会出现闭经的情况,但是这种闭经大多数是由于孕激素对于子宫内膜的作用引起,并不是由于卵巢的功能下降引起,所以对于曼月乐环所引起的闭经现象,不必过于惊慌。曼月乐环主要是孕激素的宫内节育环,孕激素储存在曼月乐环纵杆的药管中,每天定量释放一定量的药物,这些孕激素可以使子宫平滑肌安静,可以减轻腹痛,所以曼月乐环的脱落率比较低。子宫内膜受到孕激素的影响发生变化,不利于受精卵着床,能够提高避孕的效果。同时,孕激素使子宫内膜发生蜕膜样改变,减少出血量,月经量增多的患者可以使用曼月乐环减少月经量,同时也能起到避孕的效果。3、有效期:曼月乐环对于女性来说,是一种使用比较广泛的宫内节育环,有效期为五年左右,五年以后药品的释放量就不稳定了,一般需要更换新的曼月乐环。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/08/10收听(94011)
"曼月乐环又称曼月乐宫内节育器,是通过局部用药达到避孕的方法。上曼月乐环之后,阴道不规则出血是常见不良反应,于两周之内出现属于正常。曼月乐环属于定期释放孕激素的环,释放孕激素会干扰体内激素变化,有时会引起阴道不规则出血,一般在两周之内,量很少。如果出血量多或者出血时间长,要及时就诊看医生,做B超检查判断宫内环的位置。如果有宫内环下移异位等特殊情况,要取环,也要做妇科检查。如果妇科检查发现子宫压痛、附件区增厚压痛,为术后感染的表现,术后感染也可以引起阴道不规则出血,要给予抗生素抗感染治疗。但是使用曼月乐环可出现一定的副作用,如增强了盆腔感染发生的机会,可导致月经量少、闭经。需注意曼月乐环在宫内有一定的使用时限,使用时限一般是五年左右。"
赵晓东│北京医院
2020/06/18收听(13183)
"曼月乐环也称左炔诺孕酮宫内节育器,是目前唯一可在宫腔内局部形成高孕激素水平的避孕方法。每天释放左炔诺孕酮20μg,可持续稳定释放五年,所以有效期就是五年,还带有尾丝。曼月乐是通过药物缓释系统,即一次给药,药物缓慢释放,使药物在子宫内维持在相对恒定的最低有效水平。曼月乐环通过抑制排卵使宫颈黏液变稠,影响子宫内膜的生长和卵子在输卵管的运行,影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,从而影响卵泡的生长、发育、破裂及黄体功能,从而达到避孕目的。除了避孕以外,还能治疗部分妇科疾病,比如月经过多、子宫肌腺症,预防子宫内膜息肉的复发等等。但也有副作用,主要是放置曼月乐后,阴道会出现点滴出血、月经量过少、月经稀发,个别还有闭经等月经改变。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/03/22收听(51301)
曼月乐环的环内有高效孕激素,通过缓慢释放来抑制子宫内膜生长,从而达到避孕的目的,阻止受精卵着床。由于有高效孕激素阻止了雌性激素分泌,所以会使子宫内膜变薄,对某些疾病会达到一定治疗效果。比如月经量过多或者子宫内膜异位症,通过上曼月乐环都会起到很好的作用。曼月乐环是在月经还没有完全干净的最后2天才可以上环,上环后会导致月经量明显减少,甚至有可能会出现闭经的情况,不要紧张。上环后一定要定期检查节育环的位置,它的有效期是5年,如果5年后需要继续避孕或者需要继续治疗,可以更换新的曼月乐环。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/11/08收听(20255)
"曼月乐环价格在1500元左右,不过不同的医院、不同的地区,价格也可能有所不同。曼月乐是现在唯一的局部药物避孕法,使用以后会引起子宫内膜暂时性的萎缩、抑制增长,有效地控制月经量,缩短出血天数,达到治疗的目的。曼月乐环又叫做曼月乐节育器,它拥有很小的高科技技术孕酮缓释布局,保证放置在子宫腔往后的5-6年,可以定期释放少量的孕酮,使宫颈、宫腔内环境及卵巢内膜都处于不适宜受孕的状况,从而可以得到可靠的避孕效果。同时,卵巢内膜处于休眠的状况,还能够消减经血的血量,缩短经期的时间,缓解痛经的效用。"
杜瑞霞│安阳市人民医院
2018/04/17收听(76651)
"曼月乐是进口的药物环,适用的人群比较多,最主要的是可以缓解痛经、缓解腺肌症的症状。如果女性有腺肌症或者是子宫内膜异位症,痛经比较明显,都可以用曼月乐环缓解疼痛。如果女性有子宫内膜息肉、子宫内膜增厚,甚至子宫单纯性增生等异常病变,都可以用曼月乐环抑制子宫内膜生长。如果女性平时月经量比较大,甚至引起贫血,也可以用曼月乐环来减少月经量,减少子宫内膜的生长。如果女性要避孕,曼月乐环堪称绝育,避孕成功率在99.9%以上,所以普通女性避孕也可以选用曼月乐。"
王璐│江西省妇幼保健院
2021/06/23收听(41801)
"曼月乐环是一种避孕环,可以起到避孕的作用。另外,曼月乐环当中含有孕激素的缓释系统,放置在体内以后可以缓慢释放孕激素,所以有减少月经的作用。曼月乐环多用于月经量过多,或者是有子宫内膜病变的患者,如异常子宫内膜增生,或者是子宫内膜息肉,使用曼月乐环,可以避免复发,并改善内膜的情况。另外,目前对于子宫腺肌症的治疗,使用曼月乐环是比较多见的,通过缓慢释放孕激素,可以缓解子宫腺肌症导致的痛经以及月经量增多。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/03收听(53184)
曼月乐环的副作用有以下几个方面:一、会导致月经量的减少,或者是经期的延长。放置曼月乐环后,由于曼月乐环含有的药物对宫腔的局部作用,能导致月经量的减少,或者是经期的延长;二、会导致闭经。曼月乐环每天释放小剂量的左炔诺孕酮进入宫腔,使得这些女性每月的子宫壁增厚完全停止,所以没有月经出血。但这种毕竟是暂时的,取出曼月乐环后月经就会恢复正常;三、盆腔的感染,曼月乐环宫内节育器系统使用者的盆腔感染率低于带含铜的宫内节育器。盆腔感染可能会导致严重的后果,可以损害生育,并增加避孕人身的危险;四、节育器的脱落。虽然曼月乐环的脱落率低,但是还是有一部分患者由于宫腔的增大,会导致曼月乐环的脱落;五、穿孔,这种现象对曼月乐环是非常罕见的,但是也是有这种情况的发生。在这种情况下,必须取出曼月乐环;六、异位妊娠;七、延迟卵泡闭锁;八、会导致发胖。
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/07/05收听(29553)
曼月乐环是含药的环,含有孕酮,每天少量释放,可以释放5年,能够起到避孕作用。曼月乐环没有特别危... 孙晓光│北京协和医院 2019/07/27播放(71323)
曼月乐环是含药的环,含有孕酮,每天少量释放,可以释放5年,能够起到避孕作用。曼月乐环没有特别危...
孙晓光│北京协和医院
2019/07/27播放(71323)
曼月乐环实际上是含药的节育器,是左炔诺孕酮的宫内释放系统。曼月乐环的优点是不含金属成分,而且环... 刘颖│中日友好医院 2020/05/19播放(72124)
曼月乐环实际上是含药的节育器,是左炔诺孕酮的宫内释放系统。曼月乐环的优点是不含金属成分,而且环...
刘颖│中日友好医院
2020/05/19播放(72124)
"曼月乐环是一种含有缓释避孕药的宫内节育器,在起到避孕作用的同时,由于药物的影响以及节育器本身的刺激,都会对子宫以及内膜产生一定的影响。由于曼月乐环中含有逐渐释放的避孕药成分,所以在起到避孕作用的同时,还可能影响子宫内膜的厚度,导致内膜过度增生或者脱落,发生阴道不规则流血的情况,有可能导致女性贫血或者诱发生殖道的感染。另外,曼月乐节育器本身也含有金属离子,可能刺激子宫内膜产生炎性反应,出现子宫内膜炎或者诱发下生殖道的感染。节育器的种类非常繁多,所以要根据自己的情况,选择适合自己的节育器。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/01/05收听(14182)
"一般情况下,如果子宫宫腔特别大或者月经量特别多,或者上环后剧烈运动,经常有提重物、咳嗽等腹压增加的动作,有可能会使曼月乐环下移。所以上环之前最好是处理原发病,比如有子宫腺肌症的患者,最好是肌肉注射亮丙瑞林或者达菲林3-6个月,等子宫缩小以后再放置曼月乐。如果月经量特别多,建议口服3-6个月的短效口服避孕药或者高效孕激素片,治疗月经量过多,月经量慢慢减少后再上环。另外,如果有一些咳嗽的病史、便秘的情况,最好是治疗原发病,而且术后不可以剧烈运动,不能负重,也不可以同房,这样才能防止曼月乐环下移。"
2019/06/19收听(81256)
"患者宫腔内放置曼月乐环之后需要注意以下几个方面的问题:第一、放环之后患者可能会出现前三个月阴道少量的点滴出血,这种情况是不需要特殊处理的。考虑主要是带环之后,局部的无菌性反应导致的,而且曼月乐环局部释放孕激素也需要缓慢的起作用。第二、节育环有脱落或者是下移的可能性。如果患者带环之后出现阴道流血较多,时间较长超过三个月,就必须要做彩超,观察一下曼月乐环是否有下移或者是脱落的情况。第三、患者带环之后,一个月之内不能够同房,不能洗盆浴。如果患者有流血,在流血期间都不能够同房或者洗盆浴,这种情况下容易引起感染。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/11/13收听(85452)
曼月乐是一种含药的宫内节育器,这种节育器通常是1300多块钱,一般来讲,上环的费用不是很高,但是要看为什么上环。目前临床上应用曼月乐,可以用于治疗腺肌症、子宫内膜异位症、月经量多等,如果是治疗腺肌症或子宫内膜异位症,究竟花费多少?要看其是否要辅助注射抑那通或者是其它GnRHa类的药物,如果需要预治疗,也就是注射这些药物,其花费就不一定了。某些人因为子宫腺肌症,子宫比较大,上环会脱落,需要预治疗,通常的预治疗可能要注射这些药物3-6针,根据子宫缩小的情况,来选择应用曼月乐的时间,因此花费多少,要看是否有基础病,需要如何治疗。
2020/04/19收听(86717)
"曼月乐环又是左炔诺孕酮宫内缓释系统的商品名,它是一种每天能定量释放20ug左炔诺孕酮的这样一种带着药的一种环,这种环除了用于常规避孕,在医学上主要用于子宫腺肌症、子宫内膜息肉、子宫内膜癌的保守治疗等等,这种环的作用原理就是每天释放20ug的左炔诺孕酮,从而能够抑制子宫内膜的生长以及子宫内膜的病变,从而预防子宫内膜息肉的复发,缓解子宫腺肌症、痛经和子宫经量增多的这种情况,同时它可以将子宫内膜的不典型增生甚至子宫内膜癌逆转为正常的子宫内膜,所以它在临床的应用是相对比较广泛的。作用原理并不代表它能抑制卵巢的排卵,虽然有60%-70%的病人在戴了环之后可能会发生月经量的减少甚至有闭经的情况发生,但是并不是说病人就绝经了,只是它抑制了子宫内膜的增长,但是卵巢还仍然在排卵,所以去查激素的时候戴环的人激素水平与不带环的人激素水平基本是相同的,所以戴环不会让人衰老,相反因为带了环之后月经量的减少,还能够有助于缓解病人的痛经以及贫血,能够让病人的面貌更加的年轻一些,所以这个环用于避孕或者用于治疗都是一个不错的选择。"
祝洪澜│北京大学人民医院
2020/04/07收听(32572)
"曼月乐环的主要副作用是出血模式改变,表现为点滴出血,引起经量减少,甚至闭经。曼月乐环是一种带有左炔诺孕酮的宫内节育器,在宫腔内可以缓慢释放孕激素3-5年,放置时间是五年,还有尾丝。曼月乐环在临床上,主要是用于治疗子宫腺肌症导致的月经过多、痛经,或者其他的功能性病变导致月经量多。在使用以后会使经量减少,甚至于闭经,但是取环以后会恢复正常。曼月乐环的主要作用是使子宫内膜变化,不利于受精卵着床,宫颈黏液变稠,不利于精子穿透,一部分妇女的排卵也可能会受到抑制,避孕有效率达到99%以上。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/16收听(64821)
"带曼月乐环之后会有少量的出血,出血的时间为3-7天的时间,只要在这个时间结束就没有太大问题。如果出现有超过7天,并且淋漓不止,这个情况提示会有异常出血情况发生,建议要去医院进行消炎和止血的处理。带曼月乐环之后禁止同房两周的时间,以免过早的同房会引起交叉性的感染情况发生。带曼月乐环之后,首先每一个月、两个月、三个月、一年要复查一次,因为戴曼月乐环之后2-3个月之内是比较容易脱环的,所以建议每一个月都要复查一次。带曼月乐环之后会造成月经周期混乱,有三个月到半年的时间,建议可以观察一下,可能在每次来月经前都会有少量的出血。上曼月乐环后也要注意好个人的卫生,每天注意外阴的清洁,避免引起交叉性的感染发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/24收听(94886)
"曼月乐是一种含有孕激素的避孕环,在放置之后的副作用,首先就是月经的改变。一般女性在放置曼月乐之后有可能会逐渐出现月经减少,直至完全闭经,还有一些女性在放置之后有可能会出现不规则的点滴状阴道出血。其次比较常见的副作用是头痛,有一些女性在放置节育器之后会出现明显的头痛、头晕等症状。再次是下腹痛以及盆腔痛,在放置节育器之后也是比较常见的一种副作用,通常表现为持续性下腹坠胀痛。还有一些女性在置入节育器之后可能会出现情绪改变,例如抑郁等。还有的女性容易发生上生殖道感染,以上是常见的副作用。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/12收听(89104)
"上曼月乐环的手术与普通避孕环一样,首先要进行外阴和阴道的消毒,之后要进行铺无菌的孔巾暴露阴道和外阴。使用窥镜也就是阴道扩张器,把外阴阴道口打开,暴露出阴道和子宫颈。同时要进行宫颈和阴道内的再次消毒,之后用宫颈钳拉宫颈,将宫颈向外牵拉,同时使用一个宫内的探针,将探针置入到宫腔内,主要目的是了解子宫的位置和大小,并且可以判断宫内环置入的一个深度,之后就可以进行上环。宫内环把它长度调整到刚才测量的一个宫腔的长度,之后将宫内环推入到宫腔,再把推入器取出就可以了。上环以后要进行一个定期的观察,最好在来过月经以后做一个超声的复查,避免发生宫内环脱落或者移位的现象,术后还要出观察出血的情况避免发生感染。"
毛滢│北京医院
2020/09/30收听(48047)
"宫腔内放置曼月乐环,时间比较短暂,熟练操作只需5-10分钟。放置节育环后注意多休息,会有几天的阴道流血,需要注意外阴卫生,穿透气好的纯棉内裤、避免吃生、冷、辛辣的食物,以免导致小腹疼痛或者上火的表现。短时间内要注意避免性生活,以免导致炎症感染。正常来过一次月经后,看医生做检查,观察节育环有没有发生移位或者脱落。如果一切正常,月经完全结束以后就可以性生活,就有较好的避孕作用。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/04收听(60258)
北京医院 鲍世威
播放次数:9.25万
中日医院 施爱群
播放次数:8.57万
北京医院 毛滢
播放次数:2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数:8.71万