中国中医科学院眼科医院
骨外科
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肩关节扭伤、肩关节韧带肌肉拉伤在临床中较为常见。一般进行某个动作或拿较重物品或部位较远时产生轻微拉伤感觉。此感觉发生以后,早期首先需要卧床休息,避免过度活动。
如果休息3天以后再进行完成肩关节各个方向活动时,观察具体某个动作可以诱发疼痛加重。这个动作在以后活动时遵循循序渐进锻炼过程。早期需要休息,后期需要循序渐进进行康复锻炼。如果疼痛较明显,可以服用消炎镇痛药物或外用膏药。
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"肩关节出现扭伤以后,首先患肩避免剧烈活动,避免拿重物,使用三角巾悬吊患肢,减少患者的活动。24小时之内给予肩部局部的冷敷,收缩血管,防止肿胀进一步的加重。24小时以后根据具体的情况给予热敷治疗,促进血液循环,减轻肿胀,可以口服消肿止痛的药物进行症状的缓解。如果经过严格规范的对症治疗,疼痛肿胀的症状没有明显的减轻,或者病情在进行性的加重,一定要及时的去正规医院就诊,完善肩关节的X线片或者核磁共振检查,明确疾病的严重程度,从而选择更加合理的治疗方法,这样处理最好。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/17收听(93224)
"出现颈扭伤的症状,首先应该颈部避免剧烈活动,卧床休息,如果只是单纯的软组织损伤,24小时之内选择适当的冷敷,24小时以后可以热敷理疗,进行对症治疗会有明显的缓解。如果存在有骨折的情况,位置比较好,没有颈髓神经损伤,需要严格的颈托保护。如果骨折脱位,并且伴有颈髓的神经损伤,可能有必要进行手术治疗才能彻底的解除危险。所以,对于颈部扭伤,主要还是根据病人的损伤的情况来决定治疗的方法,可以通过X光片、CT或者核磁共振检查来明确损伤的严重程度,从而选择合理的治疗方法,才能让颈扭伤的症状得到有效、合理的缓解。"
2020/07/30收听(56847)
"手指头扭伤以后,首先给予积极的对症治疗,避免手指头的活动,避免手指头提重物,可以给予理疗对症治疗。如果短期之内症状没有缓解,一定要及时的去正规医院就诊,完善手部的X线片或者彩超检查,如果显示没有关节囊的撕裂、骨折,只是单纯的软组织损伤,注意休息,可能时间长了以后会慢慢恢复。如果关节囊有撕裂,手指头关节稳定性特别差,需要进行手术治疗修复关节囊,术后还需要使用支具外固定缓解病情。如果有骨折,可能需要进一步的处理,这样将来遗留后遗症的可能性会小一些。"
2020/08/16收听(26818)
"颈椎扭伤一般采取制动休息、可以戴颈托等。如果疼痛剧烈,口服活血化瘀、消炎止痛药物进行对症治疗。颈椎位于肩上方,是连接头颅和躯干的重要组成部分,一般情况下颈椎活动度较大,可以向前看、向后看、向左右侧旋转。如果剧烈扭转超过肌肉的最大负荷时,颈椎可以出现扭伤的情况,患者表现为肌肉疼痛、活动受限的临床症状,行影像学检查没有明显的骨骼异常,但是活动时疼痛加重。可以让患者戴颈托、制动休息,配合理疗、热敷、烤电、针灸、药物等方式保守治疗,缓解临床症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/07收听(59107)
身体扭伤后在24小时内使用冰敷治疗,扭伤的位置通过冰敷可以使局部的微血管收缩,减轻出血,减轻损伤部位的肿胀,缓解疼痛。24小时以后可以局部热敷,使局部的小血管扩张,使局部的血液循环增加,带来更丰富的营养,促使组织愈合加快。如果是腰部的急性扭伤,需要绝对卧床休息,卧硬板床,不可以睡非常软的床,可以使用消炎、去痛的药物,包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片消炎、去痛处理,同时用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(96882)
"病人发生肌肉扭伤,多数都是由于受到直接外力,或间接外力而造成。病人发生肌肉扭伤后,首先要及时就诊,及时采取正确的对症治疗。其次可以嘱咐病人卧床休息、减少活动,在受伤部位可以给予外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药,或者是进行局部中药熏洗。再次也可以采用局部进行针刺、艾灸等方法,或者进行理疗仪烤电、微波仪治疗、红外线治疗仪进行治疗等办法。这些都会促进局部的血液循环,加速局部新陈代谢,可以减轻肿胀,使损伤肌肉组织尽快得到恢复。另外还可以嘱咐病人口服跌打损伤类的药物,可以口服跌打丸、骨伤灵等,都能够尽快的使这种病症得到愈合。病人发生肌肉扭伤后,切忌自行、盲目处置、盲目揉搓,以免加重局部损伤。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/23收听(95057)
腿扭伤了以后,首先患者应做到患肢免负重、卧床休息,立即停止一切正在进行的任何动作。受伤的48小时之内,局部进行间断性的冷敷,减少局部的出血,减轻肿胀。受伤48小时之后,根据具体的情况选择热敷治疗,抬高患肢,不要下床行走,可以口服消炎镇痛类的药物,如洛索洛芬钠;缓解肌肉痉挛的药物,如盐酸乙哌立松片进行疼痛的缓解。如果短期之内没有任何的缓解,或者是扭伤的症状在进行性的加重,应该及时的去正规医院就诊,完善核磁共振检查,明确损伤的严重程度,选择合理的治疗办法,有时甚至需要通过手术治疗才能彻底的把脚扭伤处理好。
2020/07/30收听(19002)
"手肘扭伤之后可以先进行一个简单的自我诊断,包括轻柔的活动肘关节,看关节有没有错动感、卡住或者是非常严重疼痛的情况。如果有这些情况,应该尽早到医院拍摄X片确定有没有骨折、关节脱位或者是韧带的损伤。如果活动顺畅,疼痛不明显,要看局部有没有明显的肿胀。如果扭伤已经有几天时间,损伤严重的可能会有皮下的淤血,常常出现的位置是在肘关节的外侧或者是内侧,可以按压局部有没有疼痛,疼痛轻微的、淤血轻的、活动顺畅的情况下肘关节损伤并不严重,可以进行局部的冷敷,每天冷敷三次,每次10-20分钟。要注意减少肘关节的活动量,有条件可以佩戴肘关节的护具进行保护。如果疼痛很快缓解,一般在1-2周之后缓解的多数都没有严重的问题,可以逐渐恢复日常活动,直至完全正常为止。如果活动不能恢复或者是症状一直比较严重,应该到医院拍摄X片,必要时拍摄肘关节核磁共振检查。扭伤容易出现肘关节的韧带损伤、软骨损伤,通过上述检查都可以获得明确的诊断,有的损伤需要手术治疗,有的损伤可能要进行支具保护的保守治疗。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(80426)
出现跨部扭伤以后,首先卧床休息,患肢免负重,患肢避免剧烈活动,局部保暖,不要受凉,可以外用消炎镇痛的膏药,如氟比洛芬巴布膏,缓解疼痛的症状,或者口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物辅助治疗。急性期的24小时之内局部可以冷敷,缓解疼痛、肿胀的症状,24小时之后根据具体的情况选择热敷,活血化瘀、消炎镇痛。如果短期之内疼痛症状没有改善,严重的影响到正常的工作和生活,病情在进行性的加重,那么一定要及时的去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合患者的症状、体征,明确胯部扭伤的严重程度,选择进一步的治疗方法。
2020/10/15收听(95298)
"脖子扭伤以后应该注意卧床休息,颈部给予颈托固定,还可以外敷活血化瘀的膏药。或者是局部可以进行针灸等物理治疗的方法,改善局部的血液循环,让扭伤的肌肉组织尽快得到恢复。如果病人的血压不高,没有脑出血的病史,可以口服跌打损伤的药物,比如说骨伤灵、跌打丸等治疗。出现脖子扭伤以后,禁忌对病人脖子进行盲目的按摩,以免加重损伤,应该及时的到正规的医院就诊,经过骨科医生明确诊断以后再采取相应的治疗,以免错过疾病治疗的最佳时机以及治疗的最佳方法。"
2020/07/17收听(52861)
"腰椎扭伤以后,最好的处理办法就是卧床休息、制动,避免过多走动、久坐、剧烈运动。如果扭伤程度比较轻,一般卧床休息2-3天,腰痛就可以得到明显缓解。如果扭伤比较重,导致腰椎小关节紊乱或者肌肉拉伤、筋膜出血、疼痛、肿胀,那么这种情况卧床休息需要7天左右。同时建议口服或者外用非甾体类消炎镇痛药,比如扶他林软膏、西乐葆胶囊,甚至可以口服肌松药,比如乙哌立松片、替扎尼定,同时可以配合局部的推拿按摩、拔罐、艾灸、针刺、热敷等物理治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/09收听(50286)
"肩胛骨是上肢功能的重要基础,发生扭伤常会出现附着在肩胛骨上的肌肉出现拉伤,引起疼痛和上治疗功能的障碍。处理方法如下:1、应该让肩胛骨进行充分的休息,避免大量的活动,休息也会让肌肉有更好的恢复环境,一般需要2-4周的时间。2、要积极的控制肌肉扭伤引起的疼痛,可以口服抗炎镇痛药物,比如双氯芬酸钠、洛索洛芬、塞来昔布等治疗,也可以外敷抗炎镇痛软膏控制局部的炎症反应。3、肩关节可以在不痛的范围之内进行有限度的日常使用,待疼痛逐渐缓解之后,要开始加强对于肩胛骨周围主要肌肉的力量训练,包括斜方肌、前锯肌。肩窄、体积大小、菱形肌等这些肌肉的力量训练会增强肩胛骨的稳定性,避免由于肌肉力量不平衡,出现肩胛骨从胸壁上翘起的问题。"
2020/07/31收听(58644)
"臀部扭伤怎么处理?具体还要看扭伤的严重程度,若仅是部分软组织受伤,一般不会太严重,日常中还应注意休息,避免久坐,即可逐渐恢复。若是恢复的太慢或者想及时缓解疼痛,可以使用针灸的治疗方式来缓解,也可以配合口服舒筋活血片等药物。若情况严重,还应及时去医院进行治疗。此外,若是髂关节扭伤造成,还应去医院进行髂关节X线检查,明确具体病因。在治疗时可以服用云南白药类药物,配合使用舒筋活络类的药物进行治疗。在治疗的同时也需要注意休息,在恢复的过程中,可以逐渐增加适当的活动。若是患者本身患有腰椎间盘突出等疾病,还要注意是否对椎间盘造成伤害,若是还有明显的腰背部疼痛,最好到医院进行详细的检查。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/19收听(67926)
出现腰部扭伤的症状,首先避免腰部的剧烈活动,避免长时间的坐立,避免长时间的站立,避免弯腰提重物,卧床休息,给予适当的理疗,或者外用消炎镇痛的药物,缓解扭伤带来的疼痛症状。如果下地,最好在腰围的固定辅助治疗下进行行走。如果短期之内腰部扭伤的症状没有任何的缓解,或者引起的疼痛症状进行性的加重。那么一定要及时的去正规医院就诊,完善腰椎的核磁共振检查,结合患者的症状、体征,明确疾病的严重程度,选择合理的治疗方法,让腰部扭伤带来的并发症得到及时、有效的缓解。
2020/09/29收听(34343)
"出现急性扭伤以后,肢体避免剧烈活动,避免负重,卧床休息,抬高患肢,局部可以使用支具、石膏外固定限制活动,避免扭伤症状的进一步加重,24h内的急性期给予局部的冷敷,缓解疼痛、肿胀的症状,24h后根据具体的情况可以选择热敷,活血化瘀、消炎镇痛,可以外用氟比洛芬巴布膏进行疼痛症状的缓解,也可以口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物,进行辅助治疗。如果短期内急性扭伤的症状没有任何改善,病情在进行性的加重,扭伤疼痛越来越严重,局部伴有畸形,一定要及时的去正规医院就诊。"
2020/10/31收听(75804)
"出现肘关节扭伤以后,避免上肢的剧烈活动,避免拿重物,选择肘关节的石膏、支具外固定限制肘关节的异常活动,避免扭伤症状进一步加重,卧床休息,抬高患肢,可以外用冰敷缓解疼痛、肿胀的症状,或者可以外用氟比洛芬巴布膏消炎、镇痛,也可以口服双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物进行疼痛症状的缓解。如果短期内症状没有任何的改善,并且在进行性加重,出现肘关节的活动障碍,一定要及时去正规医院就诊,完善肘关节的X线片、核磁共振检查,结合患者的症状、体征明确扭伤的严重程度,进而选择合理的治疗方法。病情稳定以后,定期去正规医院门诊复查,及时的恢复肘关节的功能,避免遗留活动障碍的后遗症,这样处理比较好。"
2020/10/31收听(86408)
"对于扭伤怎样处理好的快的问题,对于扭伤以后的病人,要想促进快速的恢复,首先需要做到以下几点。第一、必须要积极的注意局部保护、制动这样可以减少运动量,利于扭伤的修复。因为如果后期剧烈运动就会加重损伤,并且不利于损伤的修复。第二、如果局部肿胀厉害的,尽量抬高患肢,通常高于心脏就可以,这样有利于静脉回流,利于消肿。第三、可以配合一些药物的治疗,来改善病人早期肿痛症状,比如说口服消炎镇痛和活血化瘀的药物治疗,常用的比如说布洛芬缓释胶囊、活血祛瘀胶囊。第四、如果病人血糖比较高,必须要把血糖控制好,否则也会影响修复的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/19收听(34670)
肘关节扭伤也是在日常生活中常见的一种肘关节损伤。对于一般的扭伤来讲,肘关节通过一定的制动和适当... 张力丹│北京积水潭医院 2020/02/24播放(68259)
肘关节扭伤也是在日常生活中常见的一种肘关节损伤。对于一般的扭伤来讲,肘关节通过一定的制动和适当...
张力丹│北京积水潭医院
2020/02/24播放(68259)
胳膊扭伤后,首先要减少活动量,多休息。疼痛比较明显的,还可以用纱巾将胳膊悬吊于胸前进行保护,对扭伤严重、疼痛明显的部位进行冷敷治疗。休息几天,观察一下,如果疼痛很快减轻,肩膀活动逐渐恢复,就说明没有大的问题。如果疼痛一直比较明显,甚至皮下出现了淤血,说明深部有重要的结构损伤,常常是骨折和肌肉、肌腱损伤的表现。应该到医院拍摄X线片,确定有没有骨折。如果没有骨折,还应该拍摄肩关节的核磁共振检查,确定有没有肩关节内的盂唇韧带撕裂或者是肩袖肌腱损伤。出现关节内的结构性损伤,往往需要手术修复,尽快恢复功能。如果一味延迟治疗,肌肉肌腱出现萎缩、变性,治疗起来就比较困难。
2020/09/08收听(31705)
"膝盖扭伤首先要明确扭伤的程度,是损伤到交叉韧带还是损伤到半月板,还是损伤到膝关节侧副韧带,或仅仅是关节软组织挫伤。如果膝盖扭伤并出现了关节的急性肿胀,这个时候就要怀疑是交叉韧带断裂,或者是侧副韧带的断裂,只有在韧带严重损伤的情况下才会大量的出血,关节会急速的肿胀,关节内充满积血。这个时候就要去医院进行核磁共振检查,要明确损伤的部位。如果是韧带断裂就要进行手术治疗,重建韧带的完整性。如果是半月板损伤,就要进行关节镜下半月板成形或者半月板缝合手术。"
2020/09/28收听(31648)
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