长沙市中心医院
麻醉科
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对于止痛药过敏的患者，止痛药选择的种类很多，可以规避那些已知的过敏药物；有一些患者本身是高敏体质，应该采取比较稳妥的办法，比如先做过敏试验，确定了患者对该种药物不过敏之后才正常使用。有不少的患者认为是药三分毒，能不用就不用，所以他们对镇痛药物的副作用都是十分惧怕。对于麻醉和疼痛医师来说，会有一个疼痛评分。正常情况下，在1-3分时处于轻度疼痛的状态，4-6分时是处于中度疼痛的状态，7-10分时处于重度疼痛的状态，可以根据疼痛评分来给患者选用相应的止痛药物。
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术后止疼药物主要分非甾体类镇痛消炎药、吗啡类镇痛药。非甾体类镇痛消炎药包括常用的氟比洛芬酯注射... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/06播放(68664)
术后止疼药物主要分非甾体类镇痛消炎药、吗啡类镇痛药。非甾体类镇痛消炎药包括常用的氟比洛芬酯注射...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/06播放(68664)
吃止疼药过敏需先停药，若过敏不严重，通过停药可使过敏症状快速消失。若过敏症状较严重，则需前往医... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/05/11播放(51674)
吃止疼药过敏需先停药，若过敏不严重，通过停药可使过敏症状快速消失。若过敏症状较严重，则需前往医...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/11播放(51674)
"如果患者吃止痛药出现过敏的情况，可以服用抗过敏的药物，比如扑尔敏等。如果过敏的情况比较严重，一定要及时去医院就诊，经过积极的治疗，绝大多数患者可以康复。需要注意，患者在过敏期间，避免用手抓挠过敏的区域，也要避免热水接触过敏的皮肤。饮食上要注意清淡，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果，避免辛辣、刺激、油腻的食物，要戒烟、戒酒。同时也要注意，尽量避免容易致敏的食物，比如海鲜、鸡蛋、芒果等等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/24收听(36835)
目前临床上使用的术后止痛药，主要有以下几种：1、非甾体止痛药：主要有口服的塞来昔... 曹启旺│湖南省人民医院 2021/07/21播放(72661)
目前临床上使用的术后止痛药，主要有以下几种：
1、非甾体止痛药：主要有口服的塞来昔...
曹启旺│湖南省人民医院
2021/07/21播放(72661)
止痛药物主要分为三大类：1、非甾体类解热镇痛抗炎药：该类药物的代表主要是阿司匹林、布... 姚倩娟│长沙市中心医院 2019/09/06播放(73411)
止痛药物主要分为三大类：1、非甾体类解热镇痛抗炎药：该类药物的代表主要是阿司匹林、布...
姚倩娟│长沙市中心医院
2019/09/06播放(73411)
术后镇痛的药物有很多，术后疼痛的机制也较复杂，原因较多，所以采用多种镇痛药物联合实行，例如术后的镇痛泵内常有布比卡因、罗哌卡因、哌替啶、杜冷丁等药物，术前可以肌注，术后也可以利用肌注来镇痛例如氟比洛芬酯，也可以静脉长时间给药例如萼片类药物有吗啡、芬太尼、曲马多等。具体哪个效果更好，需要根据患者做的什么类型的手术，以及术后疼痛的性质和严重程度来具体应用。大部分术后给予杜冷丁、哌替啶或者氟比洛芬酯应用就足够，而较严重的疼痛需要给予吗啡、芬太尼等药物，通过静脉给药才能获得满意的镇痛效果。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/01收听(10241)
术后常见的止疼药如下：1、解热镇痛药：比如对乙酰氨基酚；2、非甾体抗炎... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/14播放(62395)
术后常见的止疼药如下：1、解热镇痛药：比如对乙酰氨基酚；
2、非甾体抗炎...
2021/09/14播放(62395)
"根据止疼作用的强弱，术后的止疼药可以分为三类，也可以称为三阶梯止疼药，分别是第一阶梯的非甾体抗炎药、第二阶梯的弱阿片类药物，以及第三阶梯的强阿片类药物。第一阶梯常用的药物有布洛芬、双氯芬酸钠、氟比洛芬，以及酮咯酸氨丁三醇、塞来昔布和帕瑞昔布等，这些药物有的是口服的，也有注射的。这类药物如果单独使用，主要用于轻度和中度的疼痛，也可以和第三阶梯的药物联合使用，用于重度疼痛。第二阶梯的常用药物是曲马多和可待因，这类药物适用于中度疼痛。第三阶梯常用的是吗啡、羟考酮、芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼，还有地佐辛、喷他佐辛、布托啡诺等，这类药物适用于重度疼痛，一般都是胸腹部大手术48小时内的急性疼痛，这类药物是在医院内使用的，平时在药店买不到。"
任丛丛│聊城市人民医院
2020/03/03收听(41305)
现在术后镇痛，麻醉科做的比较好，因为麻醉科医生有很多治疗术后镇痛的方法，如伤口比较小的地方，可... 沙彤│南方医科大学深圳医院 2018/09/20播放(89388)
现在术后镇痛，麻醉科做的比较好，因为麻醉科医生有很多治疗术后镇痛的方法，如伤口比较小的地方，可...
沙彤│南方医科大学深圳医院
2018/09/20播放(89388)
痔疮手术以后可以口服镇痛药物缓解疼痛，常用的镇痛药物有以下几类：1、非甾体抗炎药... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/06/23播放(66924)
痔疮手术以后可以口服镇痛药物缓解疼痛，常用的镇痛药物有以下几类：
1、非甾体抗炎药...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/06/23播放(66924)
痔疮手术后如没有明显疼痛，一般不需吃止疼药，但对于本身病人对疼痛比较敏感，疼痛会造成心里痛苦，... 陈哲│北京大学第一医院 2018/10/25播放(99706)
痔疮手术后如没有明显疼痛，一般不需吃止疼药，但对于本身病人对疼痛比较敏感，疼痛会造成心里痛苦，...
陈哲│北京大学第一医院
2018/10/25播放(99706)
手过敏一般可出现手部红斑、丘疹、肿胀、水疱、糜烂等症状，通常伴有明显瘙痒，对过敏的正确处理方法... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/19播放(70274)
手过敏一般可出现手部红斑、丘疹、肿胀、水疱、糜烂等症状，通常伴有明显瘙痒，对过敏的正确处理方法...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/19播放(70274)
"手过敏是由于接触了过敏原，出现局部皮肤变态反应，临床表现为瘙痒、皮疹、水疱、脱屑等。常用的处理方法如下：1、立即停止接触过敏原；2、外用药膏，适用于临床症状较轻的患者，常用的药膏有复方地塞米松软膏、维生素B6软膏等；3、口服抗过敏药物，适用于外用药物治疗不理想的患者，常用的有抗组胺类药、糖皮质激素等；4、增强免疫力，增加抗过敏能力；5、中药治疗，选择具有清热解毒、去湿止痒作用的中药，外洗内服。平时注意不要用刺激性的肥皂、洗衣粉等，保持手部清洁，不要吃容易诱发过敏的食物，如鸡蛋、鱼、牛奶等。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/07/31收听(44478)
手部皮肤出现过敏后，通常需要做到以下几点：1、寻找并去除过敏原：比如常见的化学物... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/07/14播放(72294)
手部皮肤出现过敏后，通常需要做到以下几点：
1、寻找并去除过敏原：比如常见的化学物...
2021/07/14播放(72294)
"手部出现过敏反应后，先需要脱离过敏原，避免接触，以免导致过敏症状的加重。如果红肿渗出，可以先给予硼酸溶液或者是呋喃西林溶液湿敷，每次20分钟，每天两次，渗出红肿消退后再选择外用药膏，比如糠酸莫米松乳膏或者是丁酸氢化可的松乳膏，早晚各一次外涂。同时需要配合口服抗组胺药物，比如氯雷他定早一次，口服西替利嗪晚一次口服，同时需要注意避免接触水，因为皮肤有破损时接触水容易导致感染。避免进食辛辣刺激性的食物、鱼腥海物，以免导致瘙痒症状加重，避免冷热刺激。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/16收听(63354)
手部过敏是也挺常见症状，因为手要干很多活，每天要接触各种化学物质，如洗涤灵、接触水、油等，所以... 何志新│北京协和医院 2019/12/16播放(83462)
手部过敏是也挺常见症状，因为手要干很多活，每天要接触各种化学物质，如洗涤灵、接触水、油等，所以...
何志新│北京协和医院
2019/12/16播放(83462)
手术后手术的区域和刀口都会有一定疼痛，大部分病人都需要用止痛药物来缓解疼痛，止痛药物要根据手术的大小及疼痛的强度来决定。疼痛比较轻微的可以不用止痛药，影响休息或睡眠的可以注射安痛定和地西泮，剧烈疼痛的可以用吗啡注射液或哌替啶注射液，这是临床上止痛效果最好的药物，但是副作用比较大，能抑制呼吸及成瘾，所以尽可能不用或少用，常用的止痛药物有吗啡、哌替啶等。手术当晚肌内注射止痛效果好，有助于病人入睡，术后一般限制使用1-2次，不宜多用，否则容易影响肠蠕动和排尿功能的恢复。用长效局麻药局部浸润，痛点或靶区封闭、肢体套封闭、肾周围及骶前封闭等都有止痛作用，由于是局部用药，对全身的影响不大。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/25收听(25748)
"术后吃止痛药，需要看患者的手术类型，还有病情的轻重。如果仅仅为体表肿物的切除，一般可以使用布洛芬缓释胶囊或者是去痛片，进行止痛，效果比较好。如果患者是做比较大型的手术，这时可以选用盐酸曲马多片、氨酚羟考酮片，或者是盐酸吗啡片等进行治疗，镇痛效果比较好。如果患者持续出现疼痛，并且创伤比较大，可以找主诊医师使用镇痛泵进行持续止痛，治疗效果也比较好。如果患者是肠道痉挛所引起的疼痛，可以给予解痉药物进行止痛，例如间苯三酚注射液、654-2等。所以不同患者不同病情，其所使用的药物不一样，可以向主诊医师进行咨询，一般患者不要自行用药。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(69732)
"手过敏、痒痒，诊断为手部湿疹，属于过敏性反应，避免接触碱性物质，建议使用婴儿皂洗手，给予抗过敏对症治疗。口服左西替利嗪片，每日1片；白芍总苷胶囊，2粒，每日3次。患处早期外用卤米松乳膏，每日2次，予以病情控制，后期则使用免疫调节剂类，如他克莫司，每日2次，予以病情维持。必要时，可以检测过敏原以及斑贴试验，来进一步明确致敏因素。平时加强皮肤的保湿、护理，建议使用医学护肤品，如维E乳膏等基础护理。"
刘静│淮北市人民医院
2018/08/10收听(46557)
"手过敏起水泡，大多数情况下有可能是湿疹，或者是汗疱疹导致的，也有可能是手癣导致的。所以在这时候通常可以使用糖皮质激素类的药物进行外涂。如果水泡不大，就可以这样外涂，然后可以口服抗组胺的药物，通常可以使用第二代的抗组胺药，可以使用氯雷他定或者是依巴斯汀，这些都是1天1颗的。也可以适当的配伍中成药，比如防风通圣颗粒，也是1天1颗。然后也可以使用其它的清热解毒类的药物，比如龙胆泻肝丸等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/11收听(31667)
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