近视容易合并外斜视，主要由于近视眼导致的集合能力不足所致。集合是指患者对眼看近处时，调用调节能力，即平时练习对眼看近处手指时，两个眼向内集合，因此称为集合，眼睛产生的这种能力叫做集合能力。
如果患者是近视眼，眼睛的焦点位于在视网膜前，因此看近处比较清楚。对于没有近视的患者而言，看近处时会调用调节能力。
调节能力指看近处时，眼睛通过睫状肌的收缩、舒张，使晶体的焦点前移，从而可以使患者看清更近的东西，因此患者即使不用调节，集合也会减少。
因为调节、集合为一体，所以近视眼的患者如果看近处，可以不用调节，此时集合能力相应下降。
集合能力下降时，眼睛容易向外发散，导致眼睛不能向内聚，因此近视眼的患者容易出现所谓的外斜视，而远视眼患者，由于集合能力过强，容易出现内斜视。
