女性肾功能衰竭严重吗

2020-12-27 13:41播放 :

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肾功能衰竭严重程度与性别关系较小,肾脏是人体代谢废物以及多余水分的器官。如果肾功能衰竭,体内废物以及多余水分无法代谢,会造成水电解质、代谢性酸中毒以及各种严重的并发症,严重时会危及患者生命。

具体严重程度要根据具体肾小球滤过率以及患者肾损伤原因而确定。如果由急性因素导致的急性肾损伤,急性肾功能衰竭经治疗多数患者可以完全恢复,少数患者会遗留轻度的肾功能损害。如果有慢性因素导致肾功能衰竭,多数患者经积极治疗也无法恢复正常,有发展到尿毒症期的风险。若发展到尿毒症期,患者需肾移植或者透析治疗。

肾功能衰竭早期,如CKD1-3期,对身体损害较轻,患者无明显不适症状,但需引起重视,需到专科的门诊进行治疗。如果患者慢性肾脏病发展到CKD4-5期,病情较严重,可能进展到尿毒症期。

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为什么会肾功能衰竭?

"临床上发现肾功能异常的病人,首先要分析病人是急性还是慢性的。急性的一般应用肾毒性药物,有腹泻、大量出汗或者突然的尿量减少,这些情况都提示病人可能是肾功能衰竭。化验,血肌酐进行性增高,每天增加的速度超过44.2μmol/L或者88.4μmol/L,这就考虑是急性的。如果没有这些情况,病人原来有慢性肾炎、糖尿病、高血压、骨髓瘤,有可能就是慢性肾功能衰竭。所以,慢性和急性有的时候是比较容易鉴别的,有的时候是比较难鉴别的。还有一种肾衰竭是急进性肾衰竭,一般叫做RPGN,它的病因主要见于一些血管炎的病人,或者肺出血-肾炎综合征的病人,GBM阳性或者ANCA阳性的病人。一般见于一些中老年,有的男性往往伴有乏力、消瘦、贫血这样的状态,有的时候有盗汗的情况。肾功能的进展也是一个相对比较快的速度,但是达不到急性肾衰的水平。还有一个比较突出的点,就是这一类的病人血尿比较明显,这样的病人的治疗和急性、慢性的方案是不一样的。不管是急性、慢性,还是急进性肾衰,都要分肾前性、肾性和肾后性。所谓肾前性肾衰就是容量不足,包括心功能不好,吃的比较少,或者根本吃不下去,或者脱水比较多,或者腹泻引起的肾功能衰竭,这是肾前性的。肾后性的就是结石、肿瘤,或者有血块导致输尿管堵塞,引起肾脏排尿受阻引起的。泌尿系的超声可以明确诊断。"

语音时长02:51''

郭玉强聊城市第二人民医院

2018/02/08收听(79340)

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