引起双手对称性的麻木的主要原因如下：

1、周围神经病变：最常见的原因可能是周围神经病变的问题，也就是多发的周围神经病。引起多发的周围神经病受累，出现手部感觉异常。常见的原因可以有内分泌性的疾病，比如2型糖尿病，可以出现双手远端，比较对称性像手套一样的感觉异常；

2、营养代谢疾病：比如B族维生素的缺乏，或者是酒精中毒，引起的周围神经病，也可以表现为对称的肢体的麻木；

3、药物或毒物影响：对周围神经的损害，常见的可能会引起周围神经损害的药物有呋喃类的药物，以及异烟肼、苯妥英钠等，这一类药物可能都会造成周围神经的受损。毒物类的药物，比如重金属铅、汞，还有农药、有机磷等，可能都会对末梢神经造成损坏；

4、其他原因：一些感染引起的脱髓鞘疾病，比如格林-巴利综合征等，可能也会引起四肢远端麻木的感觉。

所以有很多原因都可以造成手麻，需要具体进行分析。