五个月的宝宝从床上掉下来首先要观察宝宝的受伤部位，比如头颅局部有没有外伤、擦伤或裂伤。

如果有擦伤一定要做局部消毒处理，避免感染。如果有裂伤可能还要局部压迫止血、清创缝合，以减少瘢痕和出血，同时还要用抗生素来控制感染。

如果宝宝从床上掉下来以后没有明显皮外伤，可能仅仅是软组织肿胀、皮下血肿或者颅脑凹陷性骨折。这时要严密观察宝宝的精神反应状态，包括饮食、睡眠、呼吸和玩耍情况。

宝宝能不能吃、喝，吃了以后有没有频繁、剧烈的恶心、呕吐，有没有严重的哭闹现象或者精神状态比较差，明显嗜睡等。

如果出现了上述这些情况一定要及时就诊，到医院以后可能还需要做头颅CT来评估宝宝的颅内情况，是否有颅内出血，出血量多少、部位如何，是否合并凹陷性骨折，凹陷性骨折轻重如何，有没有合并出血，这些问题都要考虑到。

如果出血量大、骨折比较严重可能还需要及时手术处理。如果出血量少、骨折轻微可以暂时观察。观察期间也要严密观察上述情况，如果再次出现不好的情况也要及时就诊。

所以五个月的宝宝从床上掉下来一般情况是没有事，但如果出现了上述情况一定要及时就诊，避免带来严重后果。