23岁早泄怎么办

王进
副主任医师

华中科技大学同济医学院附属协和医院

泌尿外科

23岁早泄怎么办

2021-10-12 11:54播放 :

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视频内容

23岁左右的青壮年男性出现早泄，主要有以下几种处理措施：

1、药物治疗：通常可以使用5-羟色胺再摄取抑制剂，缓解过度敏感的神经传导通路，达到自我控制射精的目的；

2、心理干预：在服用药物期间，也需要对患者进行心理干预，进行心理安抚，女方相应的性教育配合也较为重要；

3、行为训练：在进行药物治疗和心理干预的同时，也需要做性行为的训练，包括动停训练和挤捏龟头等训练，即在性生活、阴道内同房的过程中，主动控制射精，达到延长射精的目的。

如果在规律的性生活后，性生活时间在阴道内潜伏时间<1分钟，无法控制射精，同时伴有个人苦恼等社会情绪障碍，则考虑为原发性早泄，和大脑中枢心理状态过度反应激烈有关，同时部分还和外周神经反应过度敏感有关。

23岁脱发严重怎么办

"23岁脱发严重的患者，可以口服保法止或外用米诺地尔搽剂，也可以进行毛发移植治疗。23岁脱发常常称为早秃，早秃是指成年以后老年之前的头发逐渐脱落，本病多发生在20-30岁的男性，脱发前毛发生长正常，脱发常从前额角开始，逐渐向头顶延伸，也有由头顶开始脱落或前额发际逐渐变高者，头发逐渐变得稀少细软，最终头顶部毛发大部或全部脱落，但枕后及双面毛发依存，呈马蹄形外观。早秃也称为脂溢性脱发、雄性脱发、男性脱发和家族性脱发，可能与两个因素有关，即遗传因素和内分泌因素，本病患者常有家族史，还有雄激素失调的原因，患者血液中有足量的雄激素，具有遗传易感性的个体，无论雄激素水平正常或升高，由于局部头皮存在酶的活性和特异性受体的差异，使头皮对正常或偏高的雄激素，产生强大的放大效应，干扰毛囊皮脂腺代谢，表现为脱发和皮脂溢出增加。患者要改善生活习惯，要保持头部的清洁，如果伴有皮脂溢出，可以用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂或硫磺皂洗剂洗头。患者要注意饮食，避免辛辣、刺激的食物，避免吃油腻过高的食物，避免长时间熬夜，药物治疗方面可以口服保法止、外用米诺地尔搽剂，经过一段时间的治疗，如果效果不理想，可以进行毛发移植治疗。"

语音时长02:39''

汪晨│中日友好医院

2021/03/01收听(51147)

02:41

23岁高血压怎么办

如果23岁的人群发现血压升高，此时可以通过以下方法进行处理：

1、查明病因：23岁...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/06/02播放(82894)

23岁高血压怎么办

"23岁高血压，需要积极寻找高血压的病因。年轻人可能会由于交感神经兴奋性升高而引起血压升高，由于休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式，会导致患者的交感神经兴奋性升高，儿茶酚胺分泌旺盛，继而引起血压升高。对于这样的患者，常有以下处理方式：1、改善生活方式：不吸烟、不饮酒、不熬夜，并且低盐、低脂饮食，尽量不要去吃猪肉、牛肉、羊肉，且每天摄入小于6g的食盐，并且进行适当的运动，一天进行微汗运动30-40分钟。通过改善这些生活方式，很多患者的血压就会恢复到正常状态，可以不需要应用降压药物来治疗。2、药物治疗：如果患者通过上面的方式，血压依然没有下降，这时需要考虑应用降压药物。可以给患者应用降压药物，也就是血管紧张素转换酶抑制剂，或者血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂等。在临床当中，常用的是氨氯地平、厄贝沙坦、缬沙坦，或者应用氢氯噻嗪、倍他乐克等，这些都可以有效降低患者的血压。"

语音时长01:21''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/22收听(74991)

01:47

23岁宫颈癌怎么办

21-24岁女性发现宫颈癌前病变，治疗相对较为保守，低级别上皮内病变推荐随访观察，因为60%可...

李丰玲│滨州医学院烟台附属医院

2020/12/05播放(91704)

23岁了包茎怎么办

"23岁男性患有包茎，这种情况需要做手术治疗，常用的手术就是包皮环切手术。需要做手术的原因主要是由于包茎的患者，由于包皮外口狭窄时包皮不能自由上翻，不能使龟头露出来，对男性的健康有诸多影响，比如包茎容易造成包皮外口狭窄，严重的狭窄会引起堵塞，造成男性排尿费力、排尿困难等症状。由于包茎的存在，使大量的包皮垢不能及时得到清理，容易引起包皮龟头炎，造成包皮龟头粘连等情况的发生。另外，长期的包茎患者还会影响男性的性生活。所以，对于23岁的男性，如果发现包茎需要积极去泌尿外科做手术。"

语音时长01:11''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/12/17收听(81343)

23岁梦遗正常么

23岁男性出现梦遗是正常的，一般情况下，待青春期之后，具有规律的性生活之前，精满自溢，都有可能在夜间出现梦遗的现象，不会产生明显的临床后果，不会对身体造成任何危害，不必过于担心。但这仅仅是针对生理性的梦遗而言，对于那些存在临床症状，梦遗比较频繁，甚至出现一夜数次梦遗的患者，就属于病理性梦遗，需要进行详细的检查及治疗，这些是不正常的。常见的原因包括精神紧张、焦虑，泌尿生殖系统存在相关疾病，比如炎症、解剖结构畸形等等。需要进行详细的检查，病因去除之后，患者的症状会自行的缓解、消失。

语音时长01:16''

王世平│济南市人民医院

2020/07/29收听(11394)

23岁血压160怎么办

"如果23岁血压160mmHg，需要根据患者的病因进行治疗，常见措施如下：1、使用β受体阻滞剂：如果是交感神经兴奋性升高所导致，比如休息不好、劳累、压力大、精神紧张、熬夜、吸烟、饮酒等不良生活方式，导致交感神经兴奋性升高，而引起的血压升高，就需要应用β受体阻滞剂进行治疗，β受体阻滞剂可以有效的降低交感神经兴奋性，对于这类血压升高的患者，效果非常理想。2、低盐饮食：如果是盐敏感性引起的血压升高，比如每天食盐量比较大，导致身体内水钠潴留，有效循环血容量增加而引起的血压升高，就需要给患者进行低盐、低脂的饮食。每天盐的摄入量要控制在6g以下，必要时可以应用吲达帕胺、氢氯噻嗪等药物，来降低体内的血钾水平。这样当患者体内的粒子紊乱水平恢复到一个正常状态，血压自然也就恢复了。"

语音时长01:16''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/09收听(99469)

01:43

23岁血压正常范围多少

血压值为120/80-140/90mmHg，属于正常血压值的高限，其中血压若为130/80-1...

朱航│中国人民解放军总医院

2021/07/28播放(84366)

02:20

23岁血压160怎么办

对于23岁的年轻人来说，如果血压达到160mmHg，需要做以下几方面的内容：

1、...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/04/26播放(80465)

早泄怎么办？

大家可能到网上一搜可能早泄就去做手术，早泄靠手术把背神经切掉，基本上没有真正解决。有可能做完手术以后有一段时间还可以，比如1-2年，后来就出现了功能障碍，早泄更快。因为早泄原则上并不是龟头敏感问题，因为龟头不敏感就不是男人，就是木头了，所以正常的男人龟头一定要敏感。为什么会早泄？前列腺比如有炎症情况，因为射精的反应在前列腺附近，就会容易有敏感的感觉。第二个就是前列腺下面尿道上有一个肌肉，尿道的射精括约肌收缩，这个肌肉需要锻炼，经常每天走快步6000-10000步，可以增加肌肉的强度，可以减少早泄，可以延长性交时间，但是现在人都坐着，也不爱运动，不爱走路，所以这个肌肉没有力量。第三个就是肾虚，因为现在小孩很早就有性生活或者手淫比较过度，就容易引起肾虚。另外就是吃冰的东西，打开冰箱就吃，特别夏天爱喝冰的，手淫或者房事以后，喝冰的东西更容易伤肾。精神的紧张会引起早泄，跟两个人的配合，过分的强调男性有多强，给自己压力有关系。女方现在性经验也比较丰富，可能也对性的要求又强，所以就会有精神紧张，这个方面是需要慢慢配合，实在不行就用中药或者用西药安神的，减少大脑皮层兴奋性的药，甚至可以用抗抑郁的药来解决问题。

语音时长02:57''

陈武山│中国中医科学院望京医院

2017/06/21收听(53047)

02:08

早泄怎么办

性生活时插入女方的阴道后，到射精高潮这段时间，叫射精潜伏期，射精潜伏期短于2分钟的，可以诊断为...

焦拥政│中国中医科学院广安门医院

2018/11/08播放(65915)

早泄怎么办

"正常成年男性，导致出现早泄的最根本的原因是龟头敏感性增高。导致出现龟头敏感性增高的原因是比较多的，比如长时间的手淫、包皮过长、抽烟、喝酒、熬夜等。如果同房时间短于5分钟，属于早泄现象。选择口服药物或外用药物，或手术的方法，都是可以治疗早泄疾病的。临床上比较常用的是先口服药物进行治疗，比如达泊西汀片和金锁固精丸，效果都是比较好的。可以在同房前半个小时，口服达泊西汀片，可以起到很好的治疗作用。但是有心脑血管的病人，不能选择服用这个药物，容易导致出现心脑血管的意外。也可以在同房前半个小时，配合用复方利多卡因凝胶，可以降低龟头的敏感性，达到延长同房的时间。如果保守治疗效果不好，可以选择手术，做阴茎背侧神经阻断手术效果比较好。"

语音时长01:30''

余学江│合肥市第二人民医院

2019/08/12收听(87813)

得了早泄该怎么办

早泄是男性的常见疾病，主要表现为射精过快或不能自我控制，当患有早泄时一定要注意以下几个方面：1、避免过度紧张、焦虑的情绪，保持轻松、愉悦的心情，这样才有利于早泄的恢复。2、如果是由于包皮过长引起的早泄，尽早进行包皮环切手术，这样就能够降低龟头的敏感度，从而延长射精时间。3、如果是由于手淫频繁引起的早泄，一定要戒除手淫或者降低手淫的频率，进行有规律的性生活，这样也有利于早泄的恢复。4、如果是由于身体某些原因引起的早泄，比如肾虚、肝瘀、血瘀、湿热、心肾不交等等，可以根据不同的证型选择不同的中药进行治疗，在应用中药之前，经过专业的中医大夫准确辨证以后，再选择合适的药物进行服用。

语音时长01:26''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/03/09收听(61097)

早泄应该怎么办

早泄是男性常见疾病，如果在生活当中射精时间过短，需要积极的进行治疗，常用的治疗手段包括药物治疗和行为治疗。药物治疗主要有中药和西药，西药包括必利劲、舍曲林；中药主要是伊木萨克片、知柏地黄丸、复方玄驹胶囊，或五子衍宗丸等等。心理疗法主要是经过一些心理调解，比如避免过度紧张、焦虑，保持轻松、放松的心态；另外如果是由于包皮过长引起的早泄，可以尽早行包皮环切手术。如果属于严重的早泄，也可以应用一些外用药进行治疗，常用的外用药物主要是利多卡因凝胶，这个药物能够起到局部麻醉的效果，缓解早泄、延长射精时间。

语音时长01:18''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/03/10收听(52378)

早泄怎么办

当患有早泄的疾病时要明确引起早泄的原因，根据病因进行治疗。在临床当中引起早泄的原因主要包括以下几种：1、心理过度紧张或者是兴奋所引起，这个时候就需要进行一些心理疏导，尤其在同房的过程中避免紧张或者兴奋、焦虑的情绪。尽量保持平和的心态。2、如果是由于包皮过长所引起，可以行包皮环切手术，通过将过长的包皮环切、延长射精时间。3、如果是由于手淫过多引起的早泄，一定要戒除手淫或者降低手淫的频率。这样经过一段时间的恢复以后，早泄的情况会有所改善。4、如果是用于神经过度兴奋所引起，可以服用一些药物进行治疗，比如必利劲、舍曲林、知柏地黄丸、伊木萨克片等等。

语音时长01:32''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/03/11收听(88333)

01:58

严重早泄怎么办

通常情况下，严重早泄的治疗方式如下：

1、心理治疗法：伴侣间合作进行治疗，以消除患...

李山山│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/30播放(62763)

早泄严重怎么办

"早泄在生活中十分的常见，一般引起早泄，主要是由于龟头敏感，阴茎神经容易兴奋造成的。早泄的患者造成性生活时间短，影响男性性生活质量甚至夫妻感情，出现早泄以后输液需要进行积极治疗。早泄严重一般可以通过药物进行治疗，常用的药物，比如盐酸达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等，这一类的药物，主要是提高中枢神经系统五羟色胺神经递质的含量，从而提高中枢神经对射精的控制力，延长性生活时间。其疗效比较确切，起效较快，副作用相对较小。对一部分病人可能口服药物治疗效果不佳，此时可以考虑行手术治疗，比如阴茎背神经切断手术。"

语音时长01:10''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/12/06收听(18512)

严重早泄怎么办

"严重的早泄就是射精时间过于短，少于1分钟，或者阴茎在没有进入阴道前即射精称为严重早泄。当患有严重早泄的时候，需要药物或者是一些行为治疗，药物治疗主要是西药，包括服用必利劲、舍曲林，或者赛乐特，这类药物能够降低大脑的兴奋性，从而延长射精时间。如果患有包皮过长的患者并且有严重早泄的情况，需要进行包皮环切手术，因为包皮过长也会容易引起早泄。另外外用药物对于严重早泄的治疗也有一定的帮助，外用药物主要是盐酸利多卡因凝胶，这个药物主要是能够起到局部麻醉的效果。但是在应用的时候一定要注意用量，不能用量过多，以免造成勃起功能障碍，在应用时一定要经过专业的大夫指导。"

语音时长01:19''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/03/02收听(26085)

早泄怎么办

早泄是男性常见疾病之一，临床主要表现为射精时间过快，不能自我控制，一般射精时间少于1分钟者称为早泄。当患有早泄时应该明确病因，如果是包皮过长引起的早泄，可以行包皮环切手术，通过包皮环切从而降低龟头的局部敏感度。如果是由精神心理因素引起，可以进行心理辅导，不要有过大的心理压力，保持轻松、愉悦的心态，这样也有利于早泄的恢复。如果是由于身体某些功能出现问题，例如肾虚、血瘀或者肝瘀等等。可以通过服用中药进行治疗，常用的中药包括伊木萨克片、舒肝颗粒、知柏地黄丸，或五子衍宗丸等等。西药主要是必利劲或舍曲林进行治疗。

语音时长01:27''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/03/05收听(67682)

早泄严重怎么办

语音时长01:20''

张晓威│北京大学人民医院

2020/02/27收听(82306)

16岁重度早泄能不能恢复

仁济医院　刘炜

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物理治疗能治疗早泄吗

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调理男性早泄吃什么中药

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