什么是桥本甲状腺炎

2020-12-07 09:50播放 :

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桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于一种自身免疫性疾病,会导致甲状腺功能状态不稳定,临床多见于40-50岁女性,考虑为环境因素、遗传因素共同作用的结果。但该疾病患者一生中大多数不会出现甲状腺功能损害,因此不需要治疗。

在30%-40%的患者可能出现甲减,多由于甲状腺破坏过度导致功能逐渐减退引起。患者机体的代谢速度减慢,会出现乏力、怕冷、记忆力减退等症状,个别患者可能还出现一过性甲亢,也是因为甲状腺滤泡细胞遭到破坏,短时间内释放出大量甲状腺激素引起。

诊断桥本甲状腺炎通常是通过甲状腺彩超和甲状腺功能检查,彩超常表现为甲状腺弥漫性改变或不均匀改变。甲状腺功能检查提示T3、T4、TSH正常,但抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体明显升高。

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什么是桥本甲状腺炎?

桥本甲状腺炎,我们管它叫做桥本氏病或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这是最常见的一种甲状腺的炎症。为什么叫桥本氏甲状腺炎或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎?因为它是一个叫做桥本的学者发现的,它的病理改变是由慢性淋巴细胞聚集在甲状腺引起甲状腺的炎症。这种炎症的病因目前并不是很清楚,可以确定的病因是,它和自身免疫疾病,也就是自身免疫系统一些不恰当的过度的攻击是有关系的,导致一些甲状腺的损害。桥本氏甲状腺炎,它的表现往往没有疼痛,没有很特异的表现,它有时候会表现为颈部的,也就是甲状腺的肿大。在医生触诊的时候会发现甲状腺质地有一些韧。在化验的时候有两个特异的抗体会升高,所以是通过症状,通过抗体,包括有时候会进行彩超的检查,甚至穿刺检查来确诊桥本氏病或者慢性淋巴细胞性的甲状腺炎,桥本氏病或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它唯一的恶果就是引起甲状腺功能减退。甲亢的病人会出现饭量多、脾气容易急、怕热这些表现。桥本氏病它引起的甲状腺功能减退,它的表现和甲亢相反,会引起不爱吃饭、没有精神、怕冷。所以如果出现了上述症状或者出现了化验值提示甲状腺功能减退要及时就医。如果在医院确诊了桥本氏病或者慢性淋巴细胞性甲状腺炎,在没有出现甲状腺功能低下的时候,是不需要任何治疗的,无论是使用激素、使用消炎药或者手术都是不恰当的。我们要做的只是每半年进行一次甲状腺功能的检查,如果甲状腺功能正常不治疗,如果甲状腺功能出现了低下,再口服左旋甲状腺素进行补充就足够了。具体用药请结合临床,以医生面诊指导为准。

语音时长01:56''

王子函北京大学人民医院

2017/10/17收听(95956)

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