上海市第十人民医院
妇产科
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正常夫妻生活的情况下12个月即1年没有怀孕称为不孕，分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕指从来没有怀过孕，多因先天性疾病，如先天性子宫缺如、先天性阴道缺如及先天性宫颈闭锁导致。继发性不孕指以前怀过孕，但因种种原因后面不能再怀孕的情况，多数因人流或盆腔炎症、妇科内分泌疾病导致输卵管粘连、阻塞及不排卵的情况，出现继发性不孕。
对于原发性不孕，除做常规检查外，通常需进行性染色体分析，分析具体原因。对于继发性不孕需问清楚病史，既往有无盆腔炎、人流史的情况，针对不同病因进行不同治疗。
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"结婚以后没有避孕，有正常性生活，同居1年以上没有怀孕，称为不孕症。原发性不孕症就是指婚后没有避孕，从未怀孕称为原发性不孕。继发性不孕是曾经怀孕，后来没有避孕，连续1年以上未孕称为继发性不孕。导致不孕的原因有很多方面，第一、卵巢异常排卵。第二、精液与精子量异常。第三、卵子与精子不能在输卵管内成为受精卵或者不能进入子宫腔内正常着床等。根据调查男性因素占40%，女性因素占60%。女性因素有卵巢病变、中枢性影响、全身性疾病、输卵管炎症、输卵管发育不良。输卵管是造成女性不孕症最常见的因素。还有子宫因素、宫颈因素、外阴等，女方是多方面因素导致不孕症。男方因素主要有精子生成异常，有一些是先天性发育异常，还有全身性因素和局部因素。像幼年得过腮腺炎并发睾丸炎导致睾丸萎缩，不能产生精子，精子在运输过程中发生异常，免疫因素也会导致不孕症。导致不孕症的原因是多方面的，出现不孕症双方都需要去医院进行全面检查以后，才能针对性治疗。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/05/19收听(19716)
"男女双方同居超过1年，有正常的性生活，如果不怀孕叫做不孕症，不孕症有原发性不孕症和继发性的不孕症，原发性的不孕是从来没有怀孕，继发性的不孕症是原来已经有过妊娠史，但是之后有正常的性生活1年以上，没有出现怀孕。原发性不孕大部分是由于生殖道发育异常，或者是内分泌失调引起的，继发性的不孕大部分是由于炎症或者是内分泌失调造成的，所以这两者是有区别的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/07/01收听(58767)
原发性不孕与继发性不孕的区别如下：1、原发性不孕症：患者以前没有过妊娠，从尝试怀... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2021/09/27播放(83218)
原发性不孕与继发性不孕的区别如下：
1、原发性不孕症：患者以前没有过妊娠，从尝试怀...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2021/09/27播放(83218)
不孕症主要分为两种，具体如下：1、原发性不孕：即女性从未怀孕过，但夫妻生活较正常... 赵锐│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/20播放(58761)
不孕症主要分为两种，具体如下：
1、原发性不孕：即女性从未怀孕过，但夫妻生活较正常...
赵锐│海南省妇女儿童医学中心
2020/02/20播放(58761)
继发性不孕是指之前有过妊娠，但之后正常性生活满一年也没有避孕、没有怀孕。继发性不孕有很多原因，... 周知│海南省妇女儿童医学中心 2020/08/06播放(68835)
继发性不孕是指之前有过妊娠，但之后正常性生活满一年也没有避孕、没有怀孕。继发性不孕有很多原因，...
周知│海南省妇女儿童医学中心
2020/08/06播放(68835)
不孕症可以分为原发性不孕症和继发性不孕症两种。原发性不孕症是指不采取任何措施，经过长期的夫妻生... 唐大伟│银川市妇幼保健院 2019/06/18播放(62634)
不孕症可以分为原发性不孕症和继发性不孕症两种。原发性不孕症是指不采取任何措施，经过长期的夫妻生...
唐大伟│银川市妇幼保健院
2019/06/18播放(62634)
原发性不孕指的是没有既往妊娠史的不孕症，不孕症分为原发不孕和继发不孕，继发不孕是指既往有过妊娠... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/05/04播放(66830)
原发性不孕指的是没有既往妊娠史的不孕症，不孕症分为原发不孕和继发不孕，继发不孕是指既往有过妊娠...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/05/04播放(66830)
"继发性不孕是指曾有过妊娠，而后没有避孕，连续1年以上不孕者。造成继发性不孕的原因有多方面，有男性方面的因素，也有女性方面的因素。男性如果熬夜过多、工作压力过大或者生活方式不注意，可以导致精子质量下降，导致继发性不育。女方导致继发性不孕，主要见于输卵管堵塞或者宫腔粘连、体内内分泌激素水平失调而引起继发性不孕。例如多次的人工流产手术、刮宫手术、引产手术等，可以造成盆腔粘连、宫腔粘连或者输卵管不通畅甚至堵塞，可以导致继发性不孕。多次服用紧急避孕药、滥用避孕药、药流等，可以造成内分泌激素水平的紊乱，导致卵泡发育不良，也是造成继发不孕的原因。出现继发不孕，需要男女双方去医院全面检查以后，查找原因，针对性的对症处理。"
2018/08/30收听(43615)
原发性不孕需针对原因进行治疗，若患者是卵巢问题，即排卵功能问题，经常需进行促排卵治疗。促排卵治... 薛赛琴│中国中医科学院西苑医院 2020/09/29播放(68444)
原发性不孕需针对原因进行治疗，若患者是卵巢问题，即排卵功能问题，经常需进行促排卵治疗。促排卵治...
薛赛琴│中国中医科学院西苑医院
2020/09/29播放(68444)
原发性不孕是指正常同房1年没有怀上孕，且过去从未怀过孕。相对应的继发性不孕是指正常同房1年没有... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/01播放(75550)
原发性不孕是指正常同房1年没有怀上孕，且过去从未怀过孕。相对应的继发性不孕是指正常同房1年没有...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/01播放(75550)
"女性如果连续12个月以上，有正常的性生活，并且没有任何避孕措施，而没有怀孕就称为不孕。如果是从来都没有怀孕，称为原发性不孕。如果是既往有妊娠史，由于各种原因出现不孕的情况，是继发性不孕。一般原发性不孕内分泌因素比较多，有排卵障碍或者内分泌激机制失调，比如多囊卵巢综合征，或者体内激素水平紊乱、功能失调性子宫出血、黄体功能不全、黄体萎缩不全等。也可以检查夫妻双方染色体是否存在排斥或者异常，影响正常的受孕。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/06/12收听(43246)
"原发性不孕治疗的方案，有以下几种：第一、通过试管婴儿的技术进行治疗，把女性的卵子取出来，把男性的精子取出来后，在体外使精子和卵子结合，就能获得受精卵，再把受精卵移入女性的子宫里，使胚胎进行发育，从而获得新生儿的一种技术手段。第二、由于是原发性的不孕病症，不管是吃药还是手术等各种方法，基本上没有效果，这是一类遗传性疾病，治疗最好的手段就是基因治疗。第三、可以通过借孕的方法进行治疗，由于母体已经无法怀孕，可以把母体的卵子和男性的精子都取出，把受精卵移到另一位女性的子宫里面进行发育，获得新生儿的技术手段。此种方法因涉及到伦理方面的问题，在很多国家都是禁止的。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/17收听(77101)
原发不孕简单来讲是指以前从未怀孕过，没有妊娠史的不孕症。不孕症是指夫妻双方同居，或者婚后有一年... 李赛姣│武汉大学人民医院 2021/08/03播放(73980)
原发不孕简单来讲是指以前从未怀孕过，没有妊娠史的不孕症。不孕症是指夫妻双方同居，或者婚后有一年...
李赛姣│武汉大学人民医院
2021/08/03播放(73980)
李敬│山东大学附属生殖医院 2023/06/01播放(81475)
李敬│山东大学附属生殖医院
2023/06/01播放(81475)
不孕症临床表现即是其概念为夫妻双方在一起生活，未两地分居，两个人性行为和性生活频次皆正常，1年... 赵锐│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/20播放(99236)
不孕症临床表现即是其概念为夫妻双方在一起生活，未两地分居，两个人性行为和性生活频次皆正常，1年...
2020/02/20播放(99236)
不孕症分为原发性不孕和继发性不孕症两大类。原发性不孕是指夫妻双方性生活正常，婚后1年未避孕而未... 陈萍│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/10播放(59439)
不孕症分为原发性不孕和继发性不孕症两大类。原发性不孕是指夫妻双方性生活正常，婚后1年未避孕而未...
陈萍│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/10播放(59439)
不孕症是指夫妻双方或者两个人有正常性生活，而且没有避孕措施，在一起一年或者一年以上还没有怀孕。... 邢长英│上海市第十人民医院 2019/12/03播放(68537)
不孕症是指夫妻双方或者两个人有正常性生活，而且没有避孕措施，在一起一年或者一年以上还没有怀孕。...
邢长英│上海市第十人民医院
2019/12/03播放(68537)
继发性不孕没有明确的治愈率。继发性不孕的治愈率与女方年龄，以及造成继发性不孕的具体病因有关系，... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(56312)
继发性不孕没有明确的治愈率。继发性不孕的治愈率与女方年龄，以及造成继发性不孕的具体病因有关系，...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(56312)
"婚后未避孕，有正常性生活两年以上仍未怀孕者称为不孕症，对于从未妊娠者称为原发不孕。不孕症的发病原因有男方因素、女方因素，以及男女双方共同的因素有相关性，具体情况如下：1、女方因素：主要和输卵管、排卵因素，以及子宫发育异常等有相关性。其中输卵管因素大约占40%，由于输卵管具有运送精子、摄取卵子，以及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。如果输卵管功能障碍或管腔不通，可以导致女性不孕。排卵障碍，由于女性内分泌功能紊乱或异常引起排卵障碍，也是导致女性不孕的主要因素之一。宫颈和子宫性不孕占女性不孕症的10%左右，外阴、阴道及子宫发育畸形也是一方面因素，但此种因素比较少见。2、男方因素：主要和精子的生成障碍和运送障碍有关，免疫因素也是导致不孕症比较重要的因素。3、男女双方因素：主要是对性知识的缺乏、精神高度紧张，以及性生活障碍也是引起不孕的原因。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/04收听(24678)
"继发性不孕的治疗是针对不孕症的原因来进行的，如果是由于男性弱精造成的不孕症，程度比较轻，通过生活方式和用药可以解决的，也可以怀孕。如果程度比较严重，用药物和生活方式不能纠正，就需要通过试管的方法来帮助怀孕。如果是女性方面，输卵管轻度的堵塞，通过疏通术能够解决的，也是可以门诊监测以后在门诊促排卵或者门诊监测怀孕的。如果是比较严重的堵塞或者宫腔粘连比较严重的，可能需要做试管来帮助怀孕。宫腔粘连需要通过宫腔镜来帮助怀孕，曾经有一个病人经过3-4次宫腔镜手术之后，才把宫腔粘连的情况分离，然后才怀孕的。所以，继发性不孕，主要也是针对不孕的原因来进行治疗，如果程度轻门诊可以解决可以自己怀孕，如果程度比较严重，需要试管怀孕来帮助解决。"
陆小溦│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/04/18收听(38299)
北京妇产医院 黄亮
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北京朝阳医院 曲丹妮
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山东大学附属生殖医院 魏代敏
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