华北石油管理局总医院
老年医学科
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如果患者出现脚痛,第一治疗原则是积极控制血糖,将血糖控制在正常的范围;第二可以应用扩血管的药物,改善下肢血液循环,使末梢神经得到比较好的血运的营养;还可以用营养神经的药物。通过以上三种方法,可以使患者的脚痛得到一定程度的缓解。
如果糖尿病患者出现脚痛,一般是以下两个方面的原因:
1、糖尿病引起的周围血管病变:引起下肢动脉的狭窄或者闭塞,会造成下肢动脉血供不足,引起患者的脚痛;
2、糖尿病的高糖状态危害患者末梢神经:末梢神经在高糖状态刺激下产生病变,所以患者会出现下肢的脚痛。
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"痛风会引起脚痛,引起足部关节的肿胀、疼痛,主要是因为体内尿酸过多导致尿酸盐结晶,黏附在关节及局部软组织引起。痛风导致的脚痛,一般是急性发作,或已经形成了痛风石,刺激足部关节及软组织引起的。首先要卧床休息,抬高患肢,可以冷敷、冰敷,用冰袋敷一下,疼痛缓解以后,可以适当得活动。另外就是药物治疗,第一类药物,非甾体抗炎药,包括扶他林、洛索洛芬、塞来昔布、依托考昔等,这些药物可以快速的止痛消炎。第二类药物,秋水仙碱,秋水仙碱是治疗痛风的一种特殊药物,消炎止痛效果也是不错的。如果以上两种药物都不是很适合或者效果不好,可以用小剂量激素。小量激素应用时间不要太长,当疼痛缓解以后就要逐渐的进行减量。除此之外,好了以后还要测量血尿酸的含量。如果尿酸过高,还要服用降尿酸的药物,适当的多喝水,控制饮食,使血中的尿酸恢复正常。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/30收听(22729)
糖尿病引起脚痛的特点,依据不同的病理机制而有所不同,具体如下:1、周围神经病变引... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/12播放(73679)
糖尿病引起脚痛的特点,依据不同的病理机制而有所不同,具体如下:
1、周围神经病变引...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/12播放(73679)
"临床上糖尿病患者引起的脚痛多因为糖尿病周围神经病变而导致,也称为末梢神经炎。脚痛的特点往往是从末梢开始,表现为阵发性针扎样疼痛、烧灼感、蚁行感等,患者往往夜间疼痛明显,白天呈现阵发性发作特点,往往从四肢末梢开始逐渐向上发展。糖尿病患者如果长时间血糖控制欠佳,可以引起糖尿病周围神经病变,可出现双侧对称性的双下肢麻木、疼痛感、蚁行感、烧灼感等症状。此时需要在医生的指导下尽早控制血糖达标,并戒烟、限酒,同时要给予营养神经药物及修复神经药物治疗。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2021/07/08收听(46943)
"脚痛要先寻找一下原因,是因为疲劳性地引起的脚痛,还是脚部发生一些病变以后引起的脚痛。如果是疲劳性引起的脚痛,一般是走路的时间过长,或是穿的鞋过紧过小的,挤压脚引起的疼痛。这个时候一般首先是需要休息,避免长时间的走路或者是活动。另外要选择一双较为宽松的鞋子,避免在走路的时候挤压脚引起再次疼痛。在晚上睡觉之前要用温热水来泡脚,每次泡的时间长一些,尽量超过三十分钟,并且在水温凉了以后可以再次的添加热水,主要的目的是让脚部的血液循环加快,然后把脚部的引起疼痛的一些乳酸,还包括其它的一些代谢的产物可以带走。如果是脚部发生病变引起的疼痛,一般多由于是脚底下长了鸡眼,或者是有可能是脚部的骨头发生了骨折,这种情况需要到医院看一下来对症的治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/14收听(28686)
痛风患者脚痛可以采取以下几种药物进行快速缓解,具体如下:1、非甾体类抗炎药:为最... 赵娟│北京大学第一医院 2021/03/29播放(88455)
痛风患者脚痛可以采取以下几种药物进行快速缓解,具体如下:
1、非甾体类抗炎药:为最...
赵娟│北京大学第一医院
2021/03/29播放(88455)
"如果糖尿病患者出现脚痛,要控制好血糖,这是治疗的大前提。还可以使用营养神经的药物,因为这种脚痛往往是周围神经病变和周围血管病变共同导致,所以改善神经功能是很有必要的,比如使用甲钴胺、依帕司他、硫辛酸等药物就显得很有意义。还可以使用活血化瘀类的改善循环的药物,这种药物能够通过改善循环缓解脚痛。还可以使用对症的止痛方法,这种治疗方法主要是针对于神经痛,比如普瑞巴林、加巴喷丁等对症止痛的药物,就显得很有效果,如果通过这些治疗患者的脚痛仍旧没有得到进一步的改善,就有可能需要完善下肢血管造影,评估患者的血管是不是存在明显的狭窄,必要时可能需要进行介入放支架的方法,改善患者缺血的状态。"
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/09收听(29096)
"糖尿病的患者往往有很多症状,脚痛这样的症状有可能发生。如果患者出现脚痛,往往提示两种可能:1、可能是糖尿病周围神经病变。周围神经病变的患者,往往在早期是双下肢对称性的麻木,如果这个病变进一步恶化、严重,就有可能产生神经痛,这样就会表现为脚痛这样的症状。2、可能就是糖尿病周围血管病变。脚部的血管功能如果存在障碍,会导致整个脚部的循环供氧、供血都出现相应的问题,这样患者就有可能会出现脚痛。因此对于糖尿病患者脚痛,必须要及时的进行并发症筛查,也就是筛查神经病变和血管病变,这样才能针对具体的原因采取相应的措施,从而缓解患者脚痛这样的症状。"
2020/03/29收听(63026)
"痛风发作一般是出现在脚部关节,为什么容易出现在脚,是因为人脚是人血液循环最低的地方。痛风时尿酸结晶也是最容易沉积在脚部的,所以一般是容易出现在脚部疼痛,红肿,热痛特别明显。在初次发作的时候避免要用热水,一定要记住是要用冷水泡。在国外是要用冰桶,就是说将脚放在冰桶里面冷敷,冷敷能够达到缓解疼痛的目的。其次要多喝水,促进尿酸排出,能够缓解炎症。如果脚痛,再不缓解,要用一些比如小剂量的激素,非甾类抗炎药比如布洛芬、塞来昔布这类药物,来达到缓解症状的目的。同时还要将脚适当地抬高,放的高一些,这样有助于循环,也有助于缓解疼痛。"
强树华│临汾市中心医院
2018/06/01收听(47200)
痛风急性发作期最常受累的关节是大脚趾关节,即第一跖趾关节,缓解脚痛的方法如下:1... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2018/04/27播放(98316)
痛风急性发作期最常受累的关节是大脚趾关节,即第一跖趾关节,缓解脚痛的方法如下:
1...
柏松│沈阳医学院附属第二医院
2018/04/27播放(98316)
痛风脚痛,缓解疼痛目前主要依靠抗炎作用的药物,主要有如下三种:1、消炎止痛药:比... 李涯松│浙江省人民医院 2020/12/28播放(57054)
痛风脚痛,缓解疼痛目前主要依靠抗炎作用的药物,主要有如下三种:
1、消炎止痛药:比...
李涯松│浙江省人民医院
2020/12/28播放(57054)
"痛风患者出现脚痛,主要是痛风性关节炎的发作。在治疗和缓解疼痛的过程中,建议绝对卧床休息,抬高患肢,避免负重。建议迅速给予秋水仙碱或者是非甾体抗炎药物单用或联合应用,越早用药疗效越好,常用的一线药物为秋水仙碱,目前不建议负荷给药的方法。因不良反应会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,建议常规用量给予抗炎止痛。非甾体抗炎药物建议饭后服用,防止出现胃肠道不良反应。如果秋水仙碱和非甾体抗炎药效果不佳或不能耐受时,可应用糖皮质激素短疗程的治疗。"
张彩凤│无锡市惠山区人民医院
2018/09/23收听(85227)
痛风脚痛的缓解方法如下:1、痛风急性发作时,脚趾会出现疼痛、肿胀,影响走路,此时... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/02/18播放(58314)
痛风脚痛的缓解方法如下:
1、痛风急性发作时,脚趾会出现疼痛、肿胀,影响走路,此时...
2021/02/18播放(58314)
痛风大部分的首发的症状都是脚疼痛,最常见的90%以上都是跖趾关节,就是大脚哥肿痛,另外常见的部... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2019/09/24播放(57529)
痛风大部分的首发的症状都是脚疼痛,最常见的90%以上都是跖趾关节,就是大脚哥肿痛,另外常见的部...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2019/09/24播放(57529)
患痛风后出现脚痛的主要缓解方法如下:1、药物治疗: 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/06播放(75884)
患痛风后出现脚痛的主要缓解方法如下:
1、药物治疗: 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/06播放(75884)
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/06播放(75884)
"主要是要看脚痛的原因,如果是由于长期的走路或者是长期的站立所造成的,最主要的就是休息。另外,可以加速局部的血液循环。比如用热水泡脚是一个很好的舒缓方式,这样也有利于缓解脚部的肿痛。如果是由于痛风所引起的,平时一定要注意尽量少进食蛋白类的食物,容易出现鞣酸的食物都是要尽量少进食的,嘌呤类的食物,海鲜之类的。还有可能会有骨刺,比如骨质增生等。如果是这种情况,建议可以在局部应用局麻药物或者是应用口服镇痛药来进行治疗。"
林丽│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(76805)
"如果患有痛风,主要表现为脚部的关节红、肿、热、痛等,以及全身症状明显。如果患有痛风,建议去正规综合性医院就诊,需要完善血炎症指标,足部平片等检查评估病情。一般痛风急性发作期,建议在医师指导下应用非甾体抗炎药,以及糖皮质激素等治疗,缓解病情。在急性期过后,应当进行规律的降尿酸治疗。常用的降尿酸药物主要有别嘌醇,和非布司他等抑制尿酸分泌药物,以及苯溴马隆等促进尿酸排泄药物。还可以在医师指导下应用碳酸氢钠片、碱化尿液治疗,从而利于尿酸排泄。平时应注意多喝水,保持尿量在2000毫升以上,从而可以促进尿酸排泄。平时应注意严格饮食控制,尽量低嘌呤饮食,避免啤酒、海鲜,以及动物内脏,建议不要相信偏方和秘方,也不要相信虚假广告,以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(94623)
痛风引起的脚痛称为痛风性关节炎急性发作,通常可以通过以下方法进行缓解:一、调整饮... 迟骋│北京大学人民医院 2021/07/05播放(63156)
痛风引起的脚痛称为痛风性关节炎急性发作,通常可以通过以下方法进行缓解:
一、调整饮...
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/05播放(63156)
糖尿病患者脚痛可以吃的药物,有常规的止疼药、抗血小板类药物如阿司匹林、降血脂的药物如他汀类药物... 陈玲│北京大学人民医院 2023/03/25播放(98943)
糖尿病患者脚痛可以吃的药物,有常规的止疼药、抗血小板类药物如阿司匹林、降血脂的药物如他汀类药物...
陈玲│北京大学人民医院
2023/03/25播放(98943)
穿高跟鞋引起脚痛需要明确一下脚痛部位是前足疼痛、后足痛,还是中足疼痛,有没有伴随足部畸形情况。... 祖罡│杭州市红十字会医院 2021/01/22播放(83894)
穿高跟鞋引起脚痛需要明确一下脚痛部位是前足疼痛、后足痛,还是中足疼痛,有没有伴随足部畸形情况。...
祖罡│杭州市红十字会医院
2021/01/22播放(83894)
"缓解尿酸高引起的脚痛措施如下:一、服用依托考昔或秋水仙碱等消炎、止痛药。二、服用非布司他、苯溴马隆片、别嘌呤醇片等降尿酸药及碳酸氢钠片。三、低嘌呤饮食,即不吃动物内脏、酒类、肉汤、骨头汤、海鲜、深海鱼、鱼卵、菠菜、香菇等食物。四、加强运动,大量饮水,促进体内新陈代谢,促进脚部血循环止痛。五、给予降浊排毒中药口服及中药灌肠、结肠透析,以清热解毒、通腑泻浊。六、脚痛部位局部贴敷活血止痛贴,或服用软坚散结中药,如鳖甲、穿山甲、牡蛎、夏枯草等。"
霍亚平│山西省中医院
2021/04/15收听(10615)
浙医二院 任跃忠
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海南省人民医院 王君
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