中日友好医院
眼科
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600度近视眼可以用激光治疗。通常600度属于高度近视，主要通过配戴眼镜矫治，或者使用手术方法治疗近视。对于不愿意戴眼镜的人群，可以采取手术方法矫正视力，常见手术方式如下：
1、激光手术：包括准分子激光、飞秒激光或者全飞秒激光，对角膜进行削切。可以通过角膜削切改变角膜的曲率，从而使角膜对光线折射的能力发生改变，即可矫正近视。通常要求1000度以内近视进行激光手术治疗，即不配戴眼镜，视力可以达到理想状态；
2、ICL手术：对于1000度以上近视，通常采取ICL手术矫正视力。
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"近视600度单纯从近视度数来说，符合激光手术的需求。因为激光手术是在角膜上切削，改变角膜的厚度，从而改变角膜的形态，来矫正近视度数，所以矫正近视的度数有一定范围，因为绝大多数人的角膜厚度在一定的范围。一般来说，角膜的板层手术可以矫正到1200度，全飞秒手术可以矫正1000度，表层手术可以矫正到800度。还有一个要求是做完手术以后，剩余的角膜基质床不建议小于250μm，建议在280μm以上更加安全，这是眼部的一些要求。除了度数还有一个要求是年龄在18-45岁，而且矫正时间点近两年内的屈光度数比较稳定，瞳孔的直径要经过测量。如果瞳孔直径过大的患者，要提前做好沟通，有可能术后出现眩光或者夜间视力下降的并发症，提前做好沟通，看患者是否愿意选择手术。除了眼部的一些要求以外，还要排除全身有没有严重疾病，比如糖尿病或者免疫性疾病等，这些都是手术的禁忌症。"
孙鹏锐│西安医学院第一附属医院
2023/03/22收听(12385)
"近视600度可以通过激光进行矫正，但是患者必须年满18周岁，近视度数稳定两年以上，需要进行严格的眼球检查，包括角膜厚度、眼底的情况以及眼压，目前用于矫正近视所用的激光主要分为两种，一种是准分子激光，另一种是飞秒激光，准分子激光手术包括准分子激光角膜切削术以及准分子激光原位角膜磨镶术等。飞秒激光手术包括半飞秒激光手术以及全飞秒激光手术，准分子激光手术是通过制作角膜瓣，再用准分子激光切削角膜，从而达到矫正近视的目的。飞秒激光是最新的激光手术方式，其中全飞秒激光是利用飞秒激光在角膜层间进行两次扫描，形成一枚透镜，通过微切口将透镜取出，从而达到矫正近视的目的。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/24收听(89760)
"一般1200度以下的近视，可以考虑进行准分子激光手术。如果角膜厚度不能达到一定的标准，那么就不可以。手术前进行相关的眼部检查，要求比较多，比如年龄满18岁；近两年内的度数相对比较稳定，增长不超过50度；角膜部分没有任何的炎症、变性的改变；角膜曲率需要在正常的范围内；眼底正常；瞳孔的大小小于7mm。只有全部的眼部标准都达到正常的范围内，才可以考虑进行手术，也可以防止手术之后出现并发症，尤其是视力回退的现象。进行准分子激光手术会有一定的风险，所以需要严格的掌握可能存在的并发症。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/05收听(15188)
一般的激光手术可以从75度做到1400度，在这个条件，也就是度数范围内，要有一些具备的基本条件... 李莹│北京协和医院 2023/03/23播放(70811)
一般的激光手术可以从75度做到1400度，在这个条件，也就是度数范围内，要有一些具备的基本条件...
李莹│北京协和医院
2023/03/23播放(70811)
仅通过近视度数判断，600度近视患者可进行屈光手术，但需注意角膜厚度。若角膜偏薄或角膜曲率过大... 刘小伟│北京协和医院 2021/08/10播放(52535)
仅通过近视度数判断，600度近视患者可进行屈光手术，但需注意角膜厚度。若角膜偏薄或角膜曲率过大...
刘小伟│北京协和医院
2021/08/10播放(52535)
600度近视属于激光手术的治疗范围，即对于600度近视的患者可以进行激光手术，但还需针对患者的... 李晖│上海市第六人民医院 2021/08/25播放(62439)
600度近视属于激光手术的治疗范围，即对于600度近视的患者可以进行激光手术，但还需针对患者的...
李晖│上海市第六人民医院
2021/08/25播放(62439)
李晖│上海市第六人民医院 2023/04/06播放(75479)
2023/04/06播放(75479)
"眼睛如果存在600多度近视，可以选择行角膜屈光手术矫正，比如准分子激光手术或者飞秒激光手术。手术以后需要做好护理工作，避免术后感染的发生：第一、需要遵医嘱规律用药，一般在术后需要使用糖皮质激素滴眼液和抗生素滴眼液，一方面能够减轻角膜水肿，另一方面可以避免感染的发生；第二、需要定期复查，术后需要定期复查视力以及眼底、眼压的变化，好调整用药的方案；第三、一定要注意保持合理的用眼习惯，手术以后需要控制使用电子产品的时间，尽量不要熬夜，不良的习惯有可能影响术后的恢复；第四、饮食上要注意清淡饮食，避免辛辣刺激性的食物。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/15收听(36937)
600度近视患者可以进行近视手术，近视眼手术通常是指激光手术。目前600度近视属于激光手术的治... 李晖│上海市第六人民医院 2021/08/30播放(91726)
600度近视患者可以进行近视手术，近视眼手术通常是指激光手术。目前600度近视属于激光手术的治...
2021/08/30播放(91726)
600度近视患者一般能做激光手术，因为600度是位于中度近视和高度近视交界的数值，这个度数的患... 崔馨│中国人民解放军总医院 2021/02/03播放(81931)
600度近视患者一般能做激光手术，因为600度是位于中度近视和高度近视交界的数值，这个度数的患...
崔馨│中国人民解放军总医院
2021/02/03播放(81931)
近视600度可以做手术，600度近视属于中度近视的范畴，通常激光手术对于患者的选择要求是近视度数不超过1200度，散光不超过600度，远视度数不超过500度。如果平时有佩戴隐形眼镜习惯的患者，需要停戴隐形眼镜至少一周以上。此外，在术前还会为患者进行相应的检查，排除眼表以及眼底相关疾病，评估角膜状态，针对不同患者的各项指标，选择最适合的术式。手术通过对角膜基质层的切削，达到改变角膜屈光力的目的，从而保证入射光线能够准确聚焦于视网膜之上，形成清晰的物象。
刘畅│锦州市中心医院
2019/02/22收听(66812)
600度近视已经达到高度近视，属于比较严重的状况，容易发生眼睛的并发症，比如出现视网膜裂孔、视... 施爱群│中日友好医院 2021/06/15播放(86242)
600度近视已经达到高度近视，属于比较严重的状况，容易发生眼睛的并发症，比如出现视网膜裂孔、视...
施爱群│中日友好医院
2021/06/15播放(86242)
"近视600度严不严重要看年龄，如果比较小的孩子，比如3-4岁小孩，应该有200度左右远视，如果现在有600度左右的近视，则很严重。因为随着生长的发育，近视的度数一定还会增长，上学后近视增长度数会很快，常在成年后可能要上千度，或1500-1600度的近视度数。如果在青少年13-14岁，600度近视算比较中等度数的近视，因为青少年基本上已接近成年度数，近视发展也不会太多，常在成年后可能有800-900度左右的近视，可以采用激光手术方式去掉。如果成年人有600度近视，算比较正常的近视度数，可采取戴眼镜方式矫正，也可以做手术进行矫正，这个度数不算严重。"
齐林嵩│空军总医院
2019/05/28收听(23795)
"平行光线进入眼睛后发生折射，焦点位于视网膜之前的状态，称之为近视。近视在临床上根据屈光度不同，分为600度以上的高度近视，300-600度之间的中度近视，以及300度以下的轻度近视。600度以上的高度近视，会出现眼底的视网膜病变，临床上称之为高度近视视网膜病变。有些近视眼的眼底病变，如变性区视网膜裂孔等，早发现进行激光治疗，不会对患者视物造成影响。但有些严重的并发症会引起患者视力下降，甚至失明，比如视网膜脱离、高度近视黄斑病变等，这些疾病都可以进行预防。因此，对于600度以上的高度近视患者，建议每半年到医院进行散瞳检查眼底，早发现、早治疗。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(86503)
近视激光手术包括很多种，主要是利用激光原理改变角膜的形态，使能获得比较好的裸眼视力，激光手术包... 廖韵如│中山大学孙逸仙纪念医院 2019/06/28播放(81127)
近视激光手术包括很多种，主要是利用激光原理改变角膜的形态，使能获得比较好的裸眼视力，激光手术包...
廖韵如│中山大学孙逸仙纪念医院
2019/06/28播放(81127)
近视激光手术也分很多种，如激光类的，即做在角膜上的激光手术，还有部分属于晶体的手术，是眼内的手... 李海丽│北京大学第一医院 2019/09/04播放(78658)
近视激光手术也分很多种，如激光类的，即做在角膜上的激光手术，还有部分属于晶体的手术，是眼内的手...
李海丽│北京大学第一医院
2019/09/04播放(78658)
"近视的激光矫正手术目前相对比较成熟，主要分为飞秒激光手术以及准分子激光手术。飞秒激光手术又分为全飞秒激光手术和半飞秒激光手术，全飞秒激光手术主要指全程使用飞秒激光，整个过程比较快、创伤比较小、恢复也比较快，是现在比较高端的一个手术方式，适合角膜形状比较规则，厚度比较允许的近视患者。半飞秒手术是指使用飞秒激光和准分子激光联合手术，通常有角膜瓣风险，但是对大散光或者不规则散光的患者，治疗效果会较全飞秒更好，并且恢复也比较快，创伤同样比较小。准分子激光手术主要是指表层近视矫正手术，创伤比较大，恢复比较慢，有的甚至需要用药3-6个月才可以。但是价格相对更为低廉，并且术后效果较好，比较适合低度数的近视患者。有些特殊的表层手术，比如Smart激光手术，通常就是全激光手术，治疗效果比较好。"
2020/02/24收听(69199)
现在近视手术比较推崇的是飞秒激光手术，比如半飞秒、全飞秒激光手术。飞秒激光手术的优点是精确度更高、效果好，手术后的恢复快一些。现在比较多的是选择飞秒激光手术，当然以前的准分子激光也是一个选择，至于需要用哪一种手术更好？要通过术前的详细检查，医生会根据眼睛的具体情况，考虑选择做最适合患者的激光手术。所以具体哪一种手术更适合，是在通过详细检查以后医生会告诉患者，然后征得同意以后，选择一个最适合的手术方式。
2020/04/03收听(81234)
"激光的近视矫正手术是目前矫正近视的主流手术，主要分为板层手术和表层手术。板层手术又分为全飞秒手术和半飞秒手术，这两种是比较常见的。表层手术主要是使用准分子激光进行的手术，全飞秒手术是目前来说比较高端的手术，全程使用飞秒激光，创伤比较小，恢复得也比较快，没有角膜瓣的风险。半飞秒手术有角膜瓣的风险，但是恢复的同样比较快，而且后期的视觉质量的往往也是比较好的。表层手术就是全程的使用准分子激光，恢复是比较慢的，往往用药3-6个月才可以，也没有角膜瓣的风险，只是术后用药的时间长，并且一周之内可能会有眼睛的疼痛。"
2019/12/31收听(77947)
"近视眼的激光手术属于一个精细的操作，所以这种手术有明确手术适应症，不是随随便便就可以做的，一般要求要满足以下几个条件：第一、年龄要超过18周岁，近视的度数稳定两年以上，在这两年之内近视度数增长的幅度应该低于50度。第二、在治疗期间，眼睛不能存在活动性的炎症，比如结膜炎、角膜炎、麦粒肿、泪囊炎等等，这些疾病会增加手术以后感染的风险，所以是手术的禁忌症。第三、对角膜的相关指标也有要求，要求角膜的厚度至少大于465μm，角膜的曲率低于46D。对近视度数也有要求，一般认为这种手术可以用于1500度以内近视的治疗。只有满足以上这些条件，才可以考虑用激光手术这种方式治疗近视。"
2019/01/28收听(26811)
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