北京医院
耳鼻喉科
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耳朵一按就疼主要考虑是急性外耳道炎，病人出现耳朵明显疼，尤其是按压的时候疼痛剧烈，是由于外耳道皮肤与骨质粘连较紧，皮下组织较少，所以当出现炎症的时候，其张力特别大，病人疼痛非常明显。由于外耳道的炎症肿胀，病人还会有耳闷、耳鸣、听力下降、耳朵流脓。
出现此种情况，要给予病人口服抗生素类药物，如头孢类、阿奇霉素或喹诺酮类药物，局部清理外耳道的脓性分泌物，给予抗生素软膏或者抗生素滴耳液进行滴耳。
生活上要避免辛辣、刺激性食物，喝酒、洗澡的时候不能让水进入外耳道，引起感染加重，可以用棉球阻塞外耳道口。
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耳朵后部出现按压痛的常见原因如下：1、淋巴结炎：外耳道中耳有感染，耳部周围淋巴结... 宋海涛│北京医院 2021/07/14播放(89793)
耳朵后部出现按压痛的常见原因如下：
1、淋巴结炎：外耳道中耳有感染，耳部周围淋巴结...
宋海涛│北京医院
2021/07/14播放(89793)
"耳朵后面一按就疼的原因比较多，有可能是局部长了皮脂腺囊肿，或者是局部淋巴结炎症。如果是皮脂腺囊肿，需要进行手术治疗，手术切除的效果比较好。如果是淋巴结的炎症，炎症比较轻的时候，可以考虑口服抗生素治疗。如果已经化脓，则需要手术切开引流。头颈部炎症，比如中耳炎或者牙周炎，也可以引起附近的淋巴结肿大，这种肿大的淋巴结也是一按就疼，可以口服消炎药，一般七天左右，疼痛就会缓解。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/04收听(30734)
患者的耳后一按就疼：第一、考虑是否患者有中耳炎，如果中耳炎特别严重，特别容易累及到患者的乳突出现感染的情况，耳后可能会出现红肿、胀痛的情况，所以可能会一按就疼。第二、主要考虑耳后有粉瘤形成还叫做皮脂腺囊肿，如果出现了感染的情况，患者就会出现一按就疼的症状。第三、患者耳后由于真菌感染或者有湿疹，出现了感染的情况也会导致患者疼痛。在治疗上建议患者先积极的明确病因，之后才能进一步的对症治疗，如果是由于炎症所导致建议积极的抗炎消肿，临床上常用的是头孢类的抗生素，可以在耳后局部涂抹莫匹罗星软膏或者用冰袋冷敷，积极治疗后患者的病情会有好转。
刘滢│北部战区总医院
2019/10/08收听(32189)
"耳朵一按就疼，最常见的原因是长期反复挖耳朵，导致外耳道皮肤弥漫性炎症而出现疼痛感，临床上也叫做外耳道炎，典型症状是耳廓的牵拉痛。因为外耳道外端的1\/3是软骨，2\/3是硬质骨，它们表面的皮肤下并没有很明显的肌肉组织，所以当挖耳之后出现炎症反应，会刺激外耳道皮肤上的血管、神经，导致疼痛比较的明显，而软骨在牵扯的过程中也会引起疼痛。所以，此时最主要的是避免耳内再去接触、挖掘。"
白晓明│日照市中医医院
2019/03/16收听(89616)
耳后压痛的原因主要是炎症，因为耳朵后面的区域是乳突区，是中耳的一部分，所以耳朵后面一按就疼最常... 龚霞│北京医院 2021/04/08播放(50255)
耳后压痛的原因主要是炎症，因为耳朵后面的区域是乳突区，是中耳的一部分，所以耳朵后面一按就疼最常...
龚霞│北京医院
2021/04/08播放(50255)
"耳朵后面一按就疼，有以下几种原因：第一种，耳后皮肤的感染、疖肿造成的，会出现皮肤的红、肿、热、疼，按压时疼痛明显，可以用消炎的软膏治疗。第二种，由于耳后的淋巴结炎造成的，会出现耳后的局部隆起、疼痛、红肿、淋巴结肿大，可以应用抗生素的全身治疗。第三种，由于中耳的乳突炎，会伴有耳部的疼痛以及耳朵流脓、听力下降等症状，按压耳后的皮肤及骨质会出现疼痛，应当及时治疗中耳炎，用抗生素全身治疗以及局部的抗生素滴耳剂治疗，同时要进行必要的影像学的检查。第四种，由于先天性的鳃裂囊肿可以造成耳后感染，引起耳后疼痛。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/23收听(10334)
患者在生活当中，耳后一按就疼主要考虑两种情况。第一种是患者耳后出现了急性淋巴结炎，耳后分布着许多淋巴结，有的时候患者咽部发炎，特别容易累及到耳后出现耳后淋巴结疼痛的情况。在治疗方面需要积极的抗炎消肿，患者可以在局部涂用百多邦乳膏同时口服头孢地尼分散片。用药之前，需要明确患者有没有头孢类的药物过敏史，避免发生过敏反应。第二种情况考虑是中耳乳突炎，因为耳后正好是乳突的位置，有的时候患者乳突发炎了，也会导致耳后疼痛特别明显。这样的话患者可以到医院完善中耳CT明确诊断。之后可以考虑口服桉柠蒎肠溶胶囊，促进乳突内的积液向外排出，必要的时候可以考虑用头孢哌酮静滴。
2019/07/26收听(63401)
"耳朵长包，可以在多个位置出现，如果是耳前，特别是耳轮角处的包块，考虑先天性耳前瘘管伴局部感染，可抗炎治疗，必要时切开引流，属于先天性疾病。其次，耳廓本身出现了包块，大多为皮肤的毛囊炎症和疖肿，避免挤压，及时消炎，必要时可在医生帮助下进行引流。如果是耳后沟或者是耳后乳突区的皮肤出现包块，考虑是否为淋巴结肿大或者皮脂腺囊肿伴感染，仍然是进行抗炎消肿治疗。必要时可以通过B超明确诊断，不要过于紧张，一般不是恶性的肿瘤。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2018/05/22收听(36495)
耳朵后长一个包一按就痛，主要是由以下几种因素造成：1、中耳乳突炎：当脓肿从乳突腔... 王军│北京大学第一医院 2023/05/19播放(79010)
耳朵后长一个包一按就痛，主要是由以下几种因素造成：
1、中耳乳突炎：当脓肿从乳突腔...
2023/05/19播放(79010)
"患者耳朵后面骨头凸起伴有压痛，常见的原因主要有以下几种情况：一、患者不慎撞到耳朵后面的骨头，可造成局部骨折并伴有血肿形成，此时可伴有明显的凸起以及压痛症状。患者可通过完善局部的X线或CT检查，明确病变的性质，尽快行局部骨折修复，血肿清除，结合抗感染、镇痛、消水肿等治疗，可较快缓解患者耳朵后面骨头的疼痛症状。二、患者伴有颅内肿瘤性病变时，肿瘤细胞可外生性生长，造成耳后的骨头凸起并伴有明显的疼痛。建议患者完善头部CT或磁共振检查，明确原发肿瘤的具体位置，尽快行肿瘤切除，术后可结合局部放疗，从而可改善耳朵后面骨头凸起并伴有疼痛的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/08收听(79012)
"耳朵长个包有两种可能：一、先天性耳前瘘管发炎；二、皮脂腺囊肿发炎。两者治疗基本上是一样的。在未完全化脓之前可以口服头孢类的抗生素，局部可以用碘伏消毒，避免食用辛辣刺激性食物，避免用手去触碰。如果形成脓肿，建议及时行脓肿的切开引流，引流之后需要定期换药，口服头孢类的消炎药。如果口服消炎药，炎症消退了，没有引起化脓，可以在炎症消退后两周左右行手术切除，以免以后再次发作。"
马良│潍坊市第二人民医院
2018/10/07收听(20391)
"耳道口肿一按疼，临床上比较多见疾病是急性外耳道炎，可能由于细菌侵犯耳道，形成耳道局部肿胀，病变累及耳道口，当患者按压耳道口耳屏时，会出现疼痛明显加重。对于这种疾病，建议患者去耳鼻喉科门诊做常规检查，判断耳道肿胀位置感染深度，有没有累及到鼓膜，有没有形成鼓膜充血、穿孔等表现。临床治疗建议先抽血查血常规，如果提示感染非常严重，可考虑做静脉输液治疗，如果感染不是很重，口服抗生素治疗也可以。局部如果患者不过敏，可让医生开左氧氟沙星滴耳液进行滴耳治疗，减轻疼痛，促进炎症减退。如果患者疼痛非常明显，耳道局部肿胀，形成脓肿，需要做脓肿切开引流才能缓解。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/11收听(83665)
"耳朵后面出现疼痛性包块，一般考虑淋巴结发炎可能性比较大。该处淋巴结发炎一般都是由于头、面、颈部的炎症性疾病所导致的反应性增生，如乳突炎、头颈部毛囊炎、皮脂腺感染、牙髓炎、龋齿、扁桃体炎、腮腺炎、口腔溃疡、上呼吸道感染等，都可以导致。因此建议到医院行淋巴结彩超检查和血常规测定、降钙素原测定。由于该处淋巴结肿大，多是由于细菌和病毒感染引起，因此也可以试验性使用抗细菌和抗病毒治疗，治疗1周后，如果肿块体积变小、变软，疼痛消失恢复正常，则明确诊断。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/17收听(15596)
"如果在外耳道口按压时出现疼痛，考虑是外耳道疖肿或急性外耳道炎引起。由于外耳道软骨部皮肤比较厚，分布丰富的毛囊、皮脂腺和耵聍腺，外耳道皮下缺乏皮下组织，皮肤与骨膜紧密相连。由于以上解剖特点，如喜欢挖耳者，会导致损伤外耳道皮肤，导致继发感染。当皮肤炎症肿胀压迫到感觉神经末梢，可出现比较剧烈的疼痛。平时不要掏耳朵，更不要让非专业的耳鼻咽喉科医生取外耳道耵聍。轻者会损伤外耳道皮肤或被传染上真菌；重者会导致鼓膜损伤，引起耳聋发生。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/17收听(79549)
耳朵下面一按就疼有可能是急性腮腺炎或耳后淋巴结发炎等，具体如下：1、急性腮腺炎：... 王琳│河南省人民医院 2021/06/27播放(80150)
耳朵下面一按就疼有可能是急性腮腺炎或耳后淋巴结发炎等，具体如下：
1、急性腮腺炎：...
王琳│河南省人民医院
2021/06/27播放(80150)
耳朵上面的头部一按就痛需要警惕是否发生了以下两种疾病：一、耳大神经痛，这是一种常见的神经痛，耳大神经是枕大神经的分支，发生神经痛时其支配的区域会有明显的压痛，疼痛一般为阵发性针刺样痛或者电击样痛，持续时间较短，每次1-2秒但反复发作，完善头颅CT检查排除脑部器质性疾病以后，颞部没有能按压到的肿块可以确诊该疾病，治疗上给予加巴喷丁、普瑞巴林或者卡马西平这类专门针对神经痛的药物口服即可。二、颞动脉炎，不同于耳大神经痛，触摸这里时会摸到增粗的颞动脉，如条索一般，颞动脉处有明显压痛伴有搏动性头痛，查血液可以发现风湿免疫指标明显升高，治疗上除了止痛对症处理以外还要给予激素抗炎治疗，同时完善相关检查明确有无合并其它风湿性疾病。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/25收听(23425)
"耳朵下面一按就疼，有可能是淋巴结发炎。颈部淋巴结是免疫系统，在身体抵抗力下降，病毒侵袭身体时出现炎症反应，是身体正常的免疫功能在起作用。所以如果由于过度劳累或者是抵抗力下降，可以出现耳朵下面或者是脖子下面淋巴结肿大。这时如果没有全身的情况，可以经过休息、食物的调养，多吃清淡饮食，增强抵抗力，一般2-3天症状可以缓解。如果出现疼痛比较厉害，出现发烧的情况，需要全身应用抗生素，口服抗生素或者静脉点滴抗生素，口服抗生素经过3-5天的治疗也可以很好的控制症状。"
2020/07/16收听(78139)
"如果患者耳朵里长包，一按很疼，可能是外耳道内的疖肿形成，与患者休息不好，着急上火有关。在治疗方面，可以购买盐酸左氧氟沙星滴耳液，滴在外耳道内，能有效的起到抗炎消肿的作用，切忌用手反复的按压，也可以用复方多粘菌素B软膏涂在包的表面，也能有效的消肿。积极治疗3天左右，病情会有明显的好转。在此期间，患者洗头洗澡时，确保外耳道避免进水，以免加重感染的情况。3天之后如果不见好转，要到医院详细检查。"
2019/07/22收听(68896)
"患者出现耳朵下面的脖子上，一按就疼的症状表现，有可能是耳朵后下方，下颌角附近区域有淋巴结炎症肿胀的表现。这种淋巴结炎症状态的发生，可能会和附近区域的皮肤炎症感染因素有关，也可能和上呼吸道的炎症感染性疾病因素有关，需要对症积极的采取抗炎、抗感染的治疗措施，并可以适当口服有清热解毒、消肿功效的中成药物来治疗和改善，比如六神丸等等。有部分患者可能会存在耳朵下面局部皮肤的皮脂腺囊肿，囊肿可能会相对比较小，但是也可能会出现继发感染的病情状况，也会导致局部按压疼痛症状的产生，需要注意进一步的详细检查。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/05/10收听(73500)
如果患者出现耳... 王琳│河南省人民医院 2021/08/13播放(73558)
如果患者出现耳...
2021/08/13播放(73558)
北京妇产医院 熊晓燕
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