耳朵后面出现疼痛性包块，一般考虑淋巴结发炎可能性比较大。该处淋巴结发炎一般都是由于头、面、颈部的炎症性疾病所导致的反应性增生，如乳突炎、头颈部毛囊炎、皮脂腺感染、牙髓炎、龋齿、扁桃体炎、腮腺炎、口腔溃疡、上呼吸道感染等，都可以导致。因此建议到医院行淋巴结彩超检查和血常规测定、降钙素原测定。由于该处淋巴结肿大，多是由于细菌和病毒感染引起，因此也可以试验性使用抗细菌和抗病毒治疗，治疗1周后，如果肿块体积变小、变软，疼痛消失恢复正常，则明确诊断。