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神经内科
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脑膜炎双球菌属于革兰氏染色阴性的球菌,和流感嗜血杆菌还有肺炎链球菌一起,是引起细菌性脑膜炎比较常见的致病菌。
脑膜炎双球菌可以引起儿童或者成人的化脓性脑膜炎,在没有及时地给予治疗的情况下,化脓性脑膜炎的致死率还比较高。通常在青壮年当中,致死率可能是8%左右,65岁以上的人群,可能这个致死率会更高一些。
化脓性脑膜炎可以引起青壮年细菌性的脑膜炎,在感染之后可以出现有发热、头痛,还有恶心、呕吐等脑膜刺激的症状,部分的患者可能还会有局灶的神经系统体征。在治疗方面,需要及时地给予有针对性的抗生素进行治疗。
经过治疗之后,大部分患者的预后还可以。但是如果没有及时治疗,化脓性脑膜炎致死率也非常高。在药敏结果没出来的时候,可以经验性地使用抗生素治疗,然后根据药敏结果,选择敏感的抗生素来进行治疗。
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"脑膜炎双球菌,是一种革兰氏阴性杆菌,它的形态是肾形,常成对排列,或者四个连在一起,因为经常导致脑膜炎,所以被命名为脑膜炎双球菌。除了脑膜炎以外,常导致败血症,传播途径主要通过呼吸道的飞沫传播,它有5个菌群,分别是A、B、C、Y、以及W135群,在我们国家主要流行的致病菌群是A群,但是带菌者是B群和C群。脑膜炎双球菌导致脑膜炎时,会出现发热、头痛、恶心、呕吐,严重的患者会昏迷至死亡,脑膜刺激征一般是强阳性,部分患者出现败血症,身上出现瘀点、瘀斑,严重者会有休克,也会导致患者死亡。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/09/06收听(82746)
脑膜炎双球菌是化脓性脑膜炎常见的致病菌之一,对于化脓性脑膜炎,需要选用比较敏感、能够透过血脑屏... 母艳蕾│北京医院 2023/06/13播放(55276)
脑膜炎双球菌是化脓性脑膜炎常见的致病菌之一,对于化脓性脑膜炎,需要选用比较敏感、能够透过血脑屏...
母艳蕾│北京医院
2023/06/13播放(55276)
"脑膜炎奈瑟球菌又称为脑膜炎双球菌,是流行性脑脊膜炎的致病菌。脑膜炎双球菌是一种革兰氏染色(-)的细菌,主要是寄居在鼻咽部。主要是通过呼吸道传播,而引起化脓性的脑脊膜炎或者败血症。脑膜炎奈瑟球菌的主要诊断通过直接的血清或者是脑脊液的涂片,然后通过革兰氏染色而发现。也可以通过病人的血清或者是脑脊液进行细菌培养,然后再分离发现细菌。还可以通过病人的血清特异性抗体来诊断,主要的治疗药物是青霉素。"
边俊莉│济南市中西医结合医院
2019/08/28收听(83693)
脑膜炎奈瑟菌又称为脑膜炎奈瑟氏球菌,其引起的疾病包括急性和慢性疾病,具体分析如下: 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/23播放(82349)
脑膜炎奈瑟菌又称为脑膜炎奈瑟氏球菌,其引起的疾病包括急性和慢性疾病,具体分析如下:
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/23播放(82349)
脑膜炎奈瑟菌又称为脑膜炎双球菌,感染人体可导致流行性脑脊髓膜炎。本病的主要临床表现是突发高热、... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/06播放(94556)
脑膜炎奈瑟菌又称为脑膜炎双球菌,感染人体可导致流行性脑脊髓膜炎。本病的主要临床表现是突发高热、...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/06播放(94556)
李斯特菌性脑膜炎是临床上一种常见的细菌性脑膜炎,是可以治疗的,甚至是可以治好、治愈的。但是李斯... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/03播放(60390)
李斯特菌性脑膜炎是临床上一种常见的细菌性脑膜炎,是可以治疗的,甚至是可以治好、治愈的。但是李斯...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/03播放(60390)
"淋病双球菌感染人体,常常出现淋球菌性尿道炎,一般在男性患者感染以后症状表现比较明显。淋球菌一般通过不洁的性接触,感染人体或者患者接触被污染的毛巾、衣裤等被感染,常见的临床症状主要表现为阴茎肿痛、排尿灼热、排尿刺痛,并且尿道分泌物增多。分泌物一般,可以呈黄色脓性,用手挤捏阴茎,可以看到尿道口有黄色脓性的分泌物流出。淋病一般需要进行抗感染治疗,常用的消炎药物以青霉素为主,也可以采用头孢曲松以及大观霉素等药物来进行治疗,急性期通过规范化的治疗,多数患者可以治愈。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/16收听(66677)
"李斯特菌脑膜炎,是由单核细胞增多性李斯特菌感染所引起的脑膜炎。多见于婴幼儿、老年人及免疫功能缺陷的成人患者,本菌除了引起脑膜炎外,还可引起妊娠感染、新生儿败血性肉芽肿、败血症及病灶性感染,如皮肤脓疮、化脓性结膜炎、淋巴结炎、心内膜炎、骨髓炎等。本病可并发脑脓肿、心内膜炎及流产。治疗上,李斯特菌对青霉素、氨苄西林、庆大霉素、链霉素、氯霉素、喹诺酮类利福平、磺胺甲恶唑甲氧苄啶等均敏感。青霉素和氨苄西林为首选治疗药物,但是体外试验中,以上抗生素中单一药物,均不具有杀菌作用,病情较重时常用两种抗生素联合治疗。氨苄西林或青霉素与氨基糖甙类抗生素联合应用,具有协同作用。氨苄西林150-200mg\/kg.d,分次静脉注射或肌内注射,疗程4-6周。妥布霉素与庆大霉素不易透过血脑屏障,故不宜单独使用。利福平容易透过血脑屏障,而且对该菌作用强。而复方磺胺甲唑对李斯特菌具有体外的杀菌作用,对青霉素过敏者可以选用。需要强调的是,头孢菌素对李斯特菌脑膜炎无效。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/19收听(35464)
"李斯特菌脑膜炎,是一种由李斯特菌感染所形成的化脓性脑膜炎。李斯特菌是一种革兰氏阳性菌,兼厌氧菌,它广泛分布于外界,尤其存在于过期的速冻食品以及没有低温储存的乳制品中。人类也是往往使用了这类产品后引发腹泻以及脑膜炎。治疗李斯特菌脑膜炎首选青霉素,同时由于它对喹诺酮类以及氨基糖甙类和利福平均敏感,所以,常常用青霉素联合喹诺酮类或者青霉素联合氨基糖甙类进行治疗。如果对于青霉素类过敏,可以选用复方磺胺甲恶唑作为代替治疗。治疗李斯特菌脑膜炎及早用药,当出现脑脓肿、意识障碍时,往往预示着病情危重,治疗效果不佳。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/15收听(99607)
脑膜炎奈瑟菌是原核细胞,是一群革兰氏染色阴性的双球菌,是β-变形菌类的一属无芽孢、无鞭毛、有菌... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/21播放(87956)
脑膜炎奈瑟菌是原核细胞,是一群革兰氏染色阴性的双球菌,是β-变形菌类的一属无芽孢、无鞭毛、有菌...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/21播放(87956)
"淋病双球菌它可以引起淋病,从而导致泌尿生殖系统的化脓性感染,也包括眼、咽、直肠感染和播散性的淋球菌的感染。淋病潜伏期短、传染性强,可以导致多种并发症和后遗症,淋球菌呈卵圆形或者是肾形,无鞭毛、芽孢,常常成对排列,接触面平坦或者是稍凹陷,直径的话约0.6-0.8微米,革兰氏染色阴性,淋球菌适宜温度为35-36℃,PH 7.2-7.5,含5%-7%的二氧化碳的潮湿条件下生长,淋球菌对理化因素的抵抗力很弱,42℃存活15分钟,52℃存活5分钟,60℃1分钟内会死亡,在完全干燥的环境中,可以1-2小时就死亡,但在不完全干燥的环境中,或者是有脓液的环境中,能够保持传染性10余个小时甚至数天。"
刘春宜│襄阳市中心医院
2018/04/22收听(29653)
常见的双球菌主要是淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌,具体感染的途径如下:1、淋病奈瑟菌:... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/05/06播放(79777)
常见的双球菌主要是淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌,具体感染的途径如下:
1、淋病奈瑟菌:...
2021/05/06播放(79777)
"淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎,可以头孢曲松250毫克一次肌注或大观霉素2克一次肌注,或环丙沙星500毫克一次口服,或氧氟沙星400毫克一次口服。淋菌性咽炎的患者,可以头孢曲松250毫克一次肌注,或氧氟沙星400毫克一次口服,或环丙沙星500毫克一次口服。对于淋菌性眼炎的患者,如果是新生儿,可以头孢曲松25-50毫克每公斤体重每天静脉或者是肌注连续7天,或者大观霉素40毫克每公斤体重每天肌注连续7天,对于成人可以头孢曲松1.0克每天肌注连续7天,或大观霉素2.0克每天肌注连续7天,同时应用生理盐水冲洗眼部,每小时一次。"
2018/04/22收听(68132)
淋病双球菌感染症状,男性和女性不同。男性会引起尿频、尿急,尿道分泌物增加,可见脓性分泌物或牛奶... 王柳苑│南方医科大学皮肤病医院 2020/09/01播放(71442)
淋病双球菌感染症状,男性和女性不同。男性会引起尿频、尿急,尿道分泌物增加,可见脓性分泌物或牛奶...
王柳苑│南方医科大学皮肤病医院
2020/09/01播放(71442)
脑膜炎指致病微生物流入脑蛛网膜下腔,引起蛛网膜下腔、软脑膜、脑室的一系列炎症性反应。脑膜炎分急... 田朝晖│中日友好医院 2017/10/13播放(56790)
脑膜炎指致病微生物流入脑蛛网膜下腔,引起蛛网膜下腔、软脑膜、脑室的一系列炎症性反应。脑膜炎分急...
田朝晖│中日友好医院
2017/10/13播放(56790)
脑膜炎是指细菌或者各种各样的微生物,比如寄生虫、螺旋体,各种各样的致病微生物流入到脑的蛛网膜下腔以后,进而引起蛛网膜下腔,包括软脑膜、脑室引起的一系列炎症性反应。一般脑膜炎分急性脑膜炎跟亚急性或者慢性脑膜炎,急性脑膜炎以后,很多患者的主要表现是,突然发病的头痛,包括颈项强直,包括意识的障碍,比如从意识模糊,然后逐渐的病情加重的话,会出现昏迷的情况。而亚急性跟慢性脑膜炎患者,这种意识的障碍变化相对缓慢,也比较轻微,并且头痛以及颈项强直相对比急性脑膜炎要缓。脑膜炎就是最常见的,一些细菌性脑膜炎或病毒性脑膜炎,比如肺炎,肺炎感染以后进一步随着血行播散,造成了脑膜的炎症以后,给一些抗菌素治疗就可以了,青霉素类的或者头孢类的都可以。此外,病毒性脑膜炎,比如感冒,一个重度的感冒、发烧,或者出现一些全身症状,会侵犯到脑膜,这时候也会出现头痛,包括发热,甚至出现癫痫的一些表现,这种情况下,治疗方面可以给一些抗病毒的药,包括支持疗法都可以。
2017/12/05收听(81558)
"脑膜炎是由病原体感染导致的,不同的病原体感染的途径不一样。脑膜炎最常见的病因是流行性脑脊髓膜炎,属于呼吸道传染病,通过患者的飞沫传播,细菌进入到呼吸道后会通过呼吸道黏膜进入血液,在血液内进行繁殖,细菌会随着血液循环进入大脑,导致脑膜发炎。病毒感染也会导致脑膜炎,病毒性脑膜炎多以肠道感染为主,病毒通过肠道进入血液循环,病毒随后也会随血液循环进入到颅内发生脑膜炎。结核性脑膜炎多发生于血行播散性肺结核,结核菌会在软脑膜聚集形成结核球,结核球达到一定程度时就会发生破裂,大量的结核菌会进入蛛网膜下腔,导致大范围的脑膜发炎。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(59433)
每年4月24日是世界脑膜炎日,今年的主题是“战胜脑膜炎”。大家可能见到儿童得脑膜炎的比较多事实上,脑膜炎的发病年龄十分广泛,抵抗力降低的时候遇到容易患脑膜炎,...
刘会星│河南省直第三人民医院
2020/04/27阅读(3677)
"脑膜炎泛指软脑膜的弥漫性、炎症性改变,通常呈急性或亚急性起病,脑膜炎通常由病原微生物感染引起。不同类型的脑膜炎,其致病微生物也有所不同,临床上常见的有以下几种:一、病毒性脑膜炎,常见的致病病毒是肠道病毒,也包括柯萨奇病毒A组和B组、埃可病毒等,病毒性脑膜炎好发于青少年。二、化脓性脑膜炎,常见的致病菌是脑膜炎链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌B型等,化脓性脑膜炎及细菌性脑膜炎好发于婴幼儿、儿童和老年人。三、结核性脑膜炎,是由结核杆菌引起的,结核性脑膜炎好发于儿童和青年人。四、隐球菌脑膜炎,由新型隐球菌感染人体引起,隐球菌性脑膜炎好发于30-60岁的成年人。此外,营养状况不佳、机体免疫力低下、天气寒冷以及身体存在其他感染,是脑膜炎常见的诱发因素。"
2020/06/22收听(21256)
"脑膜炎是由于脑膜炎症所导致,脑膜的炎症最常见的是细菌性脑膜炎,细菌性脑膜炎比较常见的是肺炎双球菌、金色葡萄球菌、流脑杆菌、绿脓杆菌等一系列细菌引起的脑膜炎,这是一个大类型。然后是真菌,比较常见的类型是各种各样的曲菌引起的脑膜炎。还有一个脑膜炎型类型的是结核,结核是全身结核的一部分,现在由于疾病的改变,病人可以没有肺结核的表现,单独出现脑膜炎的症状,这是细菌性的。还有一种是无菌性,没有任何的病原体可以发现,但是出现脑膜炎症,这是一种免疫反应,可以发生在病毒感染之后,也可以发生在自身免疫病患者中,也可以发生在恶性肿瘤中。还有是化学性,比如接触了不好的化学物质,引起的脑炎、脑膜炎,这种往往都是中毒物质。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/09收听(41384)
北医三院 王雪梅
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