山西白求恩医院
消化内科
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非浅表性胃炎主要指慢性萎缩性胃炎，其较浅表性胃炎严重。另外存在特殊胃炎，可以分为腐蚀性胃炎、感染性胃炎以及嗜酸性粒细胞性胃炎，一般较少见。
慢性萎缩性胃炎是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、数目减少、胃黏膜变薄、黏膜肌层增厚、伴或不伴假幽门腺化生和肠腺化生、部分存在不典型增生为特征的消化系统疾病。萎缩性胃炎常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振或消瘦、贫血等，一般症状无特异性，是一种多致病因素疾病以及癌前病变。萎缩性胃炎症状体征不能作为诊断依据，确诊主要依靠胃镜和黏膜活组织病理检查。而慢性萎缩性胃炎治疗主要有以下几点：
1、一般治疗，患者应戒烟、戒酒、避免使用损害胃黏膜药物，如阿司匹林、消炎痛、红霉素等；饮食规律，避免过热、过咸和辛辣食品；
2、药物治疗方面可应用抑酸药物、促进胃肠蠕动药物、助消化药物；
3、合并幽门螺杆菌感染需使用抑酸药物。
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"非浅表性胃炎的治疗，要先去除病因，具体如下：第一、如果长期服用非甾体类药物，应尽量停用。第二、对于有严重创伤、烧伤、大手术和重要器官衰竭，需要长期服用阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷片者，可以预防性口服盐酸雷尼替丁胶囊。第三、避免暴饮暴食和辛辣刺激性饮食，更要避免酗酒。去除病因的同时，治疗原发疾病和创伤，常用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂，像奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊等等。同时，加用胃黏膜保护剂，促进黏膜修复。如果出现消化道出血，要及时到医院诊疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/05/12收听(67115)
"非浅表性胃炎也称为萎缩性胃炎，属于胃炎的一种，一般是指病变粘膜不局限性于浅表部位，胃内细胞腺体萎缩。通常表现为胃胀痛，恶心呕吐，反酸打嗝等症状，可能会伴有消化不良。胃黏膜受到胃酸的侵袭，会出现胃区疼痛，烧心反酸的症状。临床上可以用胃黏膜保护剂，抑酸药等治疗，避免受到消化液的进一步侵袭。同时饮食上不要吃生冷辛辣刺激性食物，禁忌喝酒和不良的精神因素刺激。可以做碳13实验，如果有幽门螺杆菌感染，还需要使用三联或者四联疗法根治。日常的饮食生活调理很重要。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/31收听(73501)
"非浅表性胃炎多数可以表现为糜烂、水肿、充血或者浅表性溃疡的情况。一般针对非浅表性胃炎，需要以下几种方面：一、抑酸药物，临床上常用的有奥美拉唑胶囊、雷贝拉唑胶囊，1次1粒，1天1次。二、促进肠胃动力的药物，枸橼酸莫沙必利胶囊1次2粒，1天3次；伊托必利片1次2粒，1天3次。三、改善肠胃动力的药物，比如气滞胃痛颗粒1次2粒，1天3次；匹维溴铵片1次4片，1天3次，对症治疗。反复出现不缓解，需要完善幽门螺旋杆菌的检测，因为很多时候的幽门螺旋杆菌也就是HP感染，多数会导致反复胃炎的发生，完善幽门螺旋杆菌的检测，如果是阳性，需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/28收听(73736)
"非萎缩性胃炎就是过去常讲的浅表性胃炎，类似的分型近几年来已经做了适当的改变。过去的分型存在浅表性胃炎的分型，现在的分型是分为非萎缩性和萎缩性胃炎两大类，也可能会相对包括特殊类型的胃炎。针对类似的情况，建议病人结合胃镜及幽门螺旋杆菌检查，结合相关情况，胃黏膜病变范围、深度、广度，有无幽门螺旋杆菌的感染等，针对性的应用相关药物进行治疗。非萎缩性胃炎、浅表性胃炎在经过饮食调理、药物治疗以及根据主治医师的指导意见进行相关处置以后，在一段时期内可以逐渐恢复。"
张强│山东省立第三医院
2020/02/25收听(95272)
非萎缩性胃炎即浅表性胃炎，属于一种疾病，只是时期不同，疾病分类方法不同，称谓不同而已。既往将胃... 牛凌云│山西白求恩医院 2021/02/01播放(67391)
非萎缩性胃炎即浅表性胃炎，属于一种疾病，只是时期不同，疾病分类方法不同，称谓不同而已。既往将胃...
牛凌云│山西白求恩医院
2021/02/01播放(67391)
非萎缩性胃炎和浅表性胃炎是一种疾病的两种叫法，二者没有明显区别，非萎缩性胃炎就是浅表性胃炎，在胃炎分类中将慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎即慢性非萎缩性胃炎，和慢性萎缩性胃炎。慢性浅表性胃炎患者在饮食方面要注意，如果没有不适症状是不需要特殊治疗的，如果有明显消化道症状，比如出现了恶心、呕吐、反酸、烧心等不适，可以根据症状对症治疗，常选用的是抑酸、促动力和保护黏膜的药物，必要时需要进一步查明引起慢性胃炎的病因，了解是否存在幽门螺杆菌感染。
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2020/04/17收听(81843)
"非萎缩性胃炎又叫浅表性胃炎，是一种疾病的两种叫法。一般胃炎分为非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎，非萎缩性胃炎相对症状比较轻，胃镜下可以表现为水肿、花斑、黏膜脆弱、渗出、糜烂、皱襞增生、黏膜下出血、黏膜不平，甚至出现肠化生，但没有萎缩的腺体。患者的临床症状轻重不一，常见的是上腹痛、饱胀，疼痛一般没有明显的节律性，通常进餐后比较明显，空腹时相对较轻，可能与胃容受性的舒张功能障碍有关。此外，还会有嗳气、反酸、恶心、早饱、上腹部不适或者烧灼感，当进食生冷、硬食物后会引起症状或者使原有的症状加重。"
2023/03/23收听(91690)
"非萎缩性胃炎属于浅表性胃炎的一种类型，两者之间没有明显的区别，浅表性胃炎和非萎缩性胃炎，若没有明显症状，可以暂时不用特殊治疗。主要进行饮食的调理及生活管理，去除诱发因素，规律进食，少食多餐，细嚼慢咽，三餐最好定时定量，多吃新鲜蔬菜、水果、清淡、易消化的食物，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，戒烟酒。避免服用对胃有刺激性的药物，注意保持精神愉快，避免恶性情绪刺激。若有明显症状可适当服用保护胃黏膜药物，以及抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑，铝碳酸镁。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/27收听(49220)
"浅表性胃炎是指胃黏膜浅表性炎症，如果没有得到及时治疗，会进一步恶化，甚至癌变。演变过程是慢性浅表性胃炎到萎缩性胃炎到肠化生，或特异性增生到胃病，浅表性胃炎必须及时发现、及早发现、早期治疗。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(86888)
"浅表性胃炎又称之为慢性非萎缩性胃炎，是常见的消化系统疾病，浅表性胃炎的主要表现有中上腹不适、饱胀、腹痛、烧心等，也可以有食欲的下降、恶心、反胃等消化不良的症状，大多数患者没有明显的症状，只是在做胃镜检查时，发现胃黏膜有充血、肿胀的表现。浅表性胃炎的发病机制，可能与生活饮食不规律，长期的饮酒、吸烟以及进食刺激性的药物，还有刺激性食物导致黏膜的损伤或者急性胃炎反复发作、十二指肠液反流等疾病诱发浅表性胃炎。此外，幽门螺杆菌感染也是浅表性胃炎的发病因素，大多数浅表性胃炎不需要用特殊药物进行治疗。如果症状比较明显，也可以给予抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗，浅表性胃炎预后良好，但是对有胃癌家族史，还有长期进食腌制食品或熏制食品的患者，要定期复查胃镜，以防止浅表性胃炎向胃癌发展的可能。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/09收听(35083)
"浅表性胃炎就是发生在胃黏膜层以及黏膜下层的炎症，病变部位比较表浅，是常见的胃部疾病，大多是由于嗜酒，喝浓茶、咖啡，胆汁反流，幽门螺旋杆菌感染等因素引起的。没有症状的患者可以不用特殊处理，注意饮食调理。如果有胃痛、胃胀、反酸、喛气等症状，最好进一步检查幽门螺旋杆菌。如果存在幽门螺旋杆菌感染，需要规范性进行杀菌治疗。平时注意规律进食，少食多餐，最好是三餐定时定量，避免饮酒、浓茶、咖啡，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。"
2019/04/22收听(54370)
"浅表性胃炎是临床最常见的，也是属于胃炎类型里最轻的一种胃炎，浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜的表层引起来的慢性非特异性炎症，炎症不侵润到黏膜基层和浆膜层，主要在黏膜表层引起来的慢性炎症和糜烂。浅表性胃炎主要分为轻度、中度和重度，浅表性胃炎有很多非特异性的症状，它表现为腹痛、腹胀、反酸、烧心、早饱，胸骨后不适等一系列的消化系统的非特异性症状，都是浅表性胃炎的早期表现。"
游红霞│湖北省第三人民医院
2018/05/17收听(32933)
"浅表性胃炎是临床上比较轻的一种胃炎，主要表现为轻微的黏膜充血、水肿，胃镜下有可能出现轻微糜烂的情况。出现浅表性胃炎，应注意：首先，关注饮食的情况，尽可能以清淡的食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，吃含膳食纤维比较多的食物，少吃油炸油腻、辛辣刺激的食物，尽可能戒烟戒酒，少喝浓茶、浓咖啡等饮品。其次，多注意锻炼身体，改善体质，注意劳逸结合，改善生活方式，防止过度的劳累、失眠、多虑、焦虑的情况，因为这一类的情况容易导致内分泌失调，引起肠胃功能紊乱，导致消化功能不良。最后，浅表性胃炎需要完善幽门螺旋杆菌的检测，阳性需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。浅表性胃炎一般在1年到1年半左右复查胃镜，随访观察。"
2019/03/01收听(26494)
"浅表性胃炎的致病因素包括以下几个原因。1、幽门螺旋杆菌感染是浅表性胃炎的常见原因，C14呼气试验可协助诊断。2、细菌，毒素引起得急性胃炎，经久不愈逐渐发展成浅表性胃炎。3、口腔，咽喉部的慢性炎症，细菌随着吞咽进入胃里，反复刺激胃粘膜形成浅表性胃炎。4、药物因素，如芬必得，阿司匹林等经常服用会刺激胃黏膜，产生胃炎。5、饮用烈酒，浓茶，喝咖啡，吸烟，不规律的饮食习惯等都会引起浅表性胃炎。此外，长期的精神紧张，抑郁，熬夜，也可诱发浅表性胃炎。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(58806)
浅表性胃炎是胃黏膜上皮因受各种致病因子不断侵袭，而发生的一系列炎症反应，胃镜下可见胃黏膜发生炎... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/19播放(70731)
浅表性胃炎是胃黏膜上皮因受各种致病因子不断侵袭，而发生的一系列炎症反应，胃镜下可见胃黏膜发生炎...
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/19播放(70731)
"目前认为胃炎最主要的原因是幽门螺杆菌感染，除了幽门螺杆菌感染以外，还有一些其他的原因，比如免疫的因素，自身免疫异常，还有胃十二指肠液的反流，包括胆汁反流，还有一些人是饮食不规律，比如吃的比较粗糙，吸烟、饮酒、吃刺激性的食物都可以引起。"
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/16收听(33560)
"浅表性胃炎的病因很多，常见于以下几种：幽门螺杆菌感染，病毒或其毒素感染多见于急性胃炎之后，胃黏膜病变经久不愈，而发展为慢性浅表性胃炎，主要是幽门螺杆菌引起，刺激性物质长期饮酒、浓茶、浓咖啡等刺激性物质，可破坏胃黏膜保护屏障而发生胃炎。药物，有些药物如保泰松、消炎痛、辛可芬及水杨酸盐、洋地黄等可引起慢性黏膜的损伤。口腔咽部的慢性感染，胆汁反流，胆汁中含有胆盐可破坏胃黏膜屏障，使胃液中的氢离子反弥散进入胃黏膜而引起炎症。X线照射，深度X线照射胃部，可以引起胃黏膜的损害，产生胃炎。环境的变化，如环境变化、气候变化，人若不能在短时间里适应，就可以引起支配胃的神经功能紊乱，使胃液分泌和胃的运动不协调，产生胃炎。长期精神紧张状态，生活不规律，其它病变的影响如应激状态，尿毒症、溃疡性结肠炎等均可引起慢性胃炎。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/09收听(46254)
浅表性胃炎一般是通过胃镜检查的时候发现，它是内镜下的一个名称，指胃黏膜呈现一个非糜烂的炎性改变... 程静屏│华润武钢总医院 2018/11/29播放(53754)
浅表性胃炎一般是通过胃镜检查的时候发现，它是内镜下的一个名称，指胃黏膜呈现一个非糜烂的炎性改变...
程静屏│华润武钢总医院
2018/11/29播放(53754)
"浅表性胃炎是一类常见的良性疾病，主要的原因是急性胃炎反复发作，没有彻底的治愈转变成慢性胃炎，或者是不规律的饮食经常反复刺激，使胃黏膜充血、水胀、感染等等引起。治疗浅表性胃炎的主要方法是药物治疗和规律饮食的配合治疗，才有可能彻底治愈。治疗浅表性胃炎常用的药物分三类，如下：第一、抗菌素，代表药物是左氧氟沙星和阿莫西林。第二、胃黏膜保护剂，水杨酸铋剂。第三、止酸的药物，比较常用的是奥美拉唑、雷尼替丁等等。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/04收听(15379)
"浅表性胃炎的患者平时要注意以下几个方面：1、保持良好的生活习惯，睡眠充足、劳逸结合、不要熬夜，避免紧张、焦虑的情绪。2、饮食要有规律，一日三餐定时定量，避免饥一顿、饱一顿，暴饮、暴食等。3、饮食要以清淡，易消化为主，多样化、均衡营养、荤素搭配，如可以吃一些小米山药粥、南瓜粥、羊肉枸杞粥等，也可以吃一些鱼、虾、肉等高蛋白，但量要适度，避免大鱼大肉等。4、多吃新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、木瓜、柑橘、石榴等高维生素、高微量元素的食物。5、要避免吃烧烤、腌制、隔夜的食物。6、要根据患者的具体情况调整饮食，如果患者胃酸少，要经常吃一些酸性食物，如山楂等可以刺激胃酸分泌，帮助消化、消胀，但胃酸过多的患者应该少吃产酸的食物，如蔗糖、甜糕点、红薯以及其他刺激胃酸分泌的食物，以免产酸过多，影响胃黏膜的恢复。"
贾百灵│河南省人民医院
2023/03/22收听(16047)
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