上海长海医院
皮肤科
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患者容易出现冻疮与机体血液循环有关，如果平时手脚较冰凉，寒冷天气未注意保暖，耳朵、四肢循环较差，则局部血流缓慢后，细胞血液结晶，成为冰晶可破坏细胞组织。同时血管可引起冰晶堵塞，导致血流不畅容易出现冻疮。
天气寒冷时，如果患者血液循环比较好，手脚末端血液循环较丰富，则不易出现冻疮。冻疮容易发生在潮湿部位，手部多汗未及时擦干，冷风吹更容易出现冻疮。耳朵被冷风吹后，血液循环较差，面部受到寒冷刺激导致血液循环较差，血管细胞内有冰晶，结晶后刺激血管和细胞出现炎症，患者表现为皱疮、红肿、瘙痒等。
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"冻疮是临床当中一种非常常见的，与寒冷有关的皮肤炎症反应。发生了冻疮，最重要的就是要加强皮肤的保暖，因为很多冻疮并不非常严重。当加强了局部皮肤的保暖以后，冻疮是可以慢慢缓解的。尤其是目前在临床当中，有一些年轻的患者，在冬天就是由于穿着过少、过于单薄，所以才会导致手上以及脚上发生冻疮。当局部保暖加强以后，患者可以应用维生素E软膏、冻疮软膏来进行外涂，并加以适当的按摩。这样可以改善局部的血液循环，对冻疮的痊愈是有帮助的。但如果患者局部皮肤已经发生明显破溃，可以应用红霉素软膏来进行外涂。如果患者的冻疮反复发作，可以通过口服烟酰胺、硝苯地平等药物来进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/20收听(94842)
"如果有的人皮肤出现长冻疮的现象，根据冻疮的严重程度以及冻疮具体的临床表现进行相应处理。如果冻疮刚形成，并且有一定的炎症性充血反应，可以外涂肝素钠乳膏或者外涂多磺酸粘多糖乳膏等。这样能够促进冻疮部位的血液循环，从而有效缓解冻疮的继续发展。如果长冻疮以后造成局部皮肤溃疡，还需要进行抗感染治疗，通常可以口服一些抗生素。而局部的溃疡皮肤可以使用康复新液或者使用生肌膏等进行相应的治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2021/05/28收听(53858)
"冻疮的发生是与寒冷有着直接的关系，要想预防长冻疮，需要做到的就是对体温维持。临床当中，有的患者是由于年轻，冬天故意穿很少的衣物，所以在手指以及脚趾，还有脚腕这些部位，都可以发生冻疮。已经有冻疮发生的患者，在冬天的时候一定要注意，像棉裤以及手套、帽子、围巾之类的保暖物品，一定要及早的进行应用。而且在穿着上，一定要避免穿过紧的鞋袜，因为过紧的鞋袜，在穿着以后并不能够起到很好的保暖作用。患者也可以在局部涂抹药膏来预防冻疮的发作，比较常用的像尿素维E乳膏就可以。"
2019/06/23收听(19953)
"冻疮的预防有以下几点：1、要加强体育锻炼，促进血液循环，注意营养的摄入，提高机体对于寒冷的适应性；2、入冬以后要注意全身及局部的保暖和干燥；3、穿着鞋袜不宜过紧，受冻的部位不易立即烤烘和热水浸泡；4、注意治疗慢性贫血及其他消耗性疾病，比如慢性中毒和感染、内分泌障碍，植物神经功能紊乱等等；5、可在入冬前的一段时间用紫外线照射曾经患过冻疮的部位，一般半个月照射一次就可以。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/06/17收听(94302)
" 冻疮的治疗方式可以采用药物进行治疗，外用的药物可以使用维生素E软膏、冻疮膏、多磺酸粘多糖乳膏、肝素钠软膏等，这些药膏具有抗氧化、促进血液循环的作用。也可以联合口服药物搭配治疗，比如烟酰胺，也就是维生素B3或者双嘧达莫等具有扩血管作用的药物，外用药即可以达到理想的效果。 对于冻疮的患者，在用药的基础上，生活上还应该注意保暖，注意保持局部的干燥，可以适当的进行户外锻炼，提高自身的代谢能力，同时也可以在皮肤上涂一定的马油滋润皮肤，在一定程度上改善和缓解冻疮。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19收听(27469)
"冻疮的发生，与寒冷有直接的关系。所以在出现冻疮之前，患者可以发现在自己的肢体末端上，像手指、脚趾以及耳朵、面部等这些位置会出现明显的像皮肤发凉，还有皮肤颜色明显的有所改变，甚至会出现像出汗比较多的这些情况。而随着这些情况逐渐的加重，患者可以在这些部位的皮肤上，发现自己可能会出现明显的局限性的水肿块。这个水肿块或者可以呈现为一种结节样的表现，就是摸起来会有明显比较硬的情况，但这种结节可以呈现像紫红色的表现。如果触上去，边界非常清晰，而且压迫时，紫红色可以慢慢放褪去。"
2019/06/23收听(14533)
冻疮损伤皮肤表面出现水泡，说明患者冻疮损害皮肤的水肿较明显，局部应用含有消炎作用的溶液湿敷，可... 汪晨│中日友好医院 2021/09/07播放(52278)
冻疮损伤皮肤表面出现水泡，说明患者冻疮损害皮肤的水肿较明显，局部应用含有消炎作用的溶液湿敷，可...
汪晨│中日友好医院
2021/09/07播放(52278)
"临床当中，冻疮发生的原因与寒冷有着直接的关系。在临床当中，尤其是长时间暴露在外的这些部位，没有进行有效的皮肤保暖，很容易发生冻疮，像耳朵、鼻尖、手指、脚趾、脚腕、手腕这些部位，都可以发生冻疮的存在。而有些患者之所以在耳朵上出现冻疮，还与局部末梢循环比较差，有着很大的关系。因为像手部以及脚部，虽然患者有的时候保暖不够，但如果长时间进行劳作，局部组织循环尚比较丰富，也不容易发生冻疮。但耳朵这个位置，长时间不能够进行有效的活动，所以无法达到比较良好的局部组织循环。"
2019/06/23收听(25975)
"临床当中脚上发生冻疮，往往是与寒冷有着直接的关系，但绝大部分脚上长冻疮的患者往往在加强保暖，以及改善局部血循环以后，冻疮就可以彻底的治愈不再发作。对于临床当中有一些反复发作的冻疮患者，不光是要从保暖上进行着手，还需要从药物上着手。反复发作冻疮患者，往往与自身体质比较差，局部血液循环比较不好而且难改善，有很大的关系，在一些老年人身上比较容易常见。对于这样的患者，可以在平时就服用像中药，还有应用中药进行泡脚、熏蒸等，是比较有效的，还可以口服扩血管的药物，像烟酰胺、硝苯地平、双嘧达莫，是常选择的药物。"
2019/06/23收听(78743)
"患者如果在耳朵上出现了冻疮，最先做到的就是一定要加强局部的保暖。因为如果局部保暖不能改善，不管用什么药物，也不能够保证冻疮可以被治好。患者如果冻疮并不是非常严重，可以应用像冻疮膏，还有就是尿素维E乳膏，还有就是像辣椒酊，也可以进行外涂。在外涂的同时，可以进行适当的按摩，来促进局部的血液循环。而且患者在平时即使没有涂药膏的时候，也可以进行适当的按摩。但当患者已经出现局部明显的皮肤破溃，可以在局部保暖的基础上，外涂鱼石脂软膏以及红霉素软膏来促进伤口的愈合。患者也同时可以应用，像是口服的扩血管药物来进行改善。但这种情况多是针对耳朵上的冻疮反复发作的患者，比如常用的药物有硝苯地平、烟酰胺等。"
2019/06/23收听(17173)
"腿上到了冬末初春的时候，出现了一些紫红色的斑块，局部皮温比较低，伴有痒或者痛的感觉、遇热后更加明显，这是长冻疮的表现。出现了冻疮，应该注意保暖，保持干燥，并且加强营养，多吃高蛋白和富含维生素的食物。平时要注意坚持体育锻炼，促进血液循环来提高人体对寒冷的耐受力，在外用药方面以消炎、消肿、促进循环为主要的治疗原则。如果皮损没有破溃，外用维生素E软膏和冻疮软膏等，在已破溃的皮损可以外用抗生素软膏，也可以用氦氖激光等照射；内服药方面，可以口服烟酸或者硝苯地平片等扩张血管的药物。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/08/06收听(20605)
"腿部长冻疮应当口服血管扩张剂，比如烟酸、硝苯地平、盐酸酚苄明等等。如果局部没有出现破溃可以应用维E软膏，如果出现了破溃，应当应用具有抗菌、消炎作用的药膏，比如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等等。此外还可以应用非药物疗法，比如音频电疗或者氦氖激光的照射，也可以选择中医中药的疗法，应用具有温阳散寒、活血祛瘀的功效中药汤剂煎服，或者是水煎浸泡患处，然后涂抹紫云膏，疗效也是不错的。"
2020/04/23收听(55607)
脚上长冻疮止痒，若冻疮的皮肤损害无破溃，局部可外涂各种止痒药膏，如樟脑软膏、冻疮软膏以及多磺酸... 汪晨│中日友好医院 2021/08/12播放(60045)
脚上长冻疮止痒，若冻疮的皮肤损害无破溃，局部可外涂各种止痒药膏，如樟脑软膏、冻疮软膏以及多磺酸...
2021/08/12播放(60045)
"冻疮的发生，与患者局部皮肤有不良的血液循环，以及长时间存在于寒冷、潮湿的环境当中，有着直接的关系。所以如果当脚上长了冻疮，患者需要做的是加强保暖。现在临床上有很多出现冻疮的女性，是由于冬天没有进行好好保暖所以导致，所以冬天加强保暖非常重要。而且对于没有破溃的冻疮来说，可以外涂冻疮软膏来进行治疗。如果本身已经破溃，可以配合抗生素的软膏来进行涂抹。患者在平时一定要加强体育锻炼，平时比如可以多搓揉局部的皮肤，促进血液循环。还可以口服扩血管的药物，临床上常用的像是双嘧达莫、硝苯地平，效果也都可以。"
2019/05/08收听(52026)
"冻疮发生的原因是与寒冷有着直接的关系。所以在临床当中，像肢体末梢的部位，还有就是长时间暴露在外的皮肤上，都是可以发生冻疮，手指以及脚趾都是冻疮常发生的部位。所以患者如果在这些部位出现了冻疮，不需要进行恐慌，这是很常见的情况。患者可以在平时的时候加强保暖，像手套以及保暖的鞋袜是一定要在平时就要穿戴，而且可以定时用热水来泡手泡脚，并可以加温阳活血的中药，像干姜、红花以及桂枝都可以加入。不光可以用来泡手、泡脚，也可以进行熏蒸，以及用药渣来进行局部的按摩，同时可以配合辣椒酊以及尿素维E乳膏来外涂。"
2019/06/23收听(98764)
"手上长冻疮的治疗药物有外用和口服的，外用可以使用维生素E软膏、冻疮膏、多磺酸粘多糖乳膏、肝素钠软膏等，这些药物都具有抗氧化、促进血液循环的作用。另外可以使用口服药物，比如烟酰胺（也就是维生素B3）、双嘧达莫等，这两种药物具有扩血管作用，对于冻疮通过外用药即可以达到理想的效果。冻疮的患者来说在用药的基础上还应该注意保暖，尽量保持手部干燥，适当进行锻炼来提高身体的代谢能力。"
2019/12/31收听(89574)
对于刚长的冻疮，治疗上需注意保暖，避免受寒，然后通过药物治疗和理疗等治疗方法进行改善，具体如下... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/06/01播放(62978)
对于刚长的冻疮，治疗上需注意保暖，避免受寒，然后通过药物治疗和理疗等治疗方法进行改善，具体如下...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/06/01播放(62978)
"脚上长冻疮需要口服血管扩张药，如烟酸片、硝苯地平缓释片、烟酸肌醇或者盐酸酚苄明，也可以用脉络宁注射液20ml加入500ml低分子右旋糖酐中静脉滴注。如果未破溃者可以应用维生素E软膏，2次\/天涂沫，也可以选择10%的樟脑软膏，2次\/天涂抹治疗。有破溃的患者可以外用5%的硼酸软膏或者夫西地酸软膏2次\/天涂抹，同时还可以应用音频电疗或者氦氖激光局部照射治疗。在治疗期间需要注意患处的保暖，保持患处的干燥。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/19收听(30634)
"患者如果脚上出现冻疮，与患者长时间处在寒冷、潮湿的环境，以及局部末梢循环并不是非常好，有直接的关系。所以脚上出现冻疮，患者需要做到的是加强局部保暖，比如要穿棉鞋、穿厚袜子，平时可以勤烫脚，而且还需要加强体育锻炼，这样不光可以促进局部的血液循环，也可以提高机体对寒冷的耐受程度。在治疗上，如果患者的冻疮没有破损，可以应用尿素维E乳膏、冻疮膏进行外涂，同时可以口服扩张血管的药物，像烟酰胺、硝苯地平、双嘧达莫，都是临床上比较常用的药物。如果患者冻疮破溃，同时伴有明显感染的情况，可应用抗生素类软膏外涂。"
2019/04/03收听(95158)
"冻疮的发生是与寒冷有着直接的关系。冻疮常出现的位置，就是肢体末端的位置，常见的像手指、脚趾、耳朵、鼻尖等这些部位。在手上出现冻疮，最常见的原因就是患者在冬天，或者是在寒冷潮湿的环境当中，由于工作或者其他的需求，不能够做到足够的保暖。比如说有的患者需要长期在冷库当中工作，这样的患者容易在手上以及脚上出现冻疮。还有的患者在手上出现冻疮，是由于在冬天没有及时的穿手套等衣物而导致。还有的患者在手上发生冻疮，是由于局部的血液循环并不是非常好，而且本身在手上脚上容易出很多的汗，所以造成局部比较寒冷。还有的患者是由于本身运动不佳，而且本身具有自身体质比较差的情况。"
2019/06/23收听(26882)
上海第九人民医院 王斌
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