首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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月经第一天量多属于较正常的情况，一般月经周期是28天，而月经期是在3-7天的时间，整个月经期的出血量不是匀速排出，不是经期每天出血量都一样。经期出血量一般经期前几天较多，即在子宫内膜开始脱落时，可能月经会有量多的情况出现，所以如果在月经第一天出现月经量较多的情况属于正常。
但此时也有特殊情况，如第一天出血量较多，但月经整体周期出血量应该在80ml之内，在50ml左右，也属于正常情况。如果发生子宫肌瘤或子宫异常增大等情况时，有可能出现月经过多或继发贫血，此时属于异常情况。
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"月经第1天量多。有的人是第1天量少、第2天第3天量多，是正常的。但是第1天量也多，第2天也多，整个经量在30-50ml，也属于正常。有的人子宫内膜脱落的特别快，所以月经第1天的时候就会出现血量多。从第1天开始算到结束，整个经量能够在30-50ml之内，脱落的快，结束时经期就会相对短，一般能够3-7天之内结束都属于正常的。所以有的人子宫内膜脱落的速度快，会出现第1天量多，是属于正常的，只要总量控制在一定范围内，第1天量多，如果其他天也很正常，是没问题的；如果第1天多，到最后整个结束都多，经量总量超过80ml，就属于月经过多，就不正常了。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/11收听(91642)
大多数女性在来月经第一天都会出现月经量少的情况，如果一直都是也属于正常现象，因为女性月经是由于体内激素水平的变化而引起子宫内膜脱落、毛细血管破裂出血，血液混合着脱落的子宫内膜碎片、宫颈、阴道脱落细胞一起排出体外。因为子宫内膜是逐渐开始脱落且刚开始脱落比较少，所以会出现出血量少。第一天月经量少也属于正常现象，月经第二天和第三天开始出现大量脱落，然后月经量逐渐增多，三天以后子宫内膜脱落完后创面开始逐渐修复，所以出血量开始逐渐减少都属于正常的生理现象，月经第一天月经量少没有其它异常症状就不必担心。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/08收听(73476)
如果出现第一天月经是黑褐色，可能和食物因素、炎症、宫颈肌瘤等有关，具体如下。1、... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/04播放(47908)
如果出现第一天月经是黑褐色，可能和食物因素、炎症、宫颈肌瘤等有关，具体如下。
1、...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/04播放(47908)
月经血呈暗红色，除血液外还有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。因月经血中含有前列腺素，与来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶，由于纤维蛋白溶酶对纤维蛋白的溶解作用，故月经血不凝，在出血量多或速度快时可出现凝血块。月经第一天由于子宫内膜剥脱面积小，子宫内膜碎片也少，所以月经量较少。月经第二天至第三天，子宫内膜大片剥脱，子宫内膜碎片较多，这时月经量血量较多。一般正常月经量为20ml-60ml，超过80ml为月经过多，小于20ml为月经过少。所以月经第一天，量比较少是正常的。
刘博│哈尔滨市红十字中心医院
2019/06/30收听(50932)
女性月经来临后的第一天，量都会相对少，第二天月经量会逐渐增多，没有其他不适，也是属于正常现象，不用过于担心。如果整个经期量都少，考虑以下几个原因：第一、贫血，如果气血亏虚，就会导致月经量明显减少，平时有头晕、乏力、面色苍白，建议做血常规检查即可明确，对症处理。第二、存在妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜炎等疾病，都会导致月经异常，如果伴有白带异常、异味或瘙痒等不适，建议做白带常规检查，在医生的指导下用药治疗，控制好炎症。第三、既往有多次流产史或刮宫史，容易导致子宫内膜受损，从而出现月经异常，建议做好避孕措施，避免意外妊娠。
2019/08/23收听(53738)
绝大部分女性在来月经的时候，第二天的月经量最多，如果是月经第一天量多，以后的月经量会逐渐减少，有可能是因为在第一天的时候，子宫内膜就出现了大面积的脱落，所以在临床上表现为第一天月经量比较多。随后第二天、第三天，月经量逐渐减少，直到月经干净为止。建议在来月经的时候一定要注意保暖，并且要注意在来月经的时候，不要吃活血的药物，或者不要喝酒，以免造成月经量更多，导致暂时性出现贫血的症状。另外，如果第一天月经量多，在以后的月经天数当中也表现为量比较多，建议在临床上要排除子宫肌瘤的可能性，并且排除子宫内膜炎症以及子宫内膜息肉的可能性，因为这些疾病都可能会导致月经量有所增多。
2019/09/19收听(26102)
"女性来月经第一天出血量比较少，后面逐渐恢复正常，属于正常状态。来月经的过程实际是子宫内膜的更新，排卵以后进入黄体期，子宫内膜增殖，如果没有发生早孕的情况，最终孕激素降低，子宫内膜脱落、出血，就是来月经了。子宫内膜在脱落的过程中，最初的时候有可能数量比较小，面积逐渐增大，这个时候的出血就有可能量比较少，有的人会在1-2天或2-3天的时间逐渐增加，只要后面数量没问题，第一天出血量较少也就没有影响。"
黄春生│天津市蓟州区人民医院
2021/06/22收听(67542)
"正常情况下，月经经期，是三到七天，经量是三十到五十毫升。如果要是经量大于八十毫升为月经过多，要是第一天血量很多，多到什么程度，再看一下，整个经期经量多少，如果整个经期经量大于八十毫升，每次经量都很多，那得做一下相关的检查了，查找一下导致月经过多的原因，然后再对症治疗。要是总是特别多，确实容易导致贫血的。如果导致贫血，必须查找一下，导致月经过多的原因，对症治疗。如果已经达到贫血的程度，那必须用一点治疗贫血的药，驴胶补血颗粒，硫酸亚铁，叶酸片这些来对症治疗。所以要是第一天量特别多，有内膜息肉、黏膜肌瘤、内膜的一些病变，都会导致月经量过多。所以必须是对症治疗月经过多，才能对贫血有实质性的帮助。"
2018/05/10收听(64374)
月经第一天量少，属于正常现象，主要是由于月经第一天，子宫内膜没有完全脱落，相对月经量就比较少，在月经第二天或第三天，月经血会增多。出现月经血第一天较少的情况，可以通过局部热敷的方法，以及适量喝生姜红糖水，再观察经血的流出情况。如果整个月经周期经血量都明显减少，就要考虑月经失调的可能。可以通过规律生活，注意休息避免过度劳累，保持情绪稳定以及注意保暖，避免受凉，进行调理。如果连续几个周期月经量异常，就要考虑内分泌紊乱的可能，需要去医院妇产科，进一步通过子宫B超，以及激素六项等检查，明确具体原因，再针对治疗。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/08/28收听(55650)
"月经第一天量多的吓人，一方面与个人体质有关系，有的人经血量比较多，有的人经血量比较少。一般正常的经血量是20-60mL左右，但是有的人一次性血量就达到100mL，不用特殊的担心，注意动态观察月经量及月经周期就可以。另一种情况见于子宫肌瘤，如果肌壁间的肌瘤压迫子宫内膜，或者黏膜下的肌瘤都会影响月经，表现为经量比较大、经期比较长。有的时候还会有经血淋漓不尽的情况发生，严重者经期会持续两周以上。这个时候就要积极的行相关的处理，必要的时候剜除或切除子宫肌瘤，防止病情进一步的加重。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(27974)
"正常情况绝大部分女性月经第一天量比较少，第二天是月经中量最多的一天。如果月经第一天量很多，第二天就没有在临床上要先排除流产的可能性。如果是流产阴道流血会比较多，也会出现下腹部疼痛。建议结合临床病史综合性的给予分析是否有停经史，也建议抽血检查血HCG。如果血HCG出现升高的现象，在临床上流产的可能性非常大建议进一步检查。如果隔一天血HCG明显下降说明已经完全流产，所以先要排除怀孕造成流产的可能性。"
2019/07/10收听(58246)
"针对于女性月经第一天量比较少，患者可以服用中药药性的乌鸡白凤丸、鹿胎膏等调理月经的药物进行治疗。这一类的药物可以治疗患者月经不调，并且还可以补气益血。服用药物一段时间后病情就会有所缓解，然后患者可以观察下一次月经的变化。如果下一次月经量还无正常表现，需要到医院进行检查，先查明病因再进行合理的治疗。在月经前后患者一定要注意不要碰冷水，不要喝冷饮，否则将会对身体造成很大的伤害。可以在此期间喝红糖水补气血，并且祛除身体内的寒气，起到暖宫的作用，也可以有效的缓解月经不调等，使患者恢复正常。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/11/27收听(97198)
"女性的月经从来到走，都有一个多少的过程，由于女性的月经来临时，由于雌孕激素撤退性导致的出血，刚来的时候激素撤退的不好，血窦打开的少，量少是正常的，一般在第二天月经量正常，都是没有问题的。来了月经就一定要注意保暖，不要吃冰糕、冰淇淋、西瓜等寒凉食物，如果正常来临，吃这些寒凉的食物也会导致月经减少甚至提前结束，在中医上这是寒凝的结果，是非常不利于身体健康的。月经期间也不要剧烈运动，剧烈运动有可能使月经量增加，对身体造成不适。"
2019/05/16收听(75498)
月经第一天量少，呈褐色，是正常的现象。女性的月经来潮是由于体内雌孕激素水平下降，子宫内膜失去激素的保护，就会发生脱落，第一天的时候由于激素水平下降还比较慢，所以子宫内膜脱落的也是比较少，大部分女性月经量多，发生在月经来的第二天和第三天。如果月经量一直都很少，要高度怀疑出血不是月经来潮，有可能跟怀孕有关。因为有的女性怀孕以后，如果体内孕酮不足或者是胚胎发育不好，也会出现少量的出血现象，就需要到医院抽血化验血液中人绒毛膜促性腺激素的含量。
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/05/22收听(40050)
"女性在月经第一天的时候量很少也可以适当泡脚。因为在泡脚过程中会促进全身的血液循环，使盆腔的血液循环加速，因此会使女性的子宫内膜剥脱增多，也会使月经量增多，到了月经第2-3天的时候由于月经血很多就不宜再泡脚，以免导致经量增多、经期延长，女性在月经期需要泡脚，可以根据月经量来决定。女性在月经期应该注意适当休息，不要做剧烈运动，例如跳绳、爬山，以免影响月经的改变，并且也会导致出现有疲乏、无力，不利于身体的恢复。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/18收听(57562)
"能泡脚。月经第一天经血量少，是因为子宫内膜才开始脱落，属于正常现象跟泡脚关系不大。其实，月经期间泡脚可以促进血液循环，有利于经血的顺利排出，缓解痛经等症状。因此，对于月经量过少并且有痛经症状的女性，泡脚是非常有好处的。月经期间泡脚，需要注意水的温度不宜过低，40℃左右最适合，泡脚时间控制在一刻钟到半小时最好。另外，经血量比较大的女性，月经期间不宜用温度过高的水长时间泡脚，以免导致经血量过多引发贫血等症状。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/24收听(66484)
月经第一天量少、颜色黑是正常的情况，月经是指伴随卵巢周期性变化而出现子宫内膜周期性脱落及出血。月经血本身就是暗红色的，除血液以外，还有少量的子宫内膜碎片、宫颈黏液以及脱落的阴道上皮细胞。月经血第一天通常量少，以后每天出血逐渐增多，到4-5天又逐渐减少。月经血通常是不凝的，但是在出血量多或者速度快时可以出现血凝块。正常的月经周期是21-35天，平均28天。一个经期是2-8天，平均4-6天。经量就是一次月经的总失血量，正常是20-60ml，超过80ml算月经过多。
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/04/29收听(56910)
如果来月经第一天量比较少，如果跟以往的月经量还是相同，可以喝益母草，因为益母草有活血化瘀的作用，可以治疗月经过少并且可以治疗痛经。但是以往来月经第一天的量比这次来月经的量多，先不要喝益母草，主要是因为有人是怀孕引起的不正常出血，误以为是月经，如果盲目的服用益母草，可能会造成严重的后果。可以去医院抽血检查血HCG，如果是阴性，表明没有怀孕的情况下再喝益母草，不过单纯的一味中草药益母草相对效果并不好，可以服用益母草胶囊或者益母草颗粒，效果会更好。
2020/03/06收听(77742)
临床发现很多人月经第一天时量较少，且颜色很深，可能黑色也可能是咖啡色，到第二天较红，量比较多。... 荣春红│中日友好医院 2021/03/17播放(91320)
临床发现很多人月经第一天时量较少，且颜色很深，可能黑色也可能是咖啡色，到第二天较红，量比较多。...
荣春红│中日友好医院
2021/03/17播放(91320)
女性的正常的月经周期一般是28-30天，前后相差5天都是正常的。月经的经期一般是3-7天，每次出血的量大概是30-50mL。一般来月经的情况是在月经的2-3天，月经量比较多，这个时候的经血是暗红色的，还会有少许的子宫蜕膜组织。随着子宫内膜的修复，阴道的出血就会逐渐减少到停止，所以说第一天月经量少是正常的生理情况。如果第一天来月经量特别少又黑，又伴有一些腹痛，这个时候可以考虑是不是有一些气滞血瘀的情况，要看一下在月经前有没有吃一些过于寒凉刺激的食物，在这个时候可以吃一些活血化瘀的药。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(92634)
北大人民医院 郭惠杰
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