膝盖内侧疼是怎么回事

李晋玉
副主任医师

北京中医药大学东直门医院

骨科

膝盖内侧疼是怎么回事

2020-05-13 18:00播放 :

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视频内容

膝盖内侧疼首先明确外伤史，比如膝关节扭伤、膝关节被撞击等，如果有这种情况发生，考虑更多可能是内侧副韧带损伤或半月板扭挫伤引起损伤、撕裂。如果没有外伤，因膝关节炎导致的可能性较大，时间较长者和劳累、天气变化方面有关。

如果要确诊，要去医院做相关膝关节检查。首先可做膝关节正、侧位X线片，检查膝关节骨头结构，有无骨质增生、关节结构间隙变窄、髌骨软化、髌骨关节退变。如果骨骼正常，可做进一步膝关节核磁共振检查，核磁共振可明确有无半月板损伤、韧带损伤和滑膜积液等，能明确诊断。

膝盖内侧疼是怎么回事？

膝盖内侧疼很多种原因，主要常见的原因，第一是膝关节的骨性关节炎引起的疼痛；第二是膝关节韧带的损伤会引起膝关节的内侧疼痛；第三是膝关节的半月板也会引起疼痛。具体什么原因是需要到医院详细检查以后，由医生来指导治疗或者诊断。

语音时长00:36''

谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院

2018/09/10收听(36268)

膝盖内侧疼怎么回事

门诊很多患者会因为膝关节疼痛前来就诊，膝关节产生疼痛的位置，最常见的是膝关节的内侧。产生膝关节内侧疼痛的原因，最常见的是退变性的疾病，比如老百姓说的骨关节炎，骨关节炎相当于长皱纹、长白头发一样，属于人的老化。膝关节老化往往会表现为关节软骨的损伤，例如鸡骨头的脆骨发生磨损，打个比方就跟车轮胎的花纹发生磨损是一样的，磨损的部位对于膝关节内侧最多见，而且到一定严重程度，因为磨损的过多，会造成肢体的畸形，比如常见的罗圈腿，就是典型的膝关节的骨关节炎造成。除此之外还有半月板和韧带的损伤，比如半月板撕裂，或者肌腱、韧带的损伤或炎症，比如内侧的副韧带常见的损伤或者是无菌性炎症，都可能会引起膝关节内侧疼。因此当临床当中出现膝关节内侧疼之后，结合患者的病史、查体，还有必要的影像学检查，来进行综合分析和判断。

语音时长01:20''

李晔│北京协和医院

2020/06/22收听(41256)

膝盖内侧疼是怎么回事

膝盖内侧疼痛，如果由于外伤导致，首先要停止所进行的任何动作，建议到医院去完善检查，包括X线片检查、CT检查以及磁共振检查，排除有没有骨折、骨折的具体移位程度、内侧副韧带损伤的具体程度、有没有半月板，甚至交叉韧带的损伤。如果具有手术指征，要积极的进行手术治疗。如果不是外伤导致的疼痛，这种情况下，大部分考虑是由于长时间的行走或站立导致的膝盖内侧滑囊炎。首先是由于长时间的行走、站立之后，肌腱长时间的牵拉，导致的滑囊受到摩擦，导致局部渗出，形成无菌性的炎症，伴有局部的疼痛明显，并且皮温增高。要积极的注意休息、消炎、镇痛，对症治疗，可以考虑进行局部封闭治疗，注射盐酸利多卡因注射液、曲安奈德注射液，效果都非常好。

语音时长01:19''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/07收听(85258)

01:55: 膝盖内侧疼是怎么回事

膝关节疼痛临床上有70%的患者经常检查，或者自我感觉是关节内部疼痛，因为膝关节内侧，有大腿内侧的肌群...

熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/13播放(88752)

02:07: 膝盖内侧疼怎么回事

膝关节内侧疼有很多原因可以引起，比较常见的包括以下几种：1、膝关节骨性关节炎，可以导致内侧的疼痛。膝...

许小桦│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/17播放(80766)

膝盖内侧疼怎么回事

对于病人有膝关节内侧疼痛的情况，首先见于膝关节内侧的副韧带损伤，从而就会导致内侧副韧带水肿，就会引起有明显的膝关节内侧的疼痛、肿胀及压痛的情况。还有就是见于膝关节部位的退变。骨质增生的病人，增生的骨质就会刺激膝关节内侧的关节囊、韧带，从而在活动时也会有明显的膝关节内侧疼痛情况的发生。还有就是见于膝关节内侧半月板体部的损伤，也会刺激膝关节内侧的软组织，引起软组织的水肿，从而也会有明显的膝关节内侧的疼痛，并且在蹲起活动时疼痛格外明显。

语音时长01:13''

王富│济南市中西医结合医院

2018/11/07收听(37609)

膝盖内侧一按压就疼怎么回事

膝关节内侧一按压就疼痛，可以采用以下几种方法进行治疗：第一、局部微波治疗、超短波治疗、中药离子透入治疗以及远红外线治疗，每次30分钟，每日1-2次，可以促进局部血液循环，消除局部炎症反应，缓解疼痛症状，适用于关节炎及半月板炎症；第二、口服非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛等，可以快速促进关节炎症消退，缓解疼痛症状，适用于骨性关节炎及滑膜炎；第三、热水泡浴，每次30分钟，温度控制为38-42℃，可以促进下肢血液循环，加速炎症反应消退，减轻局部疼痛症状；第四、局部痛点封闭注射治疗，将盐酸利多卡因和曲安奈德混合制剂做痛点封闭注射，可以缓解局部疼痛症状。

语音时长01:19''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/08/20收听(23229)

左膝盖内侧疼是怎么回事

病人左膝盖内侧有疼痛现象，临床上很多种病症可以出现这种表现，比如左膝部位受到外力后发生了左膝内侧副韧带损伤，左膝内侧半月板、滑膜等组织发生损伤都会产生疼痛。伴有局部的压痛，麦氏征阳性，左侧膝关节有交锁、崁顿等现象。病人左侧膝关节出现了骨性关节炎，活动后也会产生局部的疼痛，同时出现弹响，影响膝关节正常活动。病人左膝盖内侧有疼痛后需要减少膝关节部位的负重，应该给予对症治疗，可以使疼痛现象得到缓解。

语音时长01:08''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/26收听(66169)

01:56: 左腿膝盖内侧疼是怎么回事

其实不管是左侧还是右侧，膝盖内侧疼痛，都有一个共同的病理基础，膝关节是人体最大、最复杂的一个关节，也...

胡彬│河南省直第三人民医院

2018/11/20播放(92427)

膝盖内侧一按就疼怎么回事

膝盖内侧出现压痛，可能是韧带损伤，也可能是关节腔内部发生病变。韧带损伤主要是内侧副韧带以及内部的交叉韧带发生损伤，常见的是膝关节有扭伤或者膝关节受到硬物撞击后引起的，内侧副韧带像鸭爪，损伤后可以导致患者膝关节内侧出现疼痛。诊断明确后需要制动，也就是减少膝关节的活动，休息1-2个月后可以自行好转。如果是膝关节内部发生病变，比如半月板损伤，可以导致膝盖处出现疼痛，膝关节出现水肿，必要的时候行膝关节核磁共振检查来进一步明确。如果损伤比较轻，也可以保守治疗，如果损伤比较重，还需要用关节镜来检查和治疗。

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/29收听(55341)

右腿膝盖内侧疼是怎么回事

　　病人右腿膝盖内侧出现疼痛的现象，导致的原因最常见的是病人的右膝关节部位受到直接外力，伤及右膝内侧副韧带，病人会产生疼痛，同时伴有局部的肿胀、皮下淤青，病人出现膝关节活动受限的情况，临床检查时出现侧方应力试验阳性，可以拍摄膝关节部位的核磁共振片或者做超声检查，能够明确诊断。还可以给予局部进行支具固定或者外敷金黄膏，促进损伤的韧带尽快恢复。　　如果病人的右腿膝盖部位有长期慢性的负重活动，也可以伤及右膝关节内侧半月板或者滑膜，病人同样会出现疼痛的表现，走路时还会出现嵌顿、交锁或者出现弹响等现象。

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/16收听(99382)

跑步之后膝盖内侧疼是怎么回事

跑步之后膝关节内侧出现疼痛，常见于以下几种原因：1、膝关节内侧半月板损伤，若关节半月板已经发生退变，在长期跑步后容易发生半月板损伤，从而使跑步之后表现为膝关节内侧持续性疼痛症状，严重者还可以发生关节交锁表现，导致关节活动受限，通过膝关节核磁共振检查比较容易确认。2、跑步之后膝关节出现疼痛还有一个原因是关节软骨损伤，多发生于中老年患者。此类患者关节软骨已经出现严重退变，剧烈运动后会使关节软骨损伤加重，患者会表现为膝盖内侧持续性疼痛。一般采用膝关节单膝负重位正侧位X光片，可以发现膝关节内侧关节间隙明显变窄。

语音时长01:26''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/30收听(82834)

左膝盖内侧疼怎么回事

对于引起左膝盖内侧疼痛的原因，具体如下：1、骨性关节炎：尤其是中老年妇女膝内翻、畸形的关节炎，主要是早期采取相关的保守治疗，比如采取非甾体类抗炎药，以及相关的理疗来缓解疼痛。如果持续加重，就要采取保护膝关节的手术治疗，比如胫骨高位截骨手术。如果再继续严重，要进行关节置换手术治疗。2、外伤：大多数都是膝关节内侧副韧带的损伤，要根据临床的查体来确定膝关节的稳定性，如果稳定性欠佳，需要进行手术治疗。

语音时长01:21''

宫大伟│山东省文登整骨医院

2021/06/27收听(27740)

跑步膝盖内侧疼是怎么回事

跑步膝关节内侧出现疼痛，主要是由于跑步的运动量过大，造成膝关节内侧结构的劳损与损伤。急性损伤包括膝关节内侧副韧带的拉伤、裂伤，还包括内侧半月板的挤压伤、裂伤，还有膝关节内侧软骨的撕脱伤、挫伤等都见于急性损伤，导致膝关节内侧疼痛。还可以见于劳损，由于长期进行锻炼，长期的超负荷活动导致膝关节出现关节炎、滑膜炎等无菌性的炎症，也会出现膝关节内侧的疼痛。损伤造成的疼痛经过制动休息以及支持对症治疗，症状可以明显缓解。如果是由于慢性劳损导致局部的无菌性炎症，在休息的时候也会出现相应的疼痛，所以还是很好鉴别的，建议患者及时就诊，进行相应的治疗。

语音时长01:24''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/28收听(62206)

左腿膝盖内侧疼是怎么回事

病人发生左腿膝盖内侧出现疼痛的现象，临床上产生这种现象的原因有很多。首先最常见的是病人的膝关节部位，由于受到长期的劳累、劳损或者急性外伤，导致左膝关节内侧半月板出现损伤，病人就会产生内侧疼痛现象。同时在走路时还会伴发交锁或嵌顿等现象，给予适当休息后，或者局部进行外敷活血化瘀的膏药，这种现象逐渐缓解。其次病人发生左膝关节内侧副韧带损伤，也会产生这种疼痛现象，给予局部进行针刺、艾灸等治疗，这种现象也会逐渐好转。俩病人患有膝关节的骨性关节炎，同样会出现左膝内侧产生疼痛现象，嘱咐病人口服抗骨质增生药物或者是口服抗炎、镇痛药物，这种现象逐渐都会好转。

语音时长01:13''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/24收听(33891)

跑步膝盖内侧疼是怎么回事

跑步时膝盖内侧疼痛有以下三个原因：第一原因，膝盖内侧的鹅足出现了炎症，鹅足是有几个肌腱共同汇聚在膝关节的内侧而构成的组织，当出现炎症或者慢性劳损时就会出现运动时的疼痛。第二个原因，内侧副韧带止点的疼痛，内侧副韧带是稳定膝关节内侧的重要的结构，防止膝关节的外翻，长期跑步膝盖内侧的疼痛可能是由它的损伤造成的。当内侧副韧带的止点慢性的损伤或劳损时，就会出现内侧的明显的疼痛。第三个原因，半月板的损伤，当半月板的体部或者前角出现了撕裂，这时就会出现跑步时膝盖内侧的疼痛。

语音时长01:24''

常克武│七台河市人民医院

2019/10/28收听(60235)

跑步后膝盖内侧疼怎么回事

跑步之后膝盖内侧疼痛，可以由以下几种原因造成：第一、膝关节内侧副韧带的损伤，膝关节内侧副韧带损伤之后，可以出现膝盖内侧的疼痛，可以为上止点和下止点，胫骨、股骨止点处的疼痛，要早期的查体以及膝关节的核磁共振检查来早期诊断和早期治疗。第二、鹅足炎，鹅足炎位于膝关节内侧胫骨的止点处，可以出现膝关节内侧胫骨处的疼痛，这时要早期的查体以及膝关节核磁共振的检查来早期诊断和治疗。第三、半月板损伤，当半月板内侧损伤时，可以出现跑步之后膝关节内侧的疼痛，要早期的查体以及半月板的核磁共振检查来诊断和治疗。

语音时长01:24''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/25收听(52550)

左腿膝盖内侧疼是怎么回事

左腿膝盖内侧疼痛的原因如下：1、如果没有外伤，对于老年人来说，可能是左侧的膝关节骨性关节病导致的内侧膝关节间隙的压痛。2、也有可能是由于常见的运动性损伤，或者是姿势不良导致内侧副韧带撕裂出现的疼痛，或者是内侧半月板损伤引起的临床症状。出现左膝内侧疼痛的症状，一定要患肢避免负重，卧床休息，给予适当的理疗、按摩或者局部外用药物对症处理。如果短期之内疼痛的症状没有任何缓解，或者严重影响到走路，应该及时去正规医院就诊，完善膝关节的X线片或者核磁共振检查，明确原因以后选择合理的治疗方法，让左腿膝盖内侧疼痛的症状得到及时、有效的控制。

语音时长01:23''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/08/11收听(93204)

小孩膝盖内侧疼是怎么回事

小儿膝盖内侧疼痛原因有很多种可能性，先要明确是双侧对称性的，还是单侧的膝盖内侧的疼痛，疼痛的同时有没有局部的红肿，有没有全身的发热，有没有外伤，要把这几个情况分清楚。如果是双侧对称性的疼痛，也没有外伤，局部也不红不肿，往往是膝外翻造成的，可以通过诊断有没有膝外翻来判断。如果是单侧的某一部位的疼痛，同时伴有发烧、局部红肿，有可能是炎症或者单侧的膝外翻引起的，比如局部的病变，有可能需要做相关的检查，比如X光片、CT、核磁等检查，判断具体的病变是什么，根据不同的病变采用不同的治疗方案。如果是单侧的，有问题的可能性比较大，如果双侧对称的，是畸形的可能性比较大。

语音时长01:31''

王强│首都医科大学附属北京儿童医院

2020/04/23收听(97666)

01:55: 膝盖内侧筋疼怎么回事

膝盖内侧筋疼，可能由以下几方面因素造成：1、内侧半月板损伤：如果出现内侧半月板出现明显撕裂，半月板撕...

杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院

2021/06/28播放(92334)

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