北京大学第一医院
皮肤性病科
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神经性皮炎的确切病因现在还不清楚，具体原因如下：
1、与局部摩擦特别有关，比如皮肤与硬领衬衫、衣物商标摩擦，导致该部位出现神经性皮炎。
2、与精神因素有关，比如睡眠质量不好，甚至失眠的病人，焦虑、抑郁的人群，在临床上比较好发。
3、更年期综合征时，神经性皮炎也比较好发，其它有内分泌代谢紊乱或者是体内慢性感染灶、肠胃功能不佳、肠胃病，可能也和发病有一定相关性。当然局部皮肤干燥诱发瘙痒，再加上搔抓是很重要的诱发原因。
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"神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓，这是比较常见的以皮肤的剧烈瘙痒、苔藓样变的皮疹为特征的慢性炎症性皮肤病。主要的发病与神经精神功能障碍有关，虽然病因不清楚，但神经精神因素是神经性皮炎复发和加重的最主要因素。很多患者在发病前有不良神经精神刺激，例如性情急躁、思虑过度、紧张焦虑、劳累、睡眠不佳等。除此之外，胃肠功能障碍、内分泌失调、饮酒、进食辛辣的食物以及异体蛋白、局部刺激，例如衣领摩擦、毛织品摩擦、汗水浸渍等多种内外因素，与神经性皮炎的反复发作和加重有关。神经性皮炎主要的表现就是苔藓化的皮疹以及瘙痒，因为瘙痒后搔抓，搔抓就会加重苔藓化的程度，苔藓化程度加重以后又会加重瘙痒，所以就形成瘙痒、搔抓、瘙痒的恶性循环。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(75529)
"神经性皮炎是一种常见的，与神经、精神因素明显有关的慢性皮肤病，临床上以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为特征，病因尚不清楚，鉴于与神经精神因素有明显关系，其他常见诱因有过度疲劳、长期消化不良、便秘、饮酒、辛辣刺激性食物、局部毛制品、粗硬衣料或化学物质的摩擦等，长久搔抓和摩擦刺激在本病发展中起着重要的促进作用，可诱发或加重皮肤苔藓化。本病多见于中、青年，皮肤损害为局限性和播散性两种，临床上大多数是局限性，局限性神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓，播散性神经性皮炎，皮肤损害分布广泛，本病病程慢性，时好时坏，甚至持久不愈，常因内外刺激，使病情加重、剧烈瘙痒、影响睡眠而致精神烦躁、情绪不稳、疲乏不振、影响工作和生活。患者首先要止痒，口服镇静作用强的抗组胺药，或配合镇静剂或两种抗组胺药联合用，外用焦油类、皮质类固醇激素和止痒剂，患者要逐步改变过分紧张的生活方式，注意劳逸结合，尽量避免搔抓、摩擦及热水烫，避免饮酒、咖啡及食用辛辣、刺激性食物，保证充分睡眠、保持大便通畅。经上述的合理治疗和预防，神经性皮炎是可以逐渐好转的。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/27收听(48899)
神经性皮炎是临床上常见的皮肤病，与精神因素有明显关系，属于慢性皮肤病。皮肤损害以皮肤苔藓样变、... 汪晨│中日友好医院 2021/04/26播放(64934)
神经性皮炎是临床上常见的皮肤病，与精神因素有明显关系，属于慢性皮肤病。皮肤损害以皮肤苔藓样变、...
2021/04/26播放(64934)
"神经性皮炎是皮炎的一个类型，看名字就知道主要是和精神、神经因素有关系，一般焦虑的、休息不好的、失眠的、工作压力大的情况下会得病，一般颈部、腰骶部、肘部、手背、足踝这些屈侧面容易得病。患者会觉得很瘙痒，反复的搔抓导致皮疹的增厚，最后成了一个斑块，相对比较顽固，得了病以后先要调整自己的作息、调整自己的工作状态，要放松，保证充足的睡眠，不要过度的焦虑，把精神因素缓解好，还有局部外用药物的治疗。对于局限的神经性皮炎，在外用的时候可以选择激素类的药物，一般选择中效或者强效的激素，因为神经性皮炎都是有皮疹增厚的，属于一个慢性的皮炎，所以要用中效或者强效的激素，用的时间以皮疹缓解为限，一般都要抹到皮疹变平没有瘙痒的症状为止，甚至有的时候皮疹已经消退了还要再坚持用药1-2周的时间，维持长期的缓解，不让它很快地复发，所以局部外用药就可以了，一般不需要口服药物，当然严重的、泛发的、个别瘙痒非常严重的神经性皮炎，会对症用一些止痒的药，如一代抗组胺药止痒，甚至吃一些免疫调节剂雷公藤多苷都是可以的。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/04收听(13003)
"神经性皮炎学名叫做慢性单纯性苔藓，是临床常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性的皮肤病，主要与皮肤神经功能障碍有关。神经性皮炎的病因目前还不十分清楚，可能与神经间质因素，例如患者多有心情急躁、思虑过度、紧张、忧郁、劳累、睡眠不佳的神经精神因素，再例如胃肠功能障碍、内分泌失调以及一些饮食，酒精、进食辛辣食物和鱼、虾以及局部刺激，包括硬质衣领的摩擦，以及汗水的浸渍等多种内外因素有关。搔抓以及慢性摩擦是神经性皮炎主要的诱发和加重因素，所以因为瘙痒就去搔抓，搔抓以后加重皮肤的损害，加重瘙痒，这种恶性循环导致神经性皮炎容易反复发作。临床上根据神经性皮炎受累范围的大小，分为局限性的和播散性的，具体如下：第一、局限性主要局限于身体的伸侧部位，像颈部、双肘的伸侧、腰骶部这些部位，一般是可以是单侧的，也可以是对侧分布的。基本的皮损就是一些针尖到米粒大小的多角形的扁平丘疹，颜色可以是淡红的、淡褐的或正常肤色，质地比较坚实，融合成斑片状会形成一种苔鲜样变，伴有不同程度的瘙痒。第二、播散性的，播散性的就是皮损广泛分布于包括眼睑、头皮、躯干、私处这样的部位。皮损也是以苔藓样为主，因为瘙痒去搔抓，慢性刺激，常年不愈或者反反复复。"
2020/05/07收听(38949)
神经性皮炎是神经功能障碍之后，引起的慢性炎症性的皮肤病，它与工作紧张、心情不好、情绪急躁等等有关。神经性皮炎一般好发于躯干和四肢的伸侧，严重的时候也可以散发到全身。它的皮损就是一些苔藓样的皮损，发病的早期是粟粒到绿豆大小的淡红色或者肤色的扁平丘疹。当发的比较重，密集成片之后，可以出现苔藓样的斑块，皮损边界清楚，可以见到明显的抓痕、血痂。再一个就是，这一类患者阵发性的瘙痒，可以瘙痒得非常剧烈，尤其在晚上的时候，会痒得比较重。出现神经性皮炎之后，不要喝酒，不要抽烟，不要吃辣椒，不要吃海鲜，尽量不要搔抓。因为搔抓之后，会引起皮肤的破坏，也可以使神经性皮炎加重，这时候最好找专科医生就诊，医生会给予相应的治疗和生活指导。
严月华│复旦大学附属浦东医院
2018/02/01收听(15884)
"神经性皮炎是个别称，它的经典的医学名词叫慢性单纯性苔藓。顾名思义这个病首先是比较漫长病，病程比较长，会反复发作的。之所以叫神经性皮炎，是大多数病人或者说很多病人吧，跟精神因素有关系，不是老百姓说的神经病，是精神紧张了、休息不好了，这个病容易复发。但是这个病最关键的还在于一个挠，这个病最核心的一个动作就是挠，患者挠的太多了，越挠越厚，越厚越痒。所以治疗神经性皮炎，我们嘱咐患者最重要的一件事就是管好手，不要挠，不要抓。"
杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/06/20收听(53957)
神经皮炎也叫慢性单纯性苔藓，是一种很常见的慢性皮肤神经功能障碍性的皮肤病。主要的表现是在眼睑、双肘伸侧、腰骶部、颈后这些容易搔抓的部位出现小丘疹，然后逐渐融合成苔藓样的斑块，伴有剧烈的瘙痒。它的病因目前还不清楚，可能与神经因素有密切关系，比如情绪急躁、思虑过度、紧张、忧郁、劳累、睡眠不佳等都可能导致神经皮炎。另外，胃肠道功能障碍、内分泌失调还有就是饮食刺激，比如吃一些辛辣食物、大量饮酒等都可以诱发神经皮炎。局部刺激也有关系，比如局部接触一些化纤皮毛织物、化学物质或者是潮湿、浸渍、摩擦等等，都可能诱发神经皮炎。所以神经性皮炎一般容易反复发作，难以完全根治。
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/09/28收听(45569)
"神经性皮炎是一种慢性易反复发作的炎性瘙痒性的皮肤病，从它的名字当中就可以表明它的病因是有神经因素引起的。然而到目前为止，其实本病的病因是不完全清楚的。临床上有很多一部分的病人，发病没有明显的神经精神的因素，有些甚至与局部的刺激或者是摩擦有关。所以，将神经因素作为本病的唯一病因，是有点欠缺。它的病因是多方面的，有的跟神经精神因素有关，如紧张、焦虑、忧虑。有的又跟化纤或毛制品等衣物的摩擦，还有搔抓、多汗，局部的刺激，甚至跟饮酒、辛辣等食物，还有一些内分泌因素都可能成为它的病因，或者是诱发或者是加重本病。"
张鹤│成都市第六人民医院
2018/03/26收听(78860)
"神经性皮炎大多数是由于神经、精神因素形成的，多与患者的睡眠、压力、焦虑等情况相关。神经性皮炎的患者多有程度不等的焦虑症状，治疗的时候应适当加用安神的药物或者抗焦虑类药物。除了焦虑因素之外，疲劳因素也会导致神经性皮炎的发生，主要包括精神上的疲劳，如工作压力或者学习压力过大、家庭变故、人生变故等。由这些因素导致的叫神经性皮炎。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/03收听(33735)
"神经性皮炎是一个好发于成人，以剧烈的阵发性瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。目前认为它的发病原因有以下几方面：第一、神经精神因素，目前认为这是最主要的原因，比如精神紧张、情绪剧烈的波动、焦虑、生活环境突然变化等等，都有可能导致本病的加重或者反复。第二、局部的刺激，比如衣领刺激或者胳膊肘、腰骶部位等穿衣服的摩擦刺激，甚至日晒、搔抓都有可能诱发本病的发生。另外，一些系统性疾病，比如内分泌障碍或者胃肠道功能障碍也可能成为发病原因。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/27收听(59743)
"神经性皮炎又称为慢性单纯性苔藓，属于中医学的牛皮癣，是一种常见的以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤神经功能障碍性疾病。神经性皮炎西医病因主要是神经精神功能障碍，多伴有精神紧张、焦虑、抑郁等神经官能症。一般认为与大脑皮质的抑制和兴奋功能失调有关，同时还考虑与机械性摩擦、日光照射、长期消化不良或便秘、内分泌紊乱、酒精中毒、感染性病灶相关。中医认为神经性皮炎与情志内伤、风邪侵袭、营血失和、气血瘀滞紧密相关，可以使用局部治疗，如外用糖皮质激素软膏、药浴、紫外线治疗等。系统治疗可以口服抗组胺药物、钙剂、维生素C、复合维生素B等。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(57649)
神经性皮炎是临床皮肤科非常常见的，以阵发性或者持续性的皮肤瘙痒，皮肤苔藓样变为特征，出现的一种慢性炎症性皮肤病。神经性皮炎在临床上又称为慢性单纯性苔藓，主要和精神压力大、情绪紧张、皮肤表面局部的受到外界反复刺激，或者内科系统的疾病综合性影响而出现的一种皮肤病。神经性皮炎最主要的表现就是皮肤局部经过反复抓挠之后，出现一种苔藓样的改变，上面覆盖白色的鳞屑并且出现圆形或者不规则形状的丘疹，皮肤会出现阵发性或者持续性的瘙痒。临床上主要选择抗组胺药物和糖皮质激素进行治疗，同时一定要缓解压力，避免局部抓挠。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/03/28收听(68455)
"神经性皮炎也叫慢性单纯性苔藓，是一种常见的慢性皮肤神经功能障碍性皮肤病，病因尚不完全清楚，可能与多种因素有关。首先是神经精神因素，包括性情急躁、思虑过度、紧张、焦虑、劳累、睡眠不佳等。可能与饮食不洁有关，比如长期酗酒，嗜辛辣食物、鱼、虾、海味等，有可能诱发或者加重神经性皮炎。局部因素，包括局部的刺激，比如硬的衣领、毛绒制品、化纤衣物、汗水浸渍等都可能诱发神经性皮炎，尤其是搔抓和慢性的摩擦刺激以及烫洗，都可能是神经皮炎的诱因或者加重因素。另外，一些内科基础疾病，比如内分泌失调、胃肠道功能障碍可能与神经性皮炎的发病也有一定的关系。"
2020/05/06收听(93799)
神经性皮炎是一类特殊皮炎，这类皮炎有特定的发生部位，一般在后颈、手肘、腰骶部、小腹和小腿等部位... 李邻峰│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/09/29播放(59414)
神经性皮炎是一类特殊皮炎，这类皮炎有特定的发生部位，一般在后颈、手肘、腰骶部、小腹和小腿等部位...
李邻峰│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/09/29播放(59414)
神经性皮炎是比较特殊的一类皮炎。这一类的皮炎它有特定的发病部位，一般的在脖子后，脖子后胳膊肘，或者是腰骶部，小腿还有腹部这些部位。其实这些部位有一个特点，都是容易搔抓到的部位。比如说脖子后就很容易，很多人就习惯就经常把手放在那儿挠，胳膊肘也是这样。腰骶部是费点劲，但是也有些很大的这个干部，开会的时候就把手搁在后边，其实是在挠。还有小腿也是比较容易拿挠到的。为什么说这个病叫做神经性皮炎？就是因为跟搔抓有关系，搔抓不到的部位，比如说我们的后背，手够不着的地方，基本上不得这个病。你可以说从来没见过我们的手，抓不着的地方会有这个病，所以这个病叫神经性皮炎，就是跟自己的搔抓有关。而治疗的时候也是，如果能够不搔抓，医生给你要止痒，是很容易治好的。它就是皮肤表面可能会有一点问题，不管是皮肤上面有一些异物，或者是有一些小的损伤，造成了一些不舒服，有些人就去搔抓，因为搔抓之后好多是有一些快感的，所以就造成了一些人追求这种搔抓的一种舒服的感觉，不自觉的就形成了恶性循环。而我们的皮肤，抓了以后是会厚的，所以我们都做过实验，就是说一个正常人，什么事都没有，我们让他每天在一个固定地方去抓，一天多抓几次。抓了以后一般在一周左右就可以抓出一个跟神经性皮炎一模一样的损害。所以这个病跟搔抓的关系非常大。
2017/06/20收听(53095)
"神经性皮炎，也叫慢性单纯性苔藓，顾名思义跟神经、精神、情绪有关系。神经性皮炎，它的基本的损害叫苔藓样变，就是皮肤变得很厚、很粗糙，像皮革一样。这种发生一般开始可能是各种各样的原因，像皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症或者是蚊虫叮咬，最后变成很厚、很硬的情况，都是因为反复抓挠刺激造成的。因为反复的抓挠刺激会使得皮肤反应性增厚，对抗这种牵拉刺激，增厚以后它就会变得更痒，更痒就更爱抓，更抓就更厚，这么一个恶性循环。所以，要想彻底治疗好，首先是管住手，不要去抓挠，这种抓挠刺激，一个是本身皮肤痒，这是客观的情况，另一个是因为这个人可能工作压力很大、很焦虑，休息不好，或者是性格上非常爱着急、比较爱较劲，所以会反复去抓挠，这是主观的情况。要想好，管住手不挠，另外可以外用激素的药膏，像卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏，或者特别厚的可以局部封闭治疗，大部分只要管住手，治疗效果还是非常好的。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/15收听(46286)
神经性皮炎的基本损害是皮损非常厚、粗糙、角化，像一块老树皮似的，容易有明显的瘙痒。神经性皮炎刚开始的时候未必都是这样，可能是一个皮炎、湿疹、蚊虫叮咬，或者是单纯的皮肤瘙痒，它最后变成这种很厚的样子，是因为反复的抓挠、刺激造成的。抓挠、刺激会对皮肤产生牵拉反应，皮肤会对抗性的增厚，来抵抗这种牵拉刺激，所以它就变得很厚，越厚就越痒，越痒就越抓，越抓就越厚，形成了一个恶性循环。所以，神经性皮炎要想好，必须管住手，不能抓它，这种抓挠、刺激既和痒这种客观的情况有关系，也和主观的精神情绪的焦虑、烦躁、睡眠不好，或者是性格比较爱急躁、爱较劲有关系，所以神经性皮炎是和神经精神情绪相关的。
2020/09/15收听(72275)
"神经皮炎其实上实际上跟精神因素有关系，精神因素，主要包括工作压力过大、情绪紧张、情绪的波动、焦虑等，这些都会导致神经性皮炎。此外，如果患者的生活作息习惯不好，比如经常熬夜、生活不规律，也会导致神经性皮炎的发生。所以对于神经皮炎来说，它的发病原因比较复杂，也有一部分人，可能找不到这样的原因。不过这种找不到原因的情况，病情也会比较轻，有诱因的病情都会比较重。当患者把发病因素、发病原因都解决掉，比如将压力释放，或者是工作不是很忙、生活规律，则这个病就比较容易治愈。"
丛林│解放军总医院第七医学中心
2019/06/16收听(16018)
神经性皮炎实际上现在改了名字，叫做慢性单纯性的苔藓。但是从以前的名字可以看出，这个病现在归到神... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2019/09/03播放(64913)
神经性皮炎实际上现在改了名字，叫做慢性单纯性的苔藓。但是从以前的名字可以看出，这个病现在归到神...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2019/09/03播放(64913)
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