浙江大学医学院附属口腔医院
口腔粘膜科
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微创拔牙一般不疼,因为它是局麻下的进行的。如果是全部埋伏性的、一点都没生长出来,还可以住院拔牙。微创可以在门诊上实施和完成,它是在麻醉的状态下进行的,所以本身可以不疼,但是这里跟个体存在差异因素。
另外大多数不算疼,基本上就不痛。但是极少数痛阈较低的,承受较敏感,感受神经痛时可以是低的、较弱的,觉得自己很痛。个体差异还是存在的,跟一般人的感受会有区别,高低比较明显。所以微创拔牙,大多数不痛,但是不排除有些人较敏感,会觉得痛。
所以麻醉的用量以及麻醉进针点,比如阻滞性的麻醉,还是局部浸润性麻醉,都是可以选择的。但是如果个体不敏感、痛阈较高,麻醉也可以少用点,甚至在局麻下就能把拔牙完成。
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"口腔科医生在治疗牙齿时有一个最基本的原则,就是能保留牙髓的就保留牙髓,不能保留牙髓的做根管治疗,保留牙齿。如果实在是没有保留价值,需要拔牙,应该尽早地拔出。有很多牙髓炎或者是牙根尖炎的牙齿,是有保留价值的,通过做根管治疗或者是根尖切除术,保留牙齿。有必要的可以在根管内打纤维桩,行桩冠修复,使其继续行使牙齿的各项基本功能。对一些应该尽早拔除的残根、残冠,如果不及时的治疗,有可能发生根尖囊肿或者是根尖脓肿,进而对颌骨产生影响,发生颌骨囊肿。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(26128)
微创拔牙严格来说几乎是无痛,除了最开始打麻药的时候有一点针刺痛,整个过程是没有任何痛感,包括手... 李骅│银川市口腔医院 2019/06/15播放(71939)
微创拔牙严格来说几乎是无痛,除了最开始打麻药的时候有一点针刺痛,整个过程是没有任何痛感,包括手...
李骅│银川市口腔医院
2019/06/15播放(71939)
微创种植牙是种植的一种方式,可以将创伤降到最小。传统种植牙需要对牙龈进行切开、翻瓣,创伤比较大... 马锋│济南市中心医院 2020/01/06播放(67145)
微创种植牙是种植的一种方式,可以将创伤降到最小。传统种植牙需要对牙龈进行切开、翻瓣,创伤比较大...
马锋│济南市中心医院
2020/01/06播放(67145)
微创拔智齿不一定要缝合,具体要看这颗牙齿的生长位置和方向。如果这颗智齿是垂直阻生,即垂直萌出,... 赵丹│无锡口腔医院 2019/02/21播放(97298)
微创拔智齿不一定要缝合,具体要看这颗牙齿的生长位置和方向。如果这颗智齿是垂直阻生,即垂直萌出,...
赵丹│无锡口腔医院
2019/02/21播放(97298)
"微创拔智齿的步骤,要看是什么样的智齿。如果智齿萌出的位置和方向都正确,只是由于反复出现智齿冠周炎而必须拔除。首先可以在局麻下,先用牙龈分离器分离智齿和牙颈部的附着的牙龈。其次用微创拔牙挺切割牙根上的牙周膜,然后把牙体放在近中颊侧,挺出智齿。如果智齿萌出的位置方向不正确,出现阻生。这时可能需要切开牙龈,用牙钻去除牙冠周围的牙槽骨,暴露牙冠和部分牙根。一般视阻生的情况,可能采用牙钻劈开牙冠,使牙冠分成几瓣。另外把每块牙齿分次取出,然后再缝合。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/02收听(51276)
关于微创拔智齿和普通拔智齿的区别,是这样一种情况。一般对于比较难拔的、比较疑难的智齿,采取微创... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/16播放(92050)
关于微创拔智齿和普通拔智齿的区别,是这样一种情况。一般对于比较难拔的、比较疑难的智齿,采取微创...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/16播放(92050)
"微创拔智齿首先需要和患者进行沟通,进行术前交代和安抚患者情绪。其次需要使用微创手术的器械,配合使用无痛麻醉仪。这个步骤是为了保证手术过程中,基本没有明显的疼痛感,等麻醉药起作用之后,需要切开牙龈,将黏骨膜瓣翻开,让智齿暴露出来。这个步骤要注意切口不要过大,只需要将智齿暴露出来即可。随后切割牙齿以及有阻力的骨组织,从而去除牙阻力以及骨阻力,这个过程要注意多分牙、少分骨。最后再分块拔除智齿,对位将黏膜进行缝合。微创拔智齿的整个过程,都不会对患者带来明显的疼痛,具有相对高的安全性。患者应该尽量去正规医院就诊,放松心情,术前术后都应该谨遵医嘱合理调养。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(88733)
"肾脏结石微创手术以后体内会留置输尿管支架管,输尿管支架管一般在手术后4-12周左右根据患者恢复情况来拔除,拔除前需要到门诊进行相关的检查了解体内是否存在残石,并需要检查体内是否有感染情况,根据检查情况来决定拔除的时间。如果体内没有残石、感染则手术后4周即可拔出体内的输尿管支架管,但是如果仍然有未排干净的残石,需要适当延长至12周左右择期到医院来拔除,拔除时不需要住院,在门诊即可完成拔管。拔管以后患者需要观察2小时左右,没有出现有明显的出血、疼痛则可以回家,拔管以后短期内可能会出现尿道刺痛的症状,因为拔管需要通过尿道镜进入膀胱以后才能将输尿管支架管拔除,拔管完毕4周以后需要到医院进行复查。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/18收听(58585)
微创拔牙能拔阻生牙,事实上如今阻生牙主要靠微创技术,尤其是横位阻生智齿和埋伏阻生智齿。横位阻生... 谢鹏峰│济南市口腔医院 2019/02/28播放(86248)
微创拔牙能拔阻生牙,事实上如今阻生牙主要靠微创技术,尤其是横位阻生智齿和埋伏阻生智齿。横位阻生...
谢鹏峰│济南市口腔医院
2019/02/28播放(86248)
"微创拔智齿需要的手术时间根据智齿复杂的程度。如果阻力小的智齿,在1、2分钟之内就能够拔除。如果阻力大的,又完全埋藏在骨头里面的智齿,那就需要的时间相对较长,大概需要20-40分钟不等。每个人的情况不同,所使用的手术时间不同。医生会术前根据片子的情况,提前告诉智齿拔除大概需要多长时间,让患者做到心里有数。当然,患者跟医生的配合程度也是对手术时间能够有较大的影响。如果配合的好,手术的时间就短。如果有些咽敏感症的患者,一张口就容易恶心。医生的操作复杂程度就增加了,这个时候手术的时间就可能会更加地延长。可以对这些患者局部使用表面麻醉剂,口咽部喷表面麻醉剂之后,咽部的敏感能够下降。手术中不适感就会下降,然后医生操作就更加方便,手术的时间就能够缩短。"
王永武│杭州市第一人民医院
2018/05/22收听(98539)
"拔牙的过程本身是没有疼痛的,只有打麻醉的时候会感到轻微的疼痛,但是这种疼痛正常人是能够耐受的。之所以拔牙很疼,是在麻药劲退了之后会感觉到疼痛,如果是神经阻滞麻醉,麻药劲能维持4小时左右,4小时之后麻药效果一退,可能会出现拔牙创的疼痛,疼痛程度也是根据牙齿而确定的。如果这个牙齿本身很容易就拔出来,它的牙槽窝里边跟骨头连的不是很多,疼痛持续时间会短一点。但如果像智齿,特别是越复杂的智齿,拔完之后可能疼痛持续的时间会越长,拔牙24小时之内疼的比较剧烈,24小时之后疼痛会逐渐得到缓解。一般三天之后,疼痛就会逐渐消失。"
刘剑英│郑州人民医院
2018/12/27收听(89394)
拔牙是否疼痛是大家都关心的问题,在儿童口腔科就诊的患儿肯定是特别怕拔牙的,大人也怕拔牙,认为拔... 尚佳健│首都医科大学附属北京口腔医院 2019/06/25播放(90892)
拔牙是否疼痛是大家都关心的问题,在儿童口腔科就诊的患儿肯定是特别怕拔牙的,大人也怕拔牙,认为拔...
尚佳健│首都医科大学附属北京口腔医院
2019/06/25播放(90892)
牙疼的时候一般都不建议进行拔牙,因为很多需要拔除的牙齿,都是由于一些慢性炎症长期存在,牙齿已经没有明显的治疗价值,这时候如果有牙齿的疼痛、局部的炎症,如果拔牙的话就会扩散,也有可能在拔牙的过程中出现麻醉不全疼痛的情况,所以现在很多拔牙,是不建议在牙疼的时候进行。如果有一种情况是智齿的牙髓炎,这时候可以考虑进行及时的拔除,因为智齿的牙髓炎治疗效果比较差,这种智齿也没有明显的治疗价值,可以在牙髓炎的时候拔除,缓解疼痛,而且这种牙髓炎,一般是不会导致炎症扩散。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/20收听(35504)
"拔牙需要在局部麻醉下进行,排除了拔牙禁忌证,判断患牙需要拔除时,局部先进行麻药的注射,注射麻药的时候会有黏膜的疼痛。注射麻药起效以后在5-10分钟进行局部操作,病人会只有感觉而没有痛觉,也就是病人会知道医生在做什么,但是一般不疼。现在麻药的作用是完全可以达到无痛的,所以我们需要消除对拔牙的恐惧。拔牙完成以后医生会叮嘱,咬个纱布卷,半个小时以后吐掉,24小时之内别刷牙漱口。回去以后如果牙齿拔除过程中创伤较小,或者牙齿没有炎症的情况下进行拔除,拔牙以后患者的反应也会较小。如拔除的是阻生智齿或者劈裂牙,创伤较大,拔牙比较困难,这个时候术后可能会有疼痛的反应,可以口服止疼片进行对症的处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(36431)
"拔牙手术在局部麻醉下进行,拔牙时患者会有感觉,但通常整个拔牙的过程不痛。拔牙前最好吃饱,避免空腹,以免造成低血糖。另外,拔牙齿的部位炎症需要控制,麻醉效果会更好。患者的全身情况要稳定,如果有严重的高血压、心脏病、糖尿病、血液病、精神疾病等,需要慎重拔牙,女性拔牙避开月经期。拔完牙后严格遵守医嘱,24小时内不漱口、刷牙,要吃流质和半流质食物,不吃刺激性食物和过热的食物,注意口腔卫生,使伤口尽快愈合。患者拔牙的前一天需要休息好,拔牙当天不要进行剧烈运动,不要饮酒。建议患者洗牙当天晚上不要刷牙,避免用手触摸牙齿,以免牙齿表面的氟化物脱落。患者洗牙后2周内不宜食用过冷、过热、辛辣、深色的食物。"
张裕│武汉市第三医院
2020/07/08收听(21241)
"如果大牙是智齿,急性牙髓炎可以拔除,急性根尖炎、智齿冠周炎,不能拔牙,如果是除智齿以外的磨牙,都不要拔除。如果是智齿出现了急性牙髓炎而造成剧烈疼痛,可以将其拔除。如果是智齿出现了急性根尖周炎,应该先进行开髓引流,控制炎症,配合全身抗炎治疗,炎症控制以后再进行拔除。如果是智齿的冠周炎,也不能在炎症期拔除,需要进行冠周盲袋冲洗,配合全身抗炎治疗,炎症控制后再拔除。如果是智齿以外的其他磨牙出现了牙疼,可以根据不同的病因进行相应的治疗,不要轻易拔除。如果是急性牙髓炎或者急性根尖周围炎,可以进行开髓引流术,炎症控制以后再进行根管治疗。如果是牙龈炎或者牙周炎,可以进行牙龈沟或者牙周袋冲洗,进而控制炎症。"
2020/10/19收听(14072)
拔牙是否疼痛取决于麻醉效果,在拔牙的过程中,多数患者不会感觉到疼痛,或者疼痛可以忍受。如果患者本身对麻药不受用,在拔牙的过程中可能会感觉到较为强烈的疼痛。...
朱磊│上海市第十人民医院
2019/12/19阅读(98874)
"拔牙是口腔颌面外科非常常见的一种手术治疗,主张在局麻下进行拔牙,绝大多数牙齿经过局麻之后,在拔牙的过程中都不会出现任何疼痛,无论是拔前牙还是拔大牙。如果大牙在拔牙之前有急性、慢性炎症,拔牙之前麻醉效果就不会特别好,因此在拔牙的时候就会出现疼痛。如果是这样,绝大多数医生都会告知患者,避开急慢性炎症期间拔牙,可以暂时口服消炎药、止疼药,将炎症控制住之后再进行拔牙。对于存在麻药抵抗的患者,打麻药之后拔牙的过程中也有可能出现疼痛,这个时候可以考虑更换效果更好的麻药,或者进行神经干的阻滞麻醉。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/01/29收听(56725)
拔牙时只要麻药注射得当,通常不会产生疼痛。拔牙根据具体情况可以分为以下几种:1、... 张耀国│江苏省口腔医院 2021/09/26播放(71558)
拔牙时只要麻药注射得当,通常不会产生疼痛。拔牙根据具体情况可以分为以下几种:
1、...
张耀国│江苏省口腔医院
2021/09/26播放(71558)
牙疼的时候一般不建议进行拔牙。很多牙疼都是比较重的根尖炎症或者牙周炎症,牙齿没有办法保留,这时如果进行拔牙,可能会导致炎症的扩散,而且这时进行拔牙,麻药的效果较差。如果是智齿的牙髓炎导致的牙疼,需要将智齿拔除的时候,就可以及时拔除,因为牙髓炎的炎症一般都不会扩散,及时的进行拔牙可以达到止痛的目的。智齿的牙髓炎一般都不需要进行治疗,这种牙齿也没有明显的保留价值。对于一般的拔牙,如果有急性炎症,不建议进行,要等到炎症、疼痛消退之后进行拔牙。如果是智齿的牙髓炎而导致的疼痛,可以即刻进行拔牙。
2019/07/19收听(68612)
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