肿瘤免疫治疗和靶向治疗是两种不同的治疗恶性肿瘤的办法。免疫治疗主要是通过解除体内的免疫抑制，增加T细胞的抗肿瘤活性，以起作用。而靶向治疗主要是针对肿瘤细胞上的特异性靶点，从而起作用。二者在作用原理、临床应用适应证等方面不同，具体如下：

1、作用原理：免疫治疗是利用了身体内存在的免疫抑制，如PD-1、PD-L1结合就可以启动免疫抑制，使人体的免疫系统不能识别并杀伤肿瘤。当使用抗PD-1或者抗PD-L1的单克隆抗体，就可以解除免疫抑制，使T细胞重新被激活，来识别和杀伤肿瘤细胞。靶向治疗主要是利用肿瘤细胞上的特异性靶点或者细胞信号传导通路，有针对性地使用杀伤药物，专门针对靶点来起作用，而对正常细胞影响较小；

2、临床应用适应证：免疫治疗和靶向治疗的适应证不同，免疫治疗获批的适应证涵盖了非小细胞肺癌、食管癌、鼻咽癌、恶性黑色素瘤、胃癌、肝癌等多种恶性肿瘤。而靶向治疗的应用也很广泛，包括非小细胞肺癌、小细胞肺癌、头颈部恶性肿瘤、肠癌、胃癌等。