睾丸长了个硬疙瘩是怎么回事

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睾丸长了个硬疙瘩，需要担心是睾丸肿瘤，其次需要担心是附睾炎或者附睾囊肿，均建议及时到医院就诊，做B超等检查。理论上睾丸内长疙瘩，较常见是睾丸肿瘤，如果疙瘩确定长在睾丸内，大概率不是好现象，且疙瘩有可能是恶性睾丸肿瘤，较常见早期表现为无痛，可以摸到睾丸结节。

实际工作中较多患者自身难以判断疙瘩是否在睾丸内，经常将附睾结节误认为是睾丸产生，附睾上摸到硬疙瘩亦不意味是正常现象。较多时候因为附睾炎导致炎性结节，或者因为附睾囊肿带来的本身囊肿性结节。摸到睾丸上长疙瘩不应由自身区分，而应该及时到医院就诊，做B超以及必要时做肿瘤标志物等检查，判断疙瘩在睾丸上还是在附睾上以及具体性质，然后由医生判断是否需要手术治疗。

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"睾丸外侧可以摸到硬结样的物质在临床中通常见于四种疾病：一、附睾炎，这样的病人通常都会有感冒、发烧以及阴囊局部外伤的经历，而且病人伴有发热以及睾丸局部的剧痛；二、精索静脉曲张，除了在体表可以摸到硬结样物质以外，还可以看到阴囊的体表有大量蚯蚓状的血管组织；三、睾丸或者附睾囊肿，病人往往没有明显的症状；四、鞘膜积液，在睾丸或者附睾的四周通常用手可以摸到囊性的且里面有水样流动性的硬结。这些情况除了病人用手自己触摸以外，还应该立即到医院做阴囊彩超，因为只有彩超才可以确定疾病的性质和发病部位，根据彩超检测的结果再决定进一步的治疗措施。"

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"睾丸里面长了一个硬疙瘩不正常，可能是慢性附睾炎形成的附睾结节，也可能是睾丸肿瘤。患者最好能够进一步检查睾丸、附睾的B超，或者是磁共振检查来明确诊断，主要考虑以下情况：一、附睾炎症引起的附睾结节：患者可以通过口服抗炎的药物，比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊联合抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，治疗一段时间硬疙瘩可能会慢慢消退。二、睾丸的肿瘤：应该尽早进行手术治疗，可以选择睾丸肿瘤切除或者睾丸根治性切除手术，手术以后再做病理学检查，明确肿瘤的具体性质。如果考虑有恶性肿瘤的可能性，手术以后需要进行长期化疗或者放疗。"

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"睾丸里长个硬疙瘩建议一定要到医院去做B超检查，确定这个硬疙瘩是来源于睾丸，还是附睾，可以判断硬疙瘩的性质。如果是睾丸里长个硬疙瘩，一定要注意排除睾丸肿瘤。如果是来源于附睾可能是附睾炎、附睾结核，也可能是附睾囊肿，B超可以作出清楚的判断。囊肿B超下一般是液性，如果是附睾结核，可能会有附睾、输精管多呈结节样的改变，质地比较硬。如果是附睾炎导致的，这种情况就需要抗炎治疗。附睾结核应该抗结核进行；如果是睾丸肿瘤必须行睾丸切除。"

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睾丸上有个小硬疙瘩怎么回事

"睾丸上有个小硬疙瘩，建议到医院进行相关的检查明确原因。睾丸炎后局部出现炎性的结节，可以出现局部质地较硬的疙瘩。急性期可有肿胀、疼痛，慢性期无任何症状，但可随机体免疫力降低导致炎症复发而出现肿痛，可进行睾丸的B超检查进行鉴别。附睾的炎性结节或者附睾结核都可以出现局部的小硬疙瘩，附睾依附在睾丸的后方，当附睾发生相关的病变与睾丸粘连紧密，可误诊为睾丸上的结节。如为结核还可伴有低热或者伴有盗汗的现象，同时可伴有输精管串珠样改变。急性期出现明显的肿痛，慢性期一般疼痛不明显，需要进行结核相关检查、阴囊B超检查确诊。睾丸肿瘤可以出现局灶性的硬结，范围可逐渐扩大成睾丸弥漫性损害，伴有体积增大、质地变硬等改变，建议进行睾丸区的CT检查、睾丸肿瘤指标学检查确诊。"

语音时长01:24''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/08/21收听(28222)

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睾丸上有个小疙瘩有可能是正常的现象，也有可能是炎症性疾病、占位性病变而导致的。睾丸上方存在附睾组织，如果用手触摸会感觉到小疙瘩，触摸的时候有可能还会出现局部胀痛的现象。当睾丸出现炎症的时候，也会导致局部摸着有硬疙瘩，但是疼痛特别明显，同时伴有睾丸胀痛、潮湿、下腹部坠胀等临床现象。睾丸囊肿、睾丸癌在触摸的时候也有可能会出现硬疙瘩，这两种疾病没有疼痛等临床症状，睾丸癌好发于老年男性患者，建议患者可以到正规医院泌尿外科就诊，通过体格检查及做睾丸附睾彩超检查明确病情。如果小疙瘩是附睾组织不需要特殊处理，如果是因为病变导致的需要采取对症的治疗。

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睾丸上有个小硬疙瘩是怎么回事

"睾丸上有个小硬疙瘩，要判断是否有疼痛、阴囊肿大、发热。如果有疼痛，可能是附睾炎。如果没有疼痛，可能是附睾囊肿。建议做阴囊的彩超检查，可以做出有效的判断。如果是囊肿，它里面是液性暗区，不会疼痛。如果是附睾炎，会有肿大、触痛，B超可以发现血流很丰富。囊肿不需要特殊处理，如果是附睾炎，应该抗炎治疗，在阴囊外敷中药消炎、口服消炎药治疗，7-10天可以达到治愈。"

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睾丸下面有硬疙瘩，通常是附睾，附睾分头、体、尾三部，紧贴睾丸上端和后缘，一端连接输精管，一端连接睾丸曲细精管。当触摸睾丸时，会在睾丸下方和后缘发现有较硬的疙瘩，如质地较睾丸稍硬，提示为附睾头部。当附睾发生炎症时，常常会导致附睾头部发硬，容易形成附睾包块。当输精管堵塞时容易形成附睾囊肿，触摸睾丸下方时有较硬的结节。附睾还容易发生结核性改变，当发生结核感染时，附睾会出现串珠样改变，出现较硬的结节。

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2020/06/01收听(99997)

睾丸上有个硬疙瘩是怎么回事

"睾丸上有个硬疙瘩，通常要考虑睾丸的一些病变，如睾丸肿瘤或者睾丸的一些良性病变，如睾丸炎、附睾睾丸炎以及睾丸的囊肿等情况。在临床上对于睾丸肿瘤，其通常是没有明显的临床症状，有时仅表现为坠胀、不适的感觉。因此对于睾丸出现肿物的情况，要引起及时的重视，与专业医生就诊后完善相应的一些影像学检查，包括阴囊的超声、核磁、CT以及抽血化验的肿瘤标志物，进行鉴别诊断。"

语音时长01:11''

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睾丸里有个小硬疙瘩是怎么回事

"睾丸里面有小疙瘩，可能是睾丸囊肿或者是附睾囊肿、或者是附睾结节、睾丸结节这些情况所导致。可以先到当地医院做一个阴囊的彩超，通过彩超检查来观察患者的睾丸、附睾以及精索这些脏器。如果在睾丸上有小囊肿或者小结节，一般是不需要做特殊的处理。对附睾的小结节、小囊肿也是暂时不用处理。患者定期到医院复查彩超就可以。如果小疙瘩继续长大，体积比较大，就可以做一个切除。"

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曾宪付│随州市中医医院

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睾丸下面有个硬疙瘩怎么回事

"睾丸下方有个硬疙瘩考虑有慢性附睾炎的可能，这一类患者既往可能会有急性附睾炎的病史，也可能没有明显的急性附睾炎病史，常常有局部的轻微、间歇性的不适，到剧烈持续性的疼痛等不同的疼痛症状。查体的时候在患侧的附睾上可以扪及有硬结，一般没有压痛或者是有轻压痛，睾丸与附睾之间的界限一般比较清楚。此外，对于睾丸上的硬疙瘩不能完全排除睾丸肿瘤的可能，这一类患者硬结往往位于睾丸内，早期局部症状多不明显，实验室检查可能会有一些肿瘤标记物的变化。所以，当发生这一类疾病的时候要进行相关的检查，比如泌尿系统、B超，还有实验室检查等来进行明确诊断，以便做进一步的处理。"

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睾丸头长了个疙瘩是怎么回事

"睾丸头部长一结节组织，可能的原因：第一、附睾头囊肿，正常睾丸组织光滑，表面无任何结节，但睾丸的背侧存在有附睾，依附在睾丸之上，用手触摸为质地柔软的条索样组织，当在睾丸背侧上方触摸到结节组织，最大的可能性是附睾囊肿，多见于精液潴留性囊肿，可行B超进一步确诊。如果是精液潴留性囊肿，暂时无任何处理办法，临床观察即可。它没有疼痛的症状，用手触摸也不会产生痛性或者疼痛的感觉。未婚男性可能是精液潴留引起，已婚男性如囊肿进一步增大可行手术切除，但未婚男性禁忌行手术切除治疗。第二、附睾的结节，常常继发于急、慢性附睾炎后，愈合过程中局部瘢痕修复，残留纤维瘢痕结节。一般没有疼痛，但是急性感染期可出现睾丸、附睾的肿胀和疼痛，治愈后用手触摸结节质地较硬并且位置固定，没有活动度，没有任何疼痛。未婚男性可能影响精液的运输，已婚男性没有症状可以临床观察，也可以进行手术切除治疗。"

语音时长01:35''

王海龙│宝鸡市中医院

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