三维和四维B超最重要的区别，就是四维B超在三维的基础上增加了一个时间维度，可以显示三维图像随着时间的一个动态变化。三维和四维的超声所检查的主要项目就是产前超声检查，可以在20-24周之间对胎儿的各个结构的检查，因为此时胎儿已经发育得比较明显，可以检查是否存在着发育异常、重大畸形。

宫内羊水的量也比较多，胎儿在羊水中的活动相对较自由，有助于通过改变体位去观察各个解剖结构和器官。三维和四维的超声检查能够提供比较直观的影像信息，可以检查胎儿的颜面部，有助于排除像唇裂或者腭裂等畸形，还可以对外生殖器进行三维和四维的超声检查。二维检查是基础，在二维检查的基础上，进行三维和四维的检查，则起到锦上添花的作用。