非经期出血的原因_有来医生

苗劲蔚
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科肿瘤科

非经期出血的原因

2019-10-14 09:44播放 :

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视频内容

如果是非月经期出血，考虑出血的原因，也可能是子宫出血，也可能是阴道出血，也可能是宫颈出血。如果长期存在非月经期的出血，要到医生那里解决问题，因为医生要排查，寻找出血原因。当然也有可能是排卵期的出血，对于育龄女性而言，在月经中期即在月经14天左右，出现少量出血，是排卵期出血。也有学者或者学说认为排卵期出血实际上是一种生理表现，不用过于干预。因此遇到这样情况建议去看医生，由医生判断是不是需要处理，可能不是单纯的能够回答非月经出血，到底是怎么回事，可能这个问题比较简单，但是回答起来还是非常复杂。如果不去医院就诊，自行调解，万一有比较凶险的疾病出现，可能会耽搁诊断和治疗。

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非月经期出血一般分为黄体功能异常和排卵期出血，黄体功能异常又包括黄体功能不全和子宫内膜不规则脱落两类。黄体功能不全是指月经周期中有卵泡发育和正常排卵，但是黄体期孕激素分泌不足，或者是黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短。患者主要表现为月经之前出现淋漓出血，并且容易出现不孕和流产。子宫内膜不规则脱落，是月经周期有正常排卵，黄体发育也是良好的，但是萎缩的时间过长，导致子宫内膜不规则脱落，患者主要表现为月经干净后又出现淋漓出血。另外，还有排卵期出血，在两次月经中间由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去了雌激素支持，出现部分子宫内膜脱落而导致有规律的阴道流血。

语音时长01:20''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/03收听(42047)

非经期出血的原因

非经期出血原因较多，具体如下：

1、月经不调造成的出血，这种情况比较多见，有时候不...

郑萍│首都医科大学北京妇产医院

2018/06/11播放(96345)

非经期为什么会出血

在非月经期间出现阴道流血，常常是不正常的情况。出血的部位可以是阴道，也可以是宫颈，同时也有可能是子宫或者输卵管导致的。最常见的原因是子宫出血，其中有一种情况不需要特殊处理，就是在排卵期的出血，一般1-2天就会干净，不需要做特殊处理。但是如果排除了排卵期的出血，需要考虑是不是由于卵巢内分泌失调导致的子宫出血，或者是有生殖器官方面的肿瘤，如子宫肌瘤、子宫颈癌、子宫内膜的炎症或者内膜癌等，都会导致子宫出血。另外如果在非经期出血，还得排除怀孕的可能，像异位妊娠或者是早期流产都会导致出血。因此，一旦出现流血的情况，第一要做B超，第二要抽血做绒毛膜促性腺激素的检查，来明确诊断，查找原因。

语音时长01:22''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/06/19收听(72270)

非经期出血

导致非经期出血的原因分为以下几种：1、排卵期出血，排卵期出血是因为排卵时体内雌激素水平下降，无法支持子宫内膜而导致子宫内膜少量脱落而引起的出血，这种情况下出血一般量不多，是咖啡色的，很少超过月经量，如果出血量多的话，是需要治疗的，出血量少一般是不需要治疗，出血时间一般持续1周左右就会停止。2、接触性出血，所谓的接触性出血就是同房后出血，如果有同房后出血，需要立即去医院检查一下宫颈的情况，看看有没有宫颈的病变。3、功能失调性子宫出血，是因为体内内分泌紊乱所导致的月经不调、月经量增多、经期延长，这种情况要排除器质性病变，比如有没有子宫内膜息肉、宫颈息肉、黏膜下肌瘤等，排除这些情况之后，需要调节月经周期来治疗。如果存在器质性病变，需要进一步手术。

语音时长01:41''

董徐男│解放军第一五二中心医院

2019/07/19收听(15217)

非经期出血是什么原因

"非经期出血是什么原因，要看非经期出血到底是哪段时间出血，它的原因也不一样。比如有人是月经前阴道淋漓不尽出血，有几天的咖啡色分泌物之后才会正常来月经，这种一般是由于黄体功能不全导致的；也有的人是月经后还有一段时间有咖啡色的分泌物，这种是黄体萎缩不全导致的，这一类都是由于黄体功能不健全导致的非经期出血。还有在两次月经中间会有3-4天有阴道出血似咖啡色样，这种有可能是排卵期出血。在排卵期的时候体内激素水平会有下降，子宫内膜就有可能伴随着激素水平的下降而脱落，就会有一定的出血，这是生理现象不需要特别的处理和治疗。此外，还有同房后的出血也属于非经期的出血，同房后出血需要做宫颈癌的筛查，来除外宫颈的病变。"

语音时长01:31''

周丹│北京医院

2020/04/04收听(51201)

非经期少量出血的原因

非经期出现少量的阴道出血是不对的，但是果每次出血都是在量次月经中间，而且出血量很少，1-2天就干净了，这个出血多数是因为功能性子宫出血，也叫排卵期出血，因为排卵期暂时性激素交接有点慢造成的。除了月经中期的排卵期出血，还有几种情况可能出现少量出血，比如子宫内膜息肉以及有剖腹产史的女性，在切口上可能会出现憩室。所有的问题要排除宫颈有没有问题，以及有没有宫颈癌前病变的可能，这些都要在医院进行确诊。

语音时长01:12''

王扬│中日友好医院

2020/03/28收听(24723)

非经期出血的原因是什么

"引起非经期出血的常见原因主要有：第一、卵巢内分泌的功能失调，可引起异常的子宫出血，主要包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性功能失调性子宫出血两类。另外，月经间期卵泡破裂、雌激素水平短暂下降，也可以导致月经出血。第二、与妊娠有关的子宫出血，常见的有流产、异位妊娠、葡萄胎、产后胎盘部分残留、胎盘息肉和子宫复旧不全。第三、生殖器的炎症，如阴道炎、急性宫颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等。第四、生殖器肿瘤。子宫肌瘤是引起阴道流血最常见的良性肿瘤，还有分泌雌激素的卵巢肿瘤，也可引起阴道流血。其他的几乎均为恶性肿瘤，包括宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、妊娠滋养细胞肿瘤。第五、损伤、异物和外源性的刺激，生殖道的创伤，如阴道骑跨伤，性生活所导致的处女膜或阴道损伤。第六、与全身疾病有关的阴道流血，如血小板减少性紫癜、再障、白血病、肝功能损害等。"

语音时长01:47''

李青│沈阳市红十字会医院

2018/06/16收听(85050)

非经期少量出血的原因

非经期少量出血常见有阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜异位症，还有卵巢肿瘤、盆腔炎、子宫内节育器异位、功能性子宫出血、月经不调、内分泌紊乱、排卵期出血，包括黄体功能不足、黄体萎缩。个别人是性生活过频、激烈，口服避孕药或者其他药物而引起的非经期出血。这时候一定要到医院做妇科检查，找出血的原因，预防感染。

语音时长01:43''

邢玲玲│武警总医院

2020/03/20收听(98831)

非经期出血的原因是什么

"性交后阴道有出血的现象，我们称之为接触性出血，多与阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、早期宫颈癌、黏膜下肌瘤等妇科疾病有关，排卵期出血主要是由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现的部分脱落引起的有规律的阴道出血，这种出血量不多，有些人仅有少量的咖啡色分泌物，一般也就持续半天或者是2-3天，不会超过7天。功能性子宫出血主要是由于调节生殖的神经内分泌功能失常所致的，它主要是月经周期不规则，经量过多，经期延长或者有不规则的出血。"

语音时长01:16''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/07/25收听(29718)

非经期有少量出血的原因

非经期少量阴道出血的原因有生理性和病理性的两种：

1、生理性：常见于排卵期出血，月...

韩一栩│海南医学院第二附属医院

2019/07/11播放(85300)

非经期少量出血的原因

非月经期的出血，是最常见的现象，绝大多数的情况都出在排卵期。排卵期出血的原因就是子宫内膜息肉，...

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

2019/11/05播放(52929)

非经期出血的原因都有哪些

非经期出血最常见的原因，具体如下：第一、排卵期出血，排卵期出血是由于排卵后体内雌激素水平波动，引起的少量阴道出血。大多数排卵期出血出现在月经干净后一周，或者下次来月经之前14-15天，持续3-4天，出血量比较少，排卵期出血一般是不需要治疗。第二、功能失调性子宫出血，也就是平常经常说的“功血”，由于生殖内分泌系统失常引起的异常子宫出血。临床上常分为无排卵性和排卵性两大类，70%的功血是属于无排卵性功血，多见于青春期和绝经过渡期的女性。第三、月经前后的点滴出血就是在月经来之前和月经来干净之后，一直有持续少量的褐色分泌物，常见于排卵性的月经失调。第四、放置宫内节育器后，可以出现月经后的点滴出血。

语音时长01:22''

朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2018/11/01收听(78560)

非经期运动出血的原因

非经期运动出血可能是生理性的也可能是病理性的出血，生理性的原因是月经期前、后和排卵期运动可能会有少量出血，病理性的原因主要是妇科炎症、宫颈息肉、宫颈糜烂、子宫黏膜下肌瘤等疾病。快来月经或者月经刚干净时，运动使子宫受到剧烈振动，可能会有少量出血；部分女性因雌激素缺乏在排卵期运动会有阴道出血，这一般不需特殊处理，随访观察就行。若有阴道炎、宫颈炎或者宫颈糜烂，运动会引起出血。宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤等疾病也会出现非经期运动后出血，这需要在医生指导下治疗原发病。

语音时长01:22''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/25收听(31630)

下体非经期出血的原因

"下体非经期出血属于异常阴道出血，要查找原因给予处理。最常见的原因是宫颈病变，要做妇科检查，用窥器撑开阴道壁暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断。如果有宫颈糜烂、出血，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。要做B超检查，除外子宫内膜息肉、子宫内膜增厚、子宫肌瘤等器质性病变。必要时要刮宫检查，除外子宫内膜增生甚至子宫内膜癌。另外，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、排卵期出血等内分泌疾病。"

语音时长01:17''

赵晓东│北京医院

2020/08/10收听(45928)

非经期出血的原因是什么

非经期出血的原因有以下几种：第一、可能是排卵期的出血，这时候主要的表现为咖啡色的分泌物，持续时间较短暂而且排血量较少。排卵期出血主要是卵泡破裂，体内的雌激素水平下降引起的出现后不需要治疗，但当血量比较大的时候需要及时的就医。第二、可能是功能失调性子宫出血，出血的时间不规律而且量比较大，这是比较常见的一种妇科的疾病，主要是内分泌失调引起的。第三、是接触性的出血，指的是在同房后阴道有少量的出血，可能是因为女性本身患有妇科的炎症，比如阴道炎、宫颈炎症、子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫颈癌、卵巢肿瘤等疾病，需要及时的去做妇科的检查进行治疗。第四、可能是和妊娠相关，如流产、异位妊娠等疾病。第五、服用紧急避孕药物或减肥药物，也会引起卵巢功能紊乱导致非经期出血。

语音时长01:33''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/04/17收听(51573)

非经期腹痛出血的原因

非经期出现腹痛以及出血，常见的原因首先是宫外孕，以及妊娠滋养细胞疾病、妊娠滋养细胞肿瘤，这些疾病可能会出现非月经期间的腹痛，并且伴有少量的阴道出血。其次可能是盆腔炎所造成的，例如存在急性的子宫内膜炎，则有可能表现出下腹坠胀痛，并且出现少许阴道流血。最后可能因为宫内节育器所造成的腹痛以及出血。另外少数女性在排卵期有可能出现下腹坠胀痛，并且出现排卵期出血。以上是常见的原因，具体原因还需进行子宫附件超声、血HCG等相关检查后才能明确病因。

语音时长01:17''

单莉莉│北部战区总医院

2020/04/25收听(45122)

下体非经期出血的原因

"每个女性每个月都会经历一次月经，这都是正常的现象。但是在生活当中有一些女性就算是非经期的时候也会有出血的情况发生，这样都会导致身体的健康受到影响，并且有的时候非经期出血，还表示女性朋友身体本身有一些疾病的出现了。因此建议女性朋友一定要了解一些相关的知识。那么到底是哪些原因会引起非经期出血，导致女性出现非经期出血首先是排卵期出血的现象。通常排卵期的时候出血大约是发生在下一次来月经之前的两周左右。而这种出血情况都比较少，通常最后出现白带变成红色的情况，所以又叫做见红。另外还有功能失调性的子宫出血的情况。在临床上多发生在妇科疾病当中，一旦女性身体内分泌失调以后，都会容易引起功能性失调的子宫出血。对于这类现象及时进行病症治疗，疾病都可以改善。而在临床上非月经出血的现象大多数是一些病理性的现象，而由于很多人无法分辨出来是生理性还是病理性。所以安全起见还是最好到医院请教医生，以免延误早期的诊治。"

语音时长01:27''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/03/23收听(11587)

非经期出血是什么原因

"非经期出血最常见的是排卵期出血，这跟体内雌激素水平下降有关，通常出血量不会超过月经量，而且3-5天可自行缓解，最长不超过7天，属于正常现象。但如果症状经常性出现或长时间不缓解则考虑可能是病理性，需要进行相关治疗。如不规则的阴道出血，可能是阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫腔内息肉、宫颈癌等原因导致。当子宫内膜出现异常，如子宫内膜不规则增生，出现息肉、息肉样增生、子宫内膜癌、子宫肌瘤等情况时，同样有可能会引起不规则出血。除上述原因外，还需排除怀孕的可能，当怀孕后也有可能会可出现阴道出血，如先兆流产、宫外孕等情况。"

语音时长01:15''

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/02/06收听(82506)

非经期少量出血的原因

非经期阴道少量出血要分析出血的时间，最常见的原因是排卵期出血，在月经中期，见有月经血时往后推算...

苗劲蔚│首都医科大学北京妇产医院

2019/10/14播放(73926)

非经期有少量出血的原因

女性在非经期有阴道少量出血，一般称为月经间期出血，主要可能与以下几方面有关：

毛滢│北京医院

2023/04/20播放(72642)

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