阿奇霉素一天吃了两次有事吗

陆海英
主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

阿奇霉素一天吃了两次有事吗

2023-05-17 10:36播放 :

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视频内容

阿奇霉素一天吃了两次，问题不大。阿奇霉素通常一天吃一次，每次0.5g。如果一天吃了两次，总量只有1g，对身体影响不大。

阿奇霉素主要的副作用，就是胃肠道反应。服用阿奇霉素以后，病人可以出现上腹不适、食欲不振、恶心、呕吐，甚至上腹部疼痛、腹泻等消化道反应。如果服用过多，可能加重胃肠道的反应。

另外一个副作用，就是肝肾毒性作用，长期服用或者大剂量服用，则要监测肝肾功能。阿奇霉素主要用于革兰氏阳性菌引起的感染，以及衣原体、支原体引起的感染。

疗程通常为3-5天，必要时可以用到7天，但有一定副作用，建议在医生的指导下使用。

一天吃了两次阿奇霉素片会怎么样

"如果某一天因为意外服用了两次阿奇霉素片，没有什么严重的后果，基本上可以忽略过这个问题。阿奇霉素是浓度依赖性的抗菌素，抑菌作用取决于在血浆中的浓度的高低。因此，一般会把一天的阿奇霉素的剂量，比如说0.5g或者0.25g一次性的服用，可以得到较高的血药浓度，充分的达到抑菌效果。如果把一天的量分成两次或三次服用，血药浓度的峰值就不会特别高，抑菌作用反而弱，而且重复的多次给药也不方便。因此，一般建议阿奇霉素每天服药一次，不管是0.25g还是0.5g，不推荐每天服用两次或三次。"

语音时长01:40''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/28收听(14290)

为什么吃了阿奇霉素拉肚子

"吃了阿奇霉素拉肚子，这种症状属于阿奇霉素的一个副作用。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，会引起恶心、腹痛、腹泻等症状，跟这个药物引起肠道蠕动快有直接关系。另外，阿奇霉素也会干扰到肠道菌群，会导致菌群紊乱，从而表现为拉肚子的症状。如果是轻微的拉肚子，不需要停止使用这个药物。如果拉肚子次数比较多，拉的是水，则需要停用阿奇霉素。同时，用调理肠道益生菌的药物缓解，比如可以用整肠生或者培菲康等药物缓解。"

语音时长01:12''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/06/18收听(29387)

两次阿奇霉素间隔多久吃

"两次阿奇霉素之间需要间隔12小时才可以吃，阿奇霉素属于大环内酯类的药物，通常可以1次\/日口服或者2次\/日口服。通常1次\/日口服者需要间隔24小时，口服者至少要间隔12小时以上才可以服用。如果成人感染支原体的情况不严重或者呼吸道、皮肤、泌尿系统等感染时，没有伴随明显的白细胞升高的情况下，1次\/日口服阿奇霉素就可以了。对于严重的感染，例如支原体感染的同时，还伴随细菌感染或者白细胞、C反应蛋白值显著增高时，可以2次\/日口服阿奇霉素，但是至少要间隔12小时以上服用才可以。如果儿童服用阿奇霉素时，建议每日服用1-2次，时间要严格的间隔12小时才可以服用。"

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/31收听(52807)

两次阿奇霉素间隔多久吃

由于阿奇霉素的半衰期长，一般每天给药一次即可，即二次给药间隔为24小时。由于阿奇霉素具有明显的抗生素后效应，因此给药方法可以采用将总剂量分为三日服用或五日服用，即我们所说的三日服用方法和五日服用方法。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对酸稳定，因此可以口服，对抗嗜肺军团菌、嗜血流感杆菌、支原体、衣原体的活性都优于红霉素。对革兰氏阴性菌有更高的抗菌活性，对肺炎支原体的作用为大环内酯类抗生素中最强。临床适用于敏感菌所引起的慢性支气管炎细菌感染急性发作，以及社区获得性肺炎、急性中耳炎、急性细菌性鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、淋病、子宫颈炎等。

语音时长01:37''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2021/05/04收听(22565)

吃了阿奇霉素会过敏吗

"阿奇霉素属于大环内酯类的抗生素，少数患者在使用阿奇霉素期间也有可能会出现过敏症状，不论是口服还是静脉使用阿奇霉素都有可能导致患者出现过敏。阿奇霉素过敏的概率比青霉素略低，但是一旦出现过敏症状要立刻停止用药并给予抗过敏治疗。比较轻的过敏症状可能会表现为皮肤发红、瘙痒，严重者甚至出现恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难，甚至过敏性休克等表现。阿奇霉素药物在使用之前通常并不需要进行皮试，如果用药期间出现不适症状就要及时停药，而且以后不能再使用阿奇霉素药物，也不要使用其他的大环内酯类抗生素，以免发生交叉过敏的现象。"

语音时长01:09''

聂志扬│北京医院

2020/02/15收听(45004)

吃了阿奇霉素后喝了酒怎么办

"吃了阿奇霉素以后不可以喝酒，主要是为了防止阿奇霉素和酒精通过肝脏代谢，加重了肝脏的负担，使肝功能受损，而且还会导致胃肠道的反应，比如恶心、呕吐，需要采取一系列的措施。这个时候可以通过洗胃的方式，将胃肠道内没有吸收的阿奇霉素、酒精排出来，以减少对肝脏的负担。必要的时候还可以适当的给予B族维生素、谷胱甘肽等，还可以适当的服用一些中成药比如冬虫夏草胶囊、龙胆泻肝丸，保护肝脏，减轻胃肠道的症状。"

语音时长01:13''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/07/04收听(92909)

吃了阿奇霉素多久可以喂奶

"如果儿童的母亲吃的阿奇霉素，需要停阿奇霉素四天以后再给儿童继续喂母乳。因为阿奇霉素属于大环内酯类的抗生素，半衰期比较长，需要四天左右才能加阿奇霉素代谢掉完全。如果贸然给儿童过早喂母乳，会引起儿童出现腹痛、腹泻以及呕吐等消化道的不适症状。如果儿童的母亲在哺乳期吃了阿奇霉素，可以在吃药期间将母乳用拔奶器拔出，防止回奶，在药物停用四天以后再继续给儿童喂奶，这是比较恰当的方式，在给儿童停奶期间可以应用婴幼儿配方奶粉。"

语音时长01:11''

司振阳│南京市中医院

2020/02/14收听(49986)

吃了阿奇霉素多久可以怀孕

阿奇霉素属于大环内酯类的抗生素，主要适用于支原体的感染，或者是衣原体感染所引起的阴道炎症。在用药期间对怀孕是不会造成影响的，也不会对胎儿导致畸形，所以在服用阿奇霉素期间是可以怀孕的。但是所治疗的疾病是否会对怀孕造成影响，一定综合性的给予分析然后才能决定。如果是计划怀孕，一定要做身体的健康检查，了解身体的基本健康情况，并且也建议做抽血化验，了解优生五项是否正常，一定要排除病毒感染的情况然后再考虑怀孕。在准备怀孕之前也建议口服叶酸片，预防胎儿神经管畸形。

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/27收听(58642)

吃了阿奇霉素能饮酒吗

"阿奇霉素在服药期间或者服药前后与酒精的相互作用并没有临床研究，但还建议避免喝酒，主要是因为用药安全和用药更加有效。从用药的安全角度来说，阿奇霉素经过肝脏代谢，而酒精的主要成分是乙醇，乙醇也是通过肝脏代谢，而对肝脏不良的患者或敏感的体征，可能会对肝脏有一定的损伤。所以从安全考虑来说，对一般人的要求都不建议喝酒，而且喝酒可能还会导致醉酒。阿奇霉素有过敏反应，过敏反应和醉酒有类似的症状，可能会掩盖过敏反应的情况。从有效性来说，阿奇霉素是用来抗感染性治疗一些疾病，对于喝酒来说处于感染性疾病的期间，为了疾病快速的康复，所以不建议过多的饮酒，当然每个人的饮酒量有多少，由于体质不一样，所以一般来说在服药期间或者服药的前后不建议患者饮酒。"

语音时长01:28''

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/12/21收听(81094)

吃了阿奇霉素多久可以喝酒

吃了阿奇霉素之后通常是不建议饮酒的，一般要等到感染完全痊愈，停药物之后再饮酒会相对比较安全一些。因为服用阿奇霉素之后饮酒，可能会增加发生药物不良反应的风险，包括会增加发生胃肠道不适症状的概率，可能会导致出现恶心、呕吐、上腹饱胀、食欲不振等症状，另外在有感染期间饮酒也不利于感染的痊愈。而且这些抗生素和酒精都要通过肝脏代谢，如果又吃抗生素又喝酒，会增加肝脏代谢的负担，严重的甚至会导致肝功能损伤，引起转氨酶一过性升高的情况。所以在服用阿奇霉素期间是不建议饮酒的，不论吃了阿奇霉素之后多长时间最好都不要饮酒，要等疾病完全痊愈停药之后才可以饮酒。

语音时长01:16''

聂志扬│北京医院

2019/09/30收听(45360)

吃了阿奇霉素后喝酒了会怎么样

"通常不主张服用阿奇霉素后饮酒，虽然阿奇霉素不像及β-内酰胺类的药物会和酒精起强烈的化学反应，称之为双硫仑样反应的过敏反应，但服用阿奇霉素后也需要严密观察，是否出现药物过敏或药物不良反应的临床症状。吃了阿奇霉素后也需密切观察，如出现皮肤瘙痒、红疹等临床表现，需要立即前往医院就诊，还有些患者对阿奇霉素中某些不良成分会产生一定的过敏反应。此时如喝酒后会使此类不良反应加重，如恶心、呕吐、胃肠道刺激、腹痛、腹泻等临床表现，也会在饮酒过后症状明显加重，此时也需要到医院就诊，吃阿奇霉素后喝酒需要严密观察患者情况三天。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/08收听(28657)

吃了阿奇霉素可以马上喝牛奶吗

"吃了阿奇霉素不可以马上喝牛奶，阿奇霉素药代动力学资料显示，口服后阿奇霉素广泛分布于全身，生物利用度约为37%，2-3小时血浆浓度达峰值。食物对药物吸收影响较大，因此阿奇霉素要求空腹服用，即饭前一小时或者饭后两小时服药。服用阿奇霉素后不能立即吃东西，否则食物会与阿奇霉素在胃内混合，影响药物吸收，必须服药后一小时再喝牛奶或者进食。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，通过与细菌核糖体50S亚单位结合，从而阻止细菌转肽过程，抑制细菌蛋白质的合成，起到抗菌的作用。注意此药属于处方药，必须在医生指导下合理使用，用药期间必须定期随访肝功能。"

语音时长01:21''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/03收听(72790)

吃了阿奇霉素会犯困吗

阿奇霉素用药后一般不会引起犯困，该药是一种抗菌药物，个别患者用药后可能会产生胃肠道不良反应，可以出现恶心、呕吐、胃痛，也可能会出现腹痛。出现上述症状时建议停药，必要的情况下给予健胃治疗，同时要对症治疗。如果患者严重明显，可以改用其他的抗菌药物，比如头孢类抗菌素等等。该药一般情况下适用于球菌感染及支原体感染，患者如果有肺部感染、牙龈感染史，均可以应用，如果患者出现犯困，经积极分析病因，引起患者犯困可见多种原因，比如脑供血不足可以引起，如果患者血压过高可引起高血压，脑病也可引起，也可能是由于颅内迟性病变而导致，应综合分析诊断治疗。

语音时长01:26''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2020/02/28收听(66164)

阿奇霉素的使用需要注意什么

阿奇霉素是抗生素类的药物，它是治疗用于敏感细菌所引起的呼吸道、皮肤软组织感染，衣原体感染所致的疾病。在阿奇霉素的使用过程中要注意什么，在口服阿奇霉素时，至少要在进食前1小时或者进食2个小时后，使用药物会比较好。而且在使用的过程当中，疗程一定要限制，不能超过一定的时间，比如每天给0.5g时，疗程就是3天就可以了，不能超过。如果第一天给的是0.5g，后一天给0.25g，疗程给予5天就可以了，一般不能超过用药的天数，以免造成不必要的副作用。如果是小孩和老人，一定要按体重给予用药。

语音时长01:27''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2018/06/12收听(58404)

01:40

吃了阿奇霉素会犯困吗

阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，服用后会有神经系统的不良反应，具体症状表现为头痛或嗜睡，因此服...

张碧华│北京医院

2021/07/09播放(70964)

吃了阿奇霉素可以怀孕吗

"吃了阿奇霉素可以怀孕，阿奇霉素对胚胎的生长发育不会造成影响，但是有一点要注意，主要是了解因为什么原因吃的阿奇霉素，哪里有炎症性反应才口服的阿奇霉素，经过用药以后这种疾病是否已经达到了痊愈的目的，疾病本身对怀孕是否会造成影响，要全面考虑。如果疾病本身对怀孕不会造成影响，可以怀孕，因为阿奇霉素对胚胎的生长发育不会造成影响。另外，在计划怀孕期间所有的用药都要在医生的指导下，做到科学治病，对怀孕以后胚胎的生长发育不会造成相应的影响，这一点要注意。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/17收听(92127)

吃了阿奇霉素多久能喝酒

"服用阿奇霉素后，一般建议服药72小时之后才能喝酒。虽然阿奇霉素不像头孢类抗生素容易和酒精产生双硫仑反应，但是喝酒也会对药物代谢产生一定的影响。首先，喝酒对于肝脏的损伤比较大，药物大多数情况下都是通过肝脏进行解毒，如果服药后再喝酒，很容易对肝脏造成损伤，对于身体十分不好，对于疾病的康复也十分不利。其次，喝酒对于胃肠道黏膜都有一定的损伤，阿奇霉素对于胃肠道黏膜也具有一定的损伤作用，如果服用阿奇霉素后再喝酒，很容易发生胃炎、胃溃疡或者胃出血的情况，而且患者会感觉到恶心、呕吐、腹胀或者出现吐血现象，非常危险。所以阿奇霉素一般服用完72小时之后再喝酒，才比较安全。"

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/09收听(28708)

吃了阿奇霉素多久可以怀孕

"阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，具有消炎的作用。由于其半衰期比较短，常常在怀孕前使用，对机体没有大的影响，吃了阿奇霉素可以怀孕。在孕期，阿奇霉素用药的分级是B1期，也就是通常对胎儿没有明确影响，在动物试验当中也没有致畸作用。阿奇霉素可以通过胎盘进入胎儿体内，所以服用阿奇霉素可以影响到胎儿，胎儿体内的阿奇霉素含量也会增加。但是现在的研究证实没有明确的毒副作用，一般来讲有明显的适应证时可以使用，所以阿奇霉素一般对怀孕没有大的影响。双方积极做好备孕准备，养成良好的生活习惯，保持良好的心理状况，排卵期前1-3天同房能增加受孕几率。阿奇霉素胶囊的禁忌证是肝功不全、肝病患者禁用，孕妇需在医生指导下服用此药。"

语音时长01:35''

吴燕│北京大学人民医院

2020/05/08收听(78342)

02:02

吃了阿奇霉素怀孕了能要吗

服用阿奇霉素而怀孕，胎儿可以保留。阿奇霉素在孕期分类中属于B类药物，妊娠期与哺乳期的药物可以进...

朱毓纯│北京大学第一医院

2021/09/26播放(74167)

吃了阿奇霉素能喝酒吗

"阿齐霉素是大环内酯类的抗生素，可以很好的杀灭细菌、支原体、衣原体，对于常见的肺炎支原体，以及解脲支原体等，是很好的抗生素。阿奇霉素，由于是经过肝脏代谢，和酒代谢的通路一样，所以如果吃完阿奇霉素，再喝酒的话很有可能加重肝脏的负担，会引起肝功能不全，甚至出现肝功能损害。建议吃完阿奇霉素以后尽量不要喝酒，喝酒以后很可能会由于药物和酒因为同在一个机关代谢出现相关的器官的损伤，以及不可预见的不良反应。"

语音时长01:06''

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/15收听(57366)

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