海南省人民医院
麻醉科
手机浏览
腰麻插针是无痛分娩中的过程，并不是打一针结束。具体的过程主要包括局麻、破皮、硬膜外针置入、腰麻针置入。腰麻最初，先在患者腰部、皮下筋膜局部麻醉药物注射，可以保证后续硬膜外穿刺时，患者不会感觉疼痛，但是有部分人会有酸胀感，如果患者感觉疼痛不必过分惊慌，一定及时告诉麻醉医生，可以再补一些麻醉药物，可以做到穿刺时无痛，几乎所有患者都可以耐受。
分享:
"腰麻临床上称为蛛网膜下隙阻滞，即将局部麻醉药物注入蛛网膜下隙，使脊神经的前后根阻滞的麻醉方法。上述方法就称为蛛网膜下隙阻滞，简称脊麻又叫为腰麻。做麻醉之前一般会用1%-2%的利多卡因进行局部浸润麻醉，待局部麻醉起效后再进行穿刺。腰麻针很细小，比缝线针还要细，一般临床上用的是25-26G的穿刺针。这种穿刺针穿刺的时候不疼，而且术后头痛的发生率也很低一般为1%。"
李银英│广州市番禺中心医院
2019/03/04收听(89313)
腰麻是否要插尿管要分情况而定：1、不需要：简单的手术，通常腰麻时间是2-3小时，... 刘延│西安市中心医院 2021/06/23播放(92535)
腰麻是否要插尿管要分情况而定：
1、不需要：简单的手术，通常腰麻时间是2-3小时，...
刘延│西安市中心医院
2021/06/23播放(92535)
腰麻穿刺过程中不是很痛苦，打局麻的时候比较疼，穿刺过程不怎么疼。腰麻属于椎管内麻醉的一种，俗称半身麻醉，采取侧卧位，左侧和右侧都可以。两手抱膝，头向胸口弯，使整个后背呈弯曲状，穿刺点选择L2-3或L3-4，做好定位后消毒、铺巾。先用2%利多卡因在穿刺点做局麻，打局麻的过程比较痛，然后用硬膜外穿刺针，先后经过皮肤、皮下组织、脊上韧带、脊间韧带、黄韧带、硬膜外腔，这个时候不是很痛，背后有些酸胀的感觉。确认硬膜外穿刺针在硬膜外腔后，用腰麻针刺破蛛网膜，进入蛛网膜下腔，此时会有脑脊液从腰麻针口流出来，从腰麻针里注入麻醉药到蛛网膜下腔，就产生了下半身麻醉。整个过程只有打局麻的时候最疼，其余操作不疼、不痛苦。
林丽珠│钦州市第一人民医院
2020/04/23收听(32695)
在进行腰麻穿刺前会在局部打局麻药，在局部麻醉的阵痛情况下来进行穿刺。即使如此，有的病人痛阈值较... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/02播放(96692)
在进行腰麻穿刺前会在局部打局麻药，在局部麻醉的阵痛情况下来进行穿刺。即使如此，有的病人痛阈值较...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/02播放(96692)
腰麻是蛛网膜下隙阻滞的简称。麻醉方法是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2019/07/04播放(75916)
腰麻是蛛网膜下隙阻滞的简称。麻醉方法是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把...
韦雪梅│海南医学院第二附属医院
2019/07/04播放(75916)
腰麻的疼痛比较轻微，腰麻在脊椎后注射，操作中要先注射局麻药，局麻药针尖有一定的锋利度，注射局麻... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/30播放(57914)
腰麻的疼痛比较轻微，腰麻在脊椎后注射，操作中要先注射局麻药，局麻药针尖有一定的锋利度，注射局麻...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/30播放(57914)
腰麻不疼。像腰麻这种操作，在临床上非常的常见，而且技术上非常成熟，所以对于绝大多数患者的操作过程非常顺利。另外，医生在操作之前，首先会对穿刺的部位进行局部的浸润麻醉，也就是在穿刺点对皮肤、皮下、肌肉、韧带等等部位进行麻醉药物的注射。在此之后再进行穿刺，就不会对患者产生非常严重的疼痛。有些患者在进行穿刺的时候可能由于体位摆不好，或者过于紧张而感觉比较疼痛。但事实上，如果操作顺利，这个过程并不会太长，而且过程中并不会有明显的疼痛；另外，在进行顺利的麻醉之后，在穿刺点以下的部位，神经分布的区域都会由于麻醉药物的注射而持续感觉不到疼痛。所以说，如果医生建议患者采取该类麻醉，那么患者不需要特别紧张，需要配合医生摆好相关的体位，并且保持放松。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(25943)
"一般现在大部分的剖宫产术都是腰麻。腰麻一般是打麻醉之前，会给打一个很小的小针，就是肌注针，所以这个疼痛完全是可以耐受的，打腰麻的过程中是一种酸胀的感觉，是没有疼痛的，基本上能完全接受。一般在准备手术之前，麻醉师会给系统的检查一下腰椎，还要咨询病史，有没有平时有腰疼的症状、腿疼的症状，如果没有这些不舒服的症状，一般打腰麻是没有明显的疼痛感，是完全可以耐受的。一般打完麻药以后，手术室大概1个小时左右的时间，做完手术以后要平卧6小时才能够枕枕头，正常是建议24小时以后，可能拔尿管就可以正常下床活动，腰部过了12小时就可以正常的翻身活动，下床一般就不影响了。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/09收听(31182)
打腰麻本身就是麻醉，并不是特别疼，一般腰麻的疼痛是刚开始在皮肤做局麻，可能早期会有轻微疼痛。在... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/01播放(66895)
打腰麻本身就是麻醉，并不是特别疼，一般腰麻的疼痛是刚开始在皮肤做局麻，可能早期会有轻微疼痛。在...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/01播放(66895)
剖腹产手术大多数选择腰麻和硬膜外麻醉，以选择腰麻相对更多。所谓腰麻，是指蛛网膜下腔麻醉，麻醉穿... 吴信真│海南省人民医院 2020/01/02播放(86469)
剖腹产手术大多数选择腰麻和硬膜外麻醉，以选择腰麻相对更多。所谓腰麻，是指蛛网膜下腔麻醉，麻醉穿...
吴信真│海南省人民医院
2020/01/02播放(86469)
出现腰麻、疼的症状，首先避免腰部的剧烈活动，卧床休息，可以给予适当的理疗，或者外用药物缓解症状。如果短期之内没有任何缓解，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，结合患者的体征、症状，明确病因以后选择对症治疗。如果是由于腰肌劳损导致出现的腰麻、疼症状，可以采用针灸、牵引的方法缓解症状，或者口服非甾体类的抗炎药物辅助治疗。如果短期之内没有任何的变化，一定要及时的去正规医院就诊，不要耽误病情，不要漏诊，也不要误诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(58959)
"打腰麻的疼痛，就是针刺扎入皮肤时的疼痛，和它基本上相同，因为做腰麻的时候首先要局部麻醉，局部麻醉时针刺入皮肤之后打一个皮丘，疼痛类似针刺样的疼痛，一过性之后末梢神经就被麻醉了。在穿刺进入的时候边穿刺、边回吸收、边打麻药，这种基本上没有疼痛的感觉了。然后换穿刺针，垂直刺入的时候，麻药已经起效了，所以后期操作过程患者没有任何感觉。"
国红│北京医院
2020/11/04收听(54274)
腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2019/07/04播放(69630)
腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身...
2019/07/04播放(69630)
"腰麻是做患者的腰部穿刺，是指一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下腔，导致下半身感觉消失的麻醉，腰麻手术的适应症主要有以下几点：一、下腹部及盆腔手术：阑尾切除术、疝修补术、膀胱及前列腺手术。二、肛门及会阴部手术：痔疮切除术、肛瘘切除术。三、下肢手术：骨折或脱臼复位术、截肢术等。腰麻的使用效果比硬膜外麻醉更完善，而且可以有效避免止血带的不适，因此，腰麻是一种比较好的麻醉方式。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/06/18收听(94779)
腰后面像针扎样疼痛，就是中医讲的淤血腰痛，由于外伤或者感受风寒湿邪、气滞血液，血积聚在了腰部，才出现了疼痛。特点就是疼痛有固定的地方，特点像针刺样疼痛，或者再严重的像刀割一样疼痛，晚上睡觉的时候疼痛更严重，这就叫淤血腰痛。治疗的方法就是采用活血化瘀、补肾壮腰，具体的药物可以采用复元活血汤进行加减治疗，可以用桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、三七、乳香、没药、元胡、徐长卿、香附、甘草，水煎服。
郭会卿│河南省中医院
2020/03/11收听(72195)
"半麻手术时是否需要给患者留置尿管，要依据患者手术时间长短以及患者是否合并前列腺增生等因素进行客观分析：一、如果患者手术的时间较短且患者伴有严重的前列腺增生，可建议患者术前排空小便，一般不建议给患者留置尿管以免留置尿管后造成尿道黏膜明显水肿，手术后患者拔除尿管容易形成急性尿潴留的症状。二、如果患者半麻手术的时间较长且既往患者不合并有前列腺增生，为了避免术中膀胱内的尿液淤积较多造成膀胱内的压力明显升高，建议术前给患者留置尿管，手术后拔除患者尿管也不会发生尿潴留的症状引起严重的并发症。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/06收听(24718)
"一般来说插导尿管的过程中会引起轻微的疼痛不适，多数的病人可以耐受。临床上当病人出现急性尿潴留，不能自行排尿时需要导尿并且留置尿管，一些病人由于监测尿量也需要插导尿管，具体情况需要根据病人病情而定。插尿管过程中轻微的疼痛不适，主要是由于导尿管对尿道黏膜的刺激所引起，这种疼痛通常并不十分明显。因此在插导尿管的过程中多数不用使用麻药。在插导尿管以后，有些病人由于导尿管刺激膀胱会引起明显的憋尿感，这时应当及时的向医生咨询，采用对应的口服药物来缓解上述症状。患者插完导尿管以后，由于尿道和膀胱的炎症会引起明显的尿道疼痛不适，这时除了多喝水以外，还可以口服一些消炎药，疼痛能得到明显的缓解。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/05/08收听(49091)
插尿管作为临床上有创的操作，会对尿道造成损伤，所以可出现疼痛。临床上缓解插尿管引起的疼痛方式如... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/17播放(68126)
插尿管作为临床上有创的操作，会对尿道造成损伤，所以可出现疼痛。临床上缓解插尿管引起的疼痛方式如...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/17播放(68126)
腰痛的原因有很多，肾结石、输尿管结石，还有妇科疾病等都可以造成腰痛。病人如果产生了腰痛，而之前... 郑荃菁│宜昌市第二人民医院 2019/01/21播放(97713)
腰痛的原因有很多，肾结石、输尿管结石，还有妇科疾病等都可以造成腰痛。病人如果产生了腰痛，而之前...
郑荃菁│宜昌市第二人民医院
2019/01/21播放(97713)
插尿管不痛，绝大多数人都可以耐受。特别是女性患者，女性的尿道比较短，比较直，总长度3-4cm，女性插尿管，不会疼痛，都可以安全的顺利完成。男性患者有三个尿道狭窄区，男性的尿道比较长，可能男性插尿管有一些不舒服。如果疼痛耐受性差，可以在插管前10分钟，肛门内给予双氯灭痛栓50mg纳肛，这样插管的过程就比较轻松。也可以在插尿管前，尿道内给予利多卡因凝胶，有润滑和麻醉作用，插管的过程就会比较顺利。对于插尿管绝大多数都可以耐受，建议插尿管时，一定要放松不要紧张。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/15收听(34555)
北京朝阳医院 王晖
播放次数：5.11万
播放次数：6.87万
北京妇产医院 李长东
播放次数：1.13万
宣武医院 赖光辉
播放次数：7.46万
