胬肉和白内障的区别

2020-12-11 16:08播放 :

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经常有患者把翼状胬肉和白内障混淆,翼状胬肉和白内障的发病机理以及发病部位完全不同,手术方式、治疗方式也完全不同,需引起大家注意。

翼状胬肉是一种慢性炎症性疾病,因结膜和结膜下纤维组织的变性、增生导致。临床表现是睑裂区角膜缘鼻侧、颞侧结膜及其结膜血管异常增生,呈三角形生长,深入到角膜内,逐渐长大,严重时可阻挡瞳孔区引起视力下降。其属于一种结膜变性疾病,是眼表疾病范畴。白内障指眼内晶体混浊,同样可引起视力下降,但发生病变部位是晶体,而不是眼表组织。

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"生长了翼状胬肉具体怎么办,要根据胬肉的大小、胬肉的生长速度以及患者所处的生活环境,中和判断。如果胬肉长得比较小,刚刚长入角膜缘内,而且生长速度非常缓慢,可能5-10年都没有大的明显增长,这种胬肉可以进行观察,如果胬肉生长的比较大,而且比较厚,生长的又比较快,会导致角膜发生散光。如果胬肉生长的特别快,已经长到接近角膜的瞳孔缘的时候,会严重的影响视力,这时必须手术治疗,因为翼状胬肉的发生发展是与慢性的环境刺激有关的,尤其是阳光、沙尘、干燥天气等,紫外线的照射也有可能是主要的病因。这种慢性的炎症刺激是胬肉发生发展的必要条件,这种外界刺激作用于结膜下组织的胶原纤维,使胶原纤维组织变性,角膜前弹力层发生损伤,继发性上皮变性,结缔组织增长,长入已经变性的角膜就形成胬肉,所以如果胬肉长得又大,生长得又快,胬肉上有很多血管,营养状态很好,这样的胬肉生长的就会很快,这时必须需要手术切除的。因为不仅在角膜方面水平方向生长,还会往角膜基质的深层生长,这样子的话如果长得特别大,手术刮除的时候,生长的面积越大,手术之后遗留下的角膜的瘢痕就越大,角膜上形成的瘢痕是淡白色的,老百姓通常称之为胬子,这个胬子一个是影响外观,另一个是影响视力。所以胬肉如果生长的又大又快,是要及时进行手术治疗的。"

语音时长02:13''

马骁首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/04/29收听(91625)

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