指甲有竖纹，临床上诊断为甲纵纹。主要原因如下：

1、正常生理因素：随着年龄增长，指甲表面光滑度逐渐变得粗糙，甚至形成纵纹。而且随年龄增长、皮肤老化，形成的甲纵纹逐渐明显，老年人指甲出现竖纹属于正常生理现象；

2、部分病理因素：可以表现为指甲的竖纹改变，如甲真菌病，此病是由真菌感染指甲或甲床，引起甲癣或灰指甲等临床症状。指甲可以表现为甲板颜色变化，如污、浊、酥，或在甲板表面出现竖纹，真菌学检查呈阳性。部分患者由于其它指甲病变，如甲下扁平苔藓或甲营养不良等，也可以表现为指甲病变，伴有指甲表面竖纹样皮肤改变。

因此，患者指甲有竖纹，可以到正规医院皮肤科，由医生详细检查，配合相关化验检查，明确原因和诊断。