宫颈癌变前期到变癌多久

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

宫颈癌变前期到变癌多久

2021-08-25 13:13播放 :

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视频内容

从宫颈癌前病变到宫颈癌通常需要3-4年，但有极个别患者在CINⅢ级时1年之内即发展成宫颈癌，因此如果出现癌前病变需要积极治疗。如果因为月经问题或个人问题耽误治疗，耽误1-2周不影响治疗效果，但不重视宫颈癌，耽误1-2年则会出现比较大的风险，可能会逐渐进展为癌。

宫颈癌前病变特指CINⅡ级和Ⅲ级，CIN指上皮内瘤样病变，宫颈上皮是鳞状细胞，是复层的多层细胞，病变从最底层的基底细胞开始出现，逐渐向上生长，长到1/3层之内称为CINⅠ级，长到2/3层内称为CINⅡ级，长到全层或接近全层的病变称为CINⅢ级，Ⅱ级和Ⅲ级发生癌变的几率较高，因此称为癌前病变。

宫颈癌变前期到变癌多久

"根据宫颈癌的发生和发展过程，一般从宫颈的上皮内病变，也就是宫颈癌前病变，发展到宫颈的浸润癌，大约需要10-15年左右的时间，但是约有25%的患者在五年内可以发展成宫颈浸润癌。目前认为宫颈的鳞柱交界部位是宫颈癌的好发部位，认为宫颈癌的发生、发展是由量变到质变，由渐变到突变的过程。在宫颈鳞柱交界部位形成的过程中，宫颈上皮化生过度活跃，加上外来物质，比如HPV病毒、精液的组蛋白以及其它的致癌物质，可以出现上皮细胞发生间变或者不典型的表现，表现为核异常、有丝分裂增加，形成宫颈上皮内瘤样病变。随着上皮内瘤样病变的继续发展，突破上皮下基底膜浸润间质，从而形成宫颈的浸润癌。所以对于宫颈癌的发生和发展，一般是由外来物质的刺激，包括病毒感染以及其它的致癌物质等，导致细胞调控失常，从而发展成为宫颈上皮内瘤变，进而发展成为宫颈癌。"

语音时长01:30''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/07/19收听(53170)

癌变前期到变癌有多久

癌前病变到癌变也没有固定的时间，这个时期过渡期有时间长的需要数年、十数年的时间，时间短的可能三个月、半年时间就有可能从癌前病变发展到癌变。所以说早发现、早诊断、早治疗，是治愈的关键。如果发现癌前病变，尽早的进行手术治疗或者激光治疗，大部分可以把病情控制，防治病情发展到宫颈癌阶段。发展到癌症阶段，比较常见的是宫颈上的癌前病变发展到宫颈癌，这个时间段有3-5年这样的时间。所以说平常要做好体检，发现有问题要及时的治疗，不要耽误时间，耽误病情。

语音时长01:13''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/10收听(71204)

02:18

癌变前期到变癌有多久

现代医学研究发现，正常的细胞变成癌细胞至少需要5-30年，时间非常漫长。

在此过程...

周晓园│山东中医药大学附属医院

2021/09/18播放(89577)

癌变前期到变癌多久

"从癌变前期变到癌有可能要经历很长时间，比如十几年；当然也有可能进展比较快，在1-2年之内变成癌，这种是指没有治疗的情况。如果经过了有效的治疗，可以预防癌变前期变成癌，一般来说可以通过早期手术治疗，还有就是可以配合预防性的放化疗等方式控制病情发展，预防进一步发展恶变。癌变前期在临床当中还是比较常见的，比如女性的宫颈筛查发现重度不典型增生，这种就属于癌变前期，如果不进一步治疗，可能发展成宫颈癌，但是早做治疗主要是做宫颈锥切治疗。如果有HPV病毒感染可以抗病毒治疗，这样可以预防发展成宫颈癌。"

语音时长01:12''

孙伟│六安市人民医院

2019/06/04收听(56305)

01:17

宫颈癌变前期什么症状

通常把宫颈癌变前期统称为宫颈病变，宫颈病变分为两大类，即低级别病变和高级别病变，其中宫颈的高级...

杨勇霞│山东大学第二医院

2021/01/11播放(94556)

宫颈癌变前期什么症状

"宫颈癌前期没有什么症状，如果出现宫颈上皮内瘤变，主要表现为白带量增多，有接触性出血。大部分人没有任何症状。在宫颈癌前筛查时可以看到，妇科检查看不出来有什么病变。所以宫颈癌前病变自觉症状不明显，需要通过人乳头瘤病毒检查和细胞学检查才能发现。宫颈癌前病变早发现早治疗完全可以治愈。单纯的细胞学检查，可以每年检查一次。如人乳头瘤病毒检查和宫颈细胞学检查、联合检查，如果没有问题，可以3-5年复查1次。"

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2018/05/21收听(41736)

宫颈癌变前期是什么

"宫颈癌病变前期是指向宫颈癌发展的阶段，但并没有达到宫颈癌，可以做宫颈的锥切手术，把病变的组织切除是可以治愈的，避免宫颈癌的发生，有性生活的女性，每年都需要定期做宫颈癌前筛查，也就是tct和HPV病毒的检测，这两项检查可以检测宫颈是否有病变的。如果没有病变，定期筛查宫颈即可，如果有病变，需要做阴道镜，取宫颈组织病理检查可以确诊，在确定宫颈出现癌前病变的时候积极的手术对症治疗，可以降低宫颈癌的发生率。如果已经达到宫颈癌，必要时需要切除子宫或者扩大手术的范围，手术之后还需要辅助放疗、化疗可以延长生命。"

语音时长01:25''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2019/11/26收听(70123)

宫颈癌变前期什么症状

"宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级，就叫CINⅢ级。CINⅢ级大部分病人可能没有明显的临床症状，可能有部分会有接触性的阴道出血，发生在夫妻生活之后或者妇科检查之后，也可能会有阴道的排液增多，伴或不伴有臭味。CIN检查需要做宫颈的防癌涂片，TCT联合HPV检查，如果检查有问题，做阴道镜取活检，确定是否是CINⅢ级。CINⅢ级的治疗原则需要手术治疗，需要冷刀锥切，把病变组织切除之后送病理，既是诊断的方法，也是治疗的方法。如果切缘干净，没有进一步的病理升级，定期随访就可以。"

语音时长01:18''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/05/26收听(60834)

宫颈癌变前期怎么治疗

"宫颈癌的癌前病变有低度病变和高度病变，如果是低度病变，HPV是阳性，下一步需要做阴道镜检查。如果做阴道镜检查的时候，在阴道镜的观察下取病理活检，如果病理活检也是低度的癌前病变，这个时候可以观察治疗，如果有慢性宫颈炎症，需要应用治疗宫颈炎症的药物或者宫颈物理治疗。如果有高度病变，必须要做宫颈锥形切除，可以把病灶切除，这是需要做手术的，并且要根据锥形切除后的病理结果，确定下一步是否继续治疗。如果是切缘阳性或者病理进一步发展，需要做子宫全切手术。如果切除的病灶仍然局限于宫颈的癌前病变，并且切缘阴性，严密观察，然后抗病毒治疗就可以。一定要注意锻炼身体，增加机体的免疫力，HPV病毒就能够清除掉。"

语音时长01:54''

李顺华│莒县中医医院

2018/11/27收听(43059)

02:42

宫颈癌变前期怎么治疗

宫颈癌变前期也叫宫颈癌前病变，在理论上分为LSIL和HSIL，现在还在用以前的名词CINⅠ、Ⅱ...

黄向华│河北医科大学第二医院

2020/03/10播放(55792)

宫颈瘤变Ⅲ级到癌要多久

"一般宫颈CIN3是宫颈的原位癌，这时已经是原位，没有转移，所以叫做原位癌，也叫做宫颈CIN3级病变。要是已经有宫颈原位癌，治疗是马上手术。要是保留子宫，有生育要求的，一般是在医院住院做宫颈的冷刀锥切，切除后做病理。如果病理的结果有转移、有累及腺体，这时就需要做进一步手术治疗。如果只是局限在宫颈的CIN3，做宫颈冷刀锥切，这是要保留子宫的。如果是不想保留子宫，直接做子宫全切术就可以。"

语音时长01:12''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/03收听(42029)

宫颈糜烂二度多久变癌

"首先明确二度宫颈糜烂，只要不是HPV感染导致宫颈糜烂，实际上癌变的可能性非常小。宫颈糜烂有可能是生理性糜烂，是由于体内激素水平变化导致的宫颈表面的柱状上皮将鳞状上皮取代之后，外观呈现糜烂表现，这种生理性糜烂没有临床症状，一般来说不需要治疗，定期随访就可以了。此外宫颈糜烂也有可能是各种病原体感染导致的慢性宫颈炎的表现，比如沙眼衣原体、淋球菌或者阴道加德纳菌，这种宫颈糜烂一般来说很少会有恶变的可能性。有一种宫颈糜烂我们要警惕恶变的可能性，就是HPV感染导致的宫颈糜烂，HPV感染导致宫颈的病变其实是一个长期的过程，需要10-20年左右的时间，会从宫颈的上皮内瘤样病变一级、二级、进展到三级就是癌前病变，然后再发展到宫颈癌。这种宫颈癌可能会有接触性出血，也有可能没有什么症状，所以宫颈糜烂，我们只要做好宫颈癌筛查，就可以早期发现上皮内病变和早期恶性肿瘤导致的宫颈糜烂，基本上都可以筛查出来。"

语音时长01:41''

郑兴邦│北京大学人民医院

2020/06/10收听(80255)

宫颈癌变需要多久

"宫颈癌变需要的时间因人而异，大部分人需要3-5年的时间，如果身体抵抗力比较好，平时积极的配合治疗，可以延长癌变的时间，可以达到10年左右。导致宫颈癌变可能是性生活过于频繁、性伴侣过多、经常做人工流产，由于器械的刺激容易导致宫颈发生病变，有宫颈炎和宫颈糜烂，不及时治疗也会导致恶变，感染HPV以后也会导致宫颈癌。一旦发现宫颈发生异常且有HPV感染，需要及时治疗，可以预防癌变，宫颈炎和宫颈糜烂需要通过消糜栓、抗宫炎片治疗，感染HPV以后需要用干扰素治疗，平时注意外阴卫生，建议适当锻炼身体，建议多吃高蛋白食物，可以增强抵抗力，促进病情恢复。"

语音时长01:14''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/06收听(37363)

宫颈内膜炎会变癌吗

"子宫颈内膜的炎症就是宫颈管的炎症，不会发生癌变，目前为止对于宫颈癌症已经了解到病因，因为高危HPV持续在宫颈上皮感染，导致宫颈出现癌变。所以对于炎症引起的子宫颈内膜炎症，在临床上不会导致癌变，建议积极的给予治疗，比如用外用的药物塞入阴道进行治疗，有些药物由医生上到宫颈管局部给予治疗，并且同时口服抗生素，使宫颈内的炎症尽快好转。建议减少宫腔操作的病史，比如减少人工流产的病史，人工流产可能会造成宫颈管内黏膜的损伤，从而导致宫颈管内炎症的发生。"

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/12/27收听(25556)

宫颈糜烂多久会癌变

"宫颈糜烂主要是指在阴道内的子宫颈蜕膜完全剥离，露出底部粗糙的组织面，如像溃疡一样，无上皮覆盖。通常在阴道内的子宫颈可见大小不一的圆圈或者范围不规则的红色区，表面有单层的柱状上皮覆盖，其下毛细血管充血水肿，腺体闭锁，通常分泌脓性或者血性分泌物，表面呈赤红色，凹凸不平，成糜烂样的症状。引起宫颈糜烂的原因主要是分娩、流产或者手术损伤宫颈，造成宫颈外翻。宫颈糜烂的主要症状为白带增多，甚至有时候有脓性或者血性的分泌物，容易造成性交出血或者不规则的阴道出血。宫颈糜烂与女性宫颈癌的发病率实际上并没有直接的关系，即便发生重度的宫颈糜烂，也不一定会变成宫颈癌的癌前病变或者说潜伏期的病变。因此患有宫颈糜烂的女性，只要积极的采取预防措施，是可以预防子宫癌病变。因此广大女性患者切勿紧张，不要认为宫颈糜烂了就癌变了。"

语音时长01:49''

成自霞│安徽中医药大学第二附属医院

2018/06/27收听(63715)

宫颈增生多久会癌变

"宫颈增生多久会癌变，取决于是否有HPV感染以及是否及时清理。宫颈增生表现为宫颈管内的增生结节，是慢性宫颈炎的表现形式。对于宫颈增生，要定期检查宫颈TCT和HPV，必要时要进行阴道镜下宫颈多点活检，排除宫颈癌前病变甚至宫颈癌。单纯宫颈增生一般是慢性炎症的表现，如果没有合并HPV感染通常不会变成宫颈癌。如果有HPV感染，不能及时清除则有时会逐渐进展为宫颈癌前病变。宫颈癌前病变的女性如果不及时治疗，个别人会进一步进展为宫颈癌。对于宫颈增生的女性要做好计划生育工作、勤换内裤，应该选择宽松的棉质内裤。同时积极治疗卵巢功能失调，避免雌激素的继续剌激等。"

语音时长01:11''

赵晓东│北京医院

2020/05/08收听(75610)

癌变前期什么意思

"癌变前期指的是病理学上还没有到癌变的地步，属于癌前病变。比如像不典型增生也分为轻度、中度和重度不典型增生，重度不典型增生就属于癌前病变，也就是癌变前期，轻度和中度的不典型增生属于良性病变。一般来说，如果在没有发展到重度不典型增生之前进一步治疗，可以避免进一步发展到癌变前期。如胃部的炎症性病变，开始主要表现出浅表性胃炎，然后逐步发展到肠上皮化生，再进一步发展就是不典型增生。重度不典型增生属于癌前病变。一般来说需要进一步治疗，针对胃部幽门螺杆菌感染，需要抗幽门螺杆菌治疗，同时注意饮食调理。早期发现、早日手术治疗，效果可能很好，所以定期体检、复查很重要。"

语音时长01:25''

孙伟│六安市人民医院

2019/04/21收听(79366)

慢性结肠炎一般多久才变癌

　　慢性结肠炎不一定会发展为恶性癌症，所以没有具体的时间标准。慢性结肠炎发生癌变与否，与其病理分期、治疗措施等因素存在密切关系。慢性结肠炎是指结肠组织出现有慢...

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宫颈癌可通过筛查、普查进行预防。常用手段为TCT、HPV检查，TCT属于筛查，HPV属于预测。...

华苓│首都医科大学附属北京中医医院

2017/12/11播放(52697)

肝内胆管结石多久变癌

"肝内胆管结石多久会变癌并没有定论，有可能一辈子都不会变，也有可能是10-20年，具体差异极大。但如果肝内胆管结石引起了反复的胆道感染，或者引起了肝脏的萎缩、肝内的脓肿、炎症反复发作，会引起肝内胆管癌变的可能性较大。特别是针对肝萎缩的患者，一定要及早给予手术治疗。因为肝萎缩属于肝癌的癌前病变，所以一定要早期手术切除，以预防后期癌变的风险。当肝内胆管结石数量较少，没有引起明显的症状时可以先观察，定期随访。但是在随访的过程中如果发现肝脏有萎缩，也要建议及早给予手术治疗的。"

语音时长01:18''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/06/17收听(83760)

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