北京大学第一医院
皮肤性病科
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黑棘皮病有两种，良性黑棘皮病通常是后天获得，恶性黑棘皮病与体内的肿瘤有关系。临床上良性黑棘皮病比较常见，获得性良性黑棘皮病常见于肥胖患者，也可见于糖尿病患者，与代谢有关。肥胖的良性黑棘皮病患者皮肤皱褶部位，如颈部、腋下、腹股沟，表现为弥漫发黑，如天鹅绒样，可以进行以下治疗：
1、控制饮食：患者需要减肥，通过合理控制饮食降低体重，可以缓解良性黑棘皮病的症状，颜色可以自行消退；
2、药物治疗：少数良性黑棘皮病患者减肥后，效果较差，可以应用低浓度的维甲酸，即角质剥脱药物，配合应用减少色斑的药物。
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"黑棘皮病的治疗是根据黑棘皮病的发生和病因来治疗。由于肥胖或者激素水平、药物导致的黑棘皮病，可以针对它的病因进行治疗。如肥胖，注意尽量让病人去减肥，会大大改善黑棘皮病的症状。药物治疗方面大多数是外用药物，可以使用维A酸乳膏或者多磺酸粘多糖乳膏、肝素钠乳膏，都是可以使用的。具有表皮的改善和修复的功能，还有软化角质层的作用。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/22收听(29225)
"黑棘皮病分为不伴有内脏肿瘤的良性黑棘皮病，还有伴有内脏肿瘤的恶性黑棘皮病，它是指皮肤颜色加深和乳头状或者天鹅绒样增生为特征的一种少见的皮肤病。发病和多种因素有关系，比如肥胖、糖尿病和患有高雄激素血症的女性，还有一些严重的胰岛素抵抗也和这有关系。因此治疗的时候一定要分清是良性的还是恶性的，还要分清是肥胖的，还是一般的，内服药没有统一的，建议吃点维生素A这一类的药物，外用药有维A酸乳膏或者尿素乳膏。"
白彦萍│中日友好医院
2019/06/30收听(73450)
黑棘皮病又名黑角化病、色素性乳头状营养不良，本病是以皮肤色素沉着、天鹅绒样增厚、对称分布为特点的少见病。在现代由于单纯性肥胖的青少年比较多，因此本病也不少见。皮肤损害好发于颈、项部、腋下、乳头及乳晕、脐部以及肘、膝、屈侧等皮肤皱褶部位，局部皮肤可有灰褐色至黑褐色的色素沉着、干燥和粗糙，然后皮损渐渐增厚，皮纹加深呈天鹅绒样，色素沉着也逐渐加深至黑色。本病临床分为：一、遗传型黑棘皮病。二、恶性黑棘皮病。三、假性黑棘皮病。四、内分泌型黑棘皮病。五、药物性黑棘皮病。本病发病原因尚未清楚，有些患者与内分泌、遗传等有关，有些与药物有关。但是无论哪种黑棘病，临床表现是一样的，治疗主要是对症治疗，积极治疗伴随的肿瘤和内分泌疾病，皮损可相应改善。对肥胖的假性黑棘皮病患者应控制饮食，加强运动、降低体重，有利于疾病的恢复。对症治疗可以口服或外用维A酸类药物，局部要保持清洁，也可以适当外用角质溶解剂。
汪晨│中日友好医院
2020/04/12收听(86489)
孩子如果有黑棘皮病，治疗一般的都是采用缓解症状的外用药为主，一般的可以使用阿达帕林凝胶或者是多磺酸粘多糖乳膏进行外涂。口服药可以适当的使用抗角化类的药物，一般的可以口服阿维A胶囊，在口服阿维A胶囊之前，一定要检测孩子的肝肾功能是否正常，如果是正常，可以适当的服用。同时可以适当的口服复合维生素B，这样能够有效的补充维生素，缓解黑棘皮病的角化的症状。除此之外，在局部的护理方面，尽量少用一些碱性的洗浴用品，特别是肥皂之类的。
2018/07/31收听(88367)
"肥胖型黑棘皮病的治疗主要是病因治疗，也就是减重。黑棘皮病的主要损害是使患处皮肤呈灰褐色，或者是黑色增厚粗糙呈疣状和小乳头状，触之似天鹅绒状，好发于颈部、腋部、外生殖器、腹股沟、肛周、脐窝、乳晕以及面部等处。其中又包括良性和恶性的黑棘皮病，良性黑棘皮病又分为真性良性黑棘皮病和假性黑棘皮病，其中假性黑皮黑棘皮病多伴肥胖，所以肥胖黑棘皮病也称为假性黑棘皮病，在体重恢复正常以后皮损可消退。因此，对于肥胖黑棘皮病只有减重治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/20收听(88926)
黑棘皮病又称为黑色角化病，临床特点是发生在颈部、腋窝、腹股沟等皱褶部位的皮肤病，呈现粗糙、鹅绒... 汪晨│中日友好医院 2021/04/25播放(73958)
黑棘皮病又称为黑色角化病，临床特点是发生在颈部、腋窝、腹股沟等皱褶部位的皮肤病，呈现粗糙、鹅绒...
2021/04/25播放(73958)
"黑棘皮病通常发生于中老年患者，与恶性肿瘤息息相关。若患有黑棘皮病，首先应先到附近的医院进行正规检查，尽早查看内脏是否存在恶性肿瘤。若是由恶性肿瘤引起的黑棘皮病，会随肿瘤的状态而改变。切除恶性肿瘤，黑棘皮病也会减轻。若肿瘤恶性程度加重，黑棘皮病也会加重，查明原因后应尽早切除皮肤上的疣状物和内脏的恶性肿瘤。保守治疗可以采取水杨酸药物或维A酸软膏用于皮肤表面，效果良好。因为黑棘皮病形成的原因较为复杂，所以很难根治而且比较容易复发，保守治疗大多已缓解症状为主。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/12收听(15911)
"黑棘皮病的治疗问题要看黑棘皮病是哪种原因引起来的，比如对于恶性黑棘皮病，它是由内脏的肿瘤所引起来的，所以这个治疗我们就要针对原发的肿瘤去给予处理。如果肿瘤能够切除，而且能够切除得比较彻底，这种情况下黑棘皮病往往恢复得也比较好。如果是一些无法彻底去除的肿瘤，也只能靠放疗、化疗的方式来缓解，这个时候黑棘皮病很难能够彻底治好，因为原发的、内在的病根这个肿瘤是没有办法彻底治好的。对于一些良性的黑棘皮病，一般不需要特殊处理。如果在颈部等暴露的部位，可以考虑外涂氢醌、维甲酸类的药物来稍稍的减缓以下症状，让颜色稍微浅一些。对于肥胖型引起来的黑棘皮病，主要就是纠正肥胖，要减肥，等体重恢复正常以后，一般来说它引起的疾病都是能够消退的。如果是药物引起来的黑棘皮病，就要把可疑的药物停掉，之后随着药物从身体里面代谢的比较充分，慢慢的黑棘皮病的色素也会逐渐会消退。还有一型是由于系统的综合征、由一些内在疾病所引起来的黑棘皮病，这个的也是要针对原发病进行治疗，比如说有胰岛素抵抗的这样的综合征，那么就需要治疗高胰岛素血症，还有雄激素过多这样的情况。也就是说如果黑棘皮病是由其他的病引发，我们就要针对原发病情治疗，如果是单纯的黑棘皮病，那我们就针对肥胖或者针对用帮助脱色素的药物来改善外观。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/25收听(19890)
"外阴黑棘皮病是黑棘皮病累及外阴的表现，一般好发于外因的皱褶部位，是以外阴皮肤的色素沉着、乳头瘤样的增生、角化过度，还有对称分布为特征的少见的外阴皮肤病。外阴黑棘皮病往往是全身或者是身体各部位黑棘皮病的一部分，主要是腹股沟、大腿内上方，还有阴户、大阴唇处色素斑，以及天鹅绒状的增厚，可伴有多发性的皮赘，一般没有不适，但是恶性的黑棘皮病患者，可有瘙痒的症状。黑棘皮病的发病原因目前不是特别清楚，不同的性别，原因可能也会有所不同。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/26收听(90583)
黑棘皮病目前在临床上比较常见，多发于年轻人，表现为颈部、腋窝等部位皮肤黝黑如浓墨，无法洗净，患... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2018/01/25播放(63933)
黑棘皮病目前在临床上比较常见，多发于年轻人，表现为颈部、腋窝等部位皮肤黝黑如浓墨，无法洗净，患...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2018/01/25播放(63933)
"黑棘皮病在临床当中可以出现局部色素明显沉着，还可以伴有皮肤出现一些像绒毛状，或者是乳头状的增生。但黑棘皮病是要分情况来进行看，黑棘皮病分为良性黑棘皮病与恶性黑棘皮病。对于良性黑棘皮病的患者，往往是可以出现自愈趋势的，但恶性黑棘皮病往往不会出现明显自愈情况，需要在肿瘤明显消退以后，可以出现明显的减退。对于良性黑棘皮病，一般还分为像真性良性黑棘皮病以及假性黑棘皮病。尤其是对于假性黑棘皮病，往往是多见于肥胖的患者，对于这样的患者，在体重恢复到正常水平之后，往往是可以自愈的，而真性的良性黑棘皮病往往在青春期过后，也会逐渐的减轻。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/19收听(41915)
"外阴黑棘皮病是黑棘皮病累及到外阴的表现，一般好发于外阴的皱褶部位，是以外阴皮肤的色素沉着、乳头瘤样的增生、角化过度，还有对称分布为特征的少见的外阴皮肤病。外阴黑棘皮病往往是全身或身体各部位黑棘皮病的一部分，主要是腹股沟、大腿内上方，还有阴阜、大阴唇处的色素斑以及天鹅绒状的增厚，可伴有多发性的皮赘。一般没有不适，但是恶性的黑棘皮病患者可有瘙痒的症状。黑棘皮病的发病原因目前不是特别的清楚，不同的性别，原因可能也会有所不同。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/12/15收听(97035)
"黑棘皮病很难彻底治好，因为黑棘皮病形成原因比较复杂，而且治疗也是比较复杂，疾病很容易反复。所以在治疗的时候，主要是尽量延缓疾病的发展，或者是尽量缓解疾病症状。它的治疗方式一般以外用药物为主，大多是使用阿达帕林凝胶外涂。如果局部角化明显，或者伴有不同程度的感染，可以使用曲咪新乳膏和角质软化剂，进行交替的使用，比如3%的水杨酸软膏和曲咪新乳膏交替使用，也可以适当的口服阿维A胶囊。"
2018/08/05收听(30523)
黑棘皮病患者可以合并糖尿病，黑棘皮病为皮肤色素和疣状细胞过度增殖的皮肤病，可分为假性黑棘皮病和... 郭华丽│临汾市中心医院 2018/06/26播放(67899)
黑棘皮病患者可以合并糖尿病，黑棘皮病为皮肤色素和疣状细胞过度增殖的皮肤病，可分为假性黑棘皮病和...
郭华丽│临汾市中心医院
2018/06/26播放(67899)
"黑棘皮病是否和糖尿病有关系，目前在临床上还没有证据表明是否有相关性，也没有这方面的相关报道。不过黑棘皮病和肥胖确实有关系，有的黑棘皮病的病人同时伴有肥胖。黑棘皮病的发生还与某些的肿瘤有一定的关系。所以，在中年的时候发现黑棘皮病，而又没有肥胖症状的病人，建议检查一下肿瘤方面的问题。所以，黑棘皮病和其他疾病的相关性，需要综合的考虑。"
2018/07/16收听(50613)
"肥胖型黑棘皮病会随着体重的下降，皮疹逐渐消退，通常可以自愈。肥胖型黑棘皮病过去也叫假性黑棘皮病，男女性都可以发生，一般多见于成年人，有时候儿童也会出现这种情况，皮肤较黑的人同时伴有肥胖的情况，比较容易出现此病。皮疹通常表现为小的色素斑，呈天鹅绒样的增厚，并伴有多发的皮赘，有的人是脖子发黑，有的甚至是双侧的腋下、腹股沟及臀部也会出现皮肤发黑。这种病没有特效的药物治疗，通过减重，皮疹可以得到缓解，也有一少部分颜色持续加深、不消退。肥胖型黑棘皮病一般对身体不会造成影响，也通常不需要特殊的治疗，大多数把体重控制下来，多半都能够缓解。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/06/25收听(79044)
气管肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长比较缓慢，总体积不会太大，不会有远处转移，而且局部... 綦俊│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(65299)
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綦俊│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(65299)
良性骨肿瘤是较为宽泛的概念，常见有骨软骨瘤、软骨瘤、骨化性纤维瘤，还有一些瘤样病变，如骨囊肿、... 夏李明│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/08/22播放(98746)
良性骨肿瘤是较为宽泛的概念，常见有骨软骨瘤、软骨瘤、骨化性纤维瘤，还有一些瘤样病变，如骨囊肿、...
夏李明│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/08/22播放(98746)
"良性甲状腺结节的治疗临床上主要包括药物治疗和手术治疗两种方法：一、药物治疗，如果患者甲状腺结节是由于体内甲状腺激素水平紊乱所造成的结节增生，患者可通过口服药物调理，促进患者甲状腺激素水平维持在正常范围之内，甲状腺的结节可逐渐的消退，达到较好的治疗效果。二、手术治疗，如果患者甲状腺的良性结节是由于腺体实质性病变而引起的结节增生，体积较大的结节可引起气管、食管神经的压迫症状，患者会出现不同程度的呼吸、吞咽困难，声音嘶哑，为了避免严重并发症的发生，患者需要尽快行手术切除甲状腺结节。如果患者的甲状腺结节体积较小，没有引起明显的临床症状，也可采取密切观察的方法。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/31收听(47376)
血管瘤是一种良性肿瘤，都没有任何症状，根本原因是由于胚胎发育中血管发育异常，血管过度发育或异常增生而形成的血管畸形。通常没有明显的症状，也不会有太多的危险，不需要特殊治疗，只是避免表面血管瘤摩擦出血。如果血管瘤较大，影响功能，例如反复出血或者严重影响美观时，可以手术治疗，手术方法有血管瘤切除术、激光治疗、冷冻治疗。具体的病变还要根据部位、瘤子大小，具体决定采取何种的治疗方法，大部分血管瘤不需要特殊治疗，只需要观察就可以。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/11收听(54602)
北医三院 王雪梅
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