导致上火口臭的原因较多，包括口腔卫生异常及全身因素，具体如下：

1、口腔卫生：可能是由于患者的口腔局部卫生情况较差所引起，如患者出现龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙龈炎或牙周炎时，口内存在大量牙结石、牙菌斑以及食物嵌塞等。由于口内致病因素过多，可能导致患者出现难闻的口臭，并且会引起相应的口腔感染，导致患者出现上火等症状。应尽早进行全口洁治，通过龈上洁治以及龈下刮治将口内的致病因素去除。对于患有龋病的患者，应及时地去龋并进行充填治疗。对于患有牙髓炎、根尖周炎的患者，应进行根管治疗。将口内的细菌清除后，即可去火并改善口臭问题；

2、全身因素：可能由于患者抵抗力下降或内分泌功能失调引起，此时患者应进行适当锻炼提高免疫力，可通过药物改善免疫及内分泌功能，从而解决上火口臭问题。