首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳后也是皮脂腺比较发达的地方，会分泌油脂，尤其是在青春期时，油脂分泌更加旺盛。如果平时不注意个人卫生，分泌出来的油脂就会堆积在耳朵后面，俗称耳后沟。长期堆积，若伴发有细菌感染，则会出现耳朵发臭的现象。
此时需要到医院进行检查，如果经过清洗之后仍然发臭，则需要找专科医生进行检查，观察耳后是否存在瘘管，或存在其它病变。此外也不排除本身皮肤存在炎症，如果是皮肤炎症，皮肤病导致的耳朵后面发臭，则需要去皮肤病专科找医生进行处理。
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"耳朵后面臭在临床上主要有以下原因：第一种情况，耳朵后面是耳后皮脂腺囊肿及粉瘤好发的部位，皮脂腺囊肿主要是由于囊性分泌物，分泌受阻所形成的，局部容易感染、破溃形成豆渣样且带臭味的分泌物。临床上需要进行消毒处理，给予局部的切开引流，做手术才能根治。第二种情况，有的患者耳朵后面很容易好发湿疹，因为这个地方潮湿，容易出现湿疹反复的发生，局部有渗出物伴有感染可以形成臭味的表现。第三种情况，耳朵后面容易出汗，一旦出汗没有及时清理也容易表现为臭味。总而言之，如果患者发现耳朵后面臭，建议上门诊检查，看患者到底属于哪种情况诱发的耳朵后面发臭。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/29收听(76092)
"耳朵里面臭，主要是以下疾病，慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤、外耳道耵聍栓塞、外耳道异物伴感染等。对于这些疾病，建议去耳鼻喉科门诊做耳内镜检查，大致上就可以判断。必要的时候，可以查中耳乳突CT就更加明确。如果是慢性化脓性中耳炎和外耳道胆脂瘤导致耳臭，建议局部滴耳液滴耳治疗，等待炎症好转之后建议手术。如果是外耳道耵聍栓塞导致的耳朵臭，可以在耳内镜引导下用吸引器将耳屎吸出。如果耳屎比较硬，可以软化3-4天之后，再用生理盐水冲出来。如果是外耳道异物导致的局部发臭，建议先进行局部的消毒处理，然后将异物取出并进行耳道消毒、耳道冲洗治疗，并注意有无鼓膜穿孔等。"
2019/04/24收听(41015)
"耳朵臭可能是耳道内出现炎症而引起的，它的原因主要有感染、外伤、肿瘤、异物等等几大因素，其中由于细菌、真菌感染而诱发外耳道炎、中耳炎会产生脓性分泌物，会发出比较臭的气味。另外，像耳道里进入异物，被耳道内的耵聍所分解包裹，分泌物产生出一种恶臭的气味，有的带有不良气味的异物进入耳道，也会引起耳朵臭。再有耳朵里的耵聍和皮脂腺混合形成耳屎。如果遇到外界不良因素的刺激，也会产生出脓性的分泌物引起耳臭，还有外耳道里出现肿瘤，或者胆脂瘤这一类的坏死性的物质，也会出现一种恶臭味。"
刘学兵│天津医科大学第二医院
2020/04/13收听(17093)
"外耳道内有明显的臭味时，先要完善耳内镜检查，明确外耳道的情况。如果是团块状的黑褐色物质，可能会是真菌感染，需要取部分组织送细菌培养和药敏实验。确诊为真菌感染导致，应该先使用碳酸氢钠浸泡，然后再清理外耳道。局部使用抗真菌药物治疗，注意保持局部的清洁干燥，因为真菌容易滋生于潮湿的环境中。如果耳镜检查发现鼓膜有明显的穿孔，可能会存在慢性化脓性中耳炎。尽早的完善耳部CT检查，明确病变的性质以及严重程度。对于存在中耳胆脂瘤，建议尽早的手术治疗。因为这类疾病可以侵蚀周围的骨质，时间长可以严重的甚至危及生命的并发症。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/31收听(96459)
引起耳朵臭有以下几种原因：1、外耳道炎症：脓性分泌物堆积在外耳道，使外耳道有臭味... 宋海涛│北京医院 2021/06/28播放(59407)
引起耳朵臭有以下几种原因：
1、外耳道炎症：脓性分泌物堆积在外耳道，使外耳道有臭味...
宋海涛│北京医院
2021/06/28播放(59407)
"耳朵发臭原因是比较多的，比较多见的原因就是由于耳朵里边的耵聍，也就是耳屎比较多，长时间没有清理，堆积在外耳道内，在进水或者是游泳之后，外边比较脏的环境进入外耳道内，使里面的耳屎膨胀，从而引起臭，除了臭之外，还会出现耳朵痒、耳朵痛、耳朵堵塞感，流行中耳炎、外耳道胆脂瘤等等疾病也会引起耳朵臭，耳朵臭不建议自己在家里处理，建议去医院耳鼻喉科，大夫用专业的器械看一看具体是什么原因引起的，然后再决定进一步的治疗的方案。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(49394)
耳朵经常有水似的，还有点臭，大致原因如下：1、糖耳：糖耳的人耳屎不是干片状，而是... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(59150)
耳朵经常有水似的，还有点臭，大致原因如下：
1、糖耳：糖耳的人耳屎不是干片状，而是...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(59150)
"耳朵经常有水，而且闻起来还有异味，考虑外耳道炎的可能性较大，外耳道炎大致分两类：一、外耳道疖：为局限性疾病，外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，糖尿病和身体衰弱者易患本病，病原菌主要为葡萄球菌。二、弥漫性外耳道炎：属于外耳道皮肤的弥漫性炎症，外耳道进水、化脓性中耳炎长期脓液刺激是诱因，外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发此病。建议不要用挖耳勺掏耳，糖尿病患者及变应性体质患者容易反复发作，常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、铜绿假单胞菌和变形杆菌等。"
周凡│合肥市第二人民医院
2021/07/13收听(75789)
"打耳洞后耳朵臭，要考虑局部出现感染，需要尽早去医院的外科或者急诊科进行检查。如果局部感染不严重，可以涂擦碘伏或者百多邦等药物进行消炎。在处理期间不能够沾水，以防止感染的进一步加重。如果感染较严重时，还需要口服抗生素或者输液进行治疗。在治疗期间，不能饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物，这些都会影响到伤口的愈合。可适当摄入新鲜的水果、绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉和虾肉、较瘦的牛肉等，这些有助于伤口感染的恢复，同时能够促进愈合，其它的注意事项可以向医院的主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/25收听(42630)
"耳朵里臭，多是由外耳道炎、中耳炎产生的脓性分泌物引起的，此脓性分泌物会有一定臭味，特别是胆脂瘤型中耳炎产生的臭味非常明显。外耳道炎、中耳炎引起的耳朵臭，检查时可见外耳道内有较多脓性分泌物，此时会有一定的异味，甚至臭味。中耳炎引起的鼓膜穿孔，除胆脂瘤型中耳炎外，上述症状均需口服抗生素，如头孢丙烯，激素，如强的松，还需用3%双氧水清理外耳道。治疗疗程为一周左右，大多数脓性分泌物会得到有效的改善，因而臭味也可以得到改善。胆脂瘤型中耳炎，保守治疗是无明显效果的，通常需要行手术治疗，清理中耳乳突内的脓液才可以去除臭味。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/10/23收听(70183)
"婴儿耳朵痛有几个原因：第一个原因是婴儿在母亲子宫内的时候，由于胎粪和羊水有可能会进入到外耳道内，出生以后羊水和胎粪不一定能完全排出，就会滋生细菌，可能会发酵、变臭。第二个原因是婴儿在喂奶的时候有可能由于不小心将奶水流到耳道，或者因为吐奶而导致奶水流到耳道，由于食物在耳道内也容易引起细菌滋生，腐败以后变臭。第三个原因可能是洗澡以后进水，导致的外耳道感染发炎，有可能会导致耳道变臭。如果出现耳道变臭，最好到医院去做检查，做外耳道的冲洗，将外耳道残留的羊水、胎粪、食物、分泌物冲出，再用滴耳液进行治疗。"
王俊│安徽省立医院
2019/07/06收听(99285)
耳朵内出现异常臭味，是细菌分泌后的产物，通常提示耳部出现或轻或重的感染，常见分析如下：...
耳朵内出现异常臭味，是细菌分泌后的产物，通常提示耳部出现或轻或重的感染，常见分析如下：
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/17播放(62366)
"耳朵后面臭主要是由于耳朵后面的皱折处出现皮肤的慢性感染，这时可以用酒精进行消毒，保持皮肤的干燥。另外要注意在饮食方面避免吃辛辣、刺激的食物，辛辣、刺激的食物可以加重黏膜的炎症，所以在饮食中一定要注意多吃清淡饮食，营养丰富的食物。同时建议不要去游泳，游泳池的水会刺激耳朵后面的黏膜，会加重黏膜的感染。另外最主要的是保持耳后部黏膜的干燥，只要黏膜干燥，一般不会再发炎。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(10165)
耳内出现臭味的原因主要包括以下几种：1、外耳道炎症：若掏耳朵后或耳朵进水后未及时... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/24播放(94856)
耳内出现臭味的原因主要包括以下几种：
1、外耳道炎症：若掏耳朵后或耳朵进水后未及时...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/24播放(94856)
耳朵里面有臭味，有可能是耳道发炎导致。耳道发炎可能会有耳道流水或流脓，分泌物在耳道内积聚，可能会有异味或臭味，需要进行耳道冲洗、清理，同时要使用外耳道抗生素滴耳液，必要时要加口服抗生素进行治疗。此外，也有可能是耳道有异物，特别是小朋友，可能会喜欢往耳朵里面塞东西，也有可能会有耳朵臭味，需要进行耳道检查、清理、对症治疗。有一些可能是中耳炎症，或者是中耳肿瘤以及耳道肿瘤引起，当组织出现炎症、感染或者肿瘤、坏死都会有耳朵异味。所以一旦有耳朵臭味、异味，还是应该积极进行检查。
2021/05/05收听(34725)
导致耳朵后面臭的原因主要包括以下几方面：1、考虑是由于耳朵后面软组织皮肤感染、破损，进而引起发臭，多由于平时进食较多辛辣、刺激食物，导致耳朵后面软组织感染，继而化脓形成脓肿等引起发臭。需要到医院五官科就诊，如果脓肿已经形成，则需要行脓肿切开引流，配合定期换药、外用口服消炎药物等对症治疗。2、考虑是由于耳朵后面皮脂腺囊肿感染，进而引起发臭。多由于平时长期刺激局部，进而引起皮脂腺囊肿感染，导致皮脂腺分泌过于旺盛，堵塞皮脂腺腺管，进而引起发臭。需要到医院进行手术治疗，将囊肿包括囊壁完整切除后配合定期换药，以促进伤口愈合。此外，平时要养成良好的卫生习惯，定期清洗耳后，饮食上注意清淡，少吃辛辣、刺激食物。
王勇│济南市中西医结合医院
2019/09/16收听(12218)
"在临床上如果患者耳朵很臭，主要考虑以下几个方面的原因：第一、患者可能是油耳，耳朵里面经常会有大量的油性分泌物附着在耳道壁上，时间一长容易导致感染形成，会出现臭味。第二、主要考虑患者有急性化脓性中耳炎或者外耳道的湿疹，耳道里面经常有许多渗出物形成，有的时候受到厌氧菌的感染，就会导致有臭的味道形成。第三、主要考虑患者耳朵里面可能有胆脂瘤形成，甚至有恶性的肿瘤，常常会有腐烂、变质的臭味形成，建议患者积极的到医院检查并且对症治疗，这样病情才能够改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/15收听(16468)
由于引起耳朵臭的原因不同，治疗方法也存在差异，常见于以下几种情况：1、耵聍感染：... 宋海涛│北京医院 2021/08/11播放(63309)
由于引起耳朵臭的原因不同，治疗方法也存在差异，常见于以下几种情况：
1、耵聍感染：...
2021/08/11播放(63309)
正常人耳廓的背面和乳突间有个凹沟，此部位的皮肤比较疏松，含有大量皮脂腺、汗腺。局部分泌的汗液到... 汪晨│中日友好医院 2021/09/10播放(55061)
正常人耳廓的背面和乳突间有个凹沟，此部位的皮肤比较疏松，含有大量皮脂腺、汗腺。局部分泌的汗液到...
汪晨│中日友好医院
2021/09/10播放(55061)
"耳朵后面很臭临床有以下的可能：第一种情况，因为耳朵后面是耳后沟的位置，头发上的，还有耳朵上面的分泌物很容易在这个地方储留，如果患者没有及时进行清理和处理，这些分泌物在耳朵后面容易腐败成为臭味。第二种情况，耳朵沟后果容易滋生外耳道湿疹等等疾病，一旦湿疹局部伴有感染以及分泌物混杂在一起，有可能表现为臭味。第三种情况，就是耳后沟这地方容易好发皮脂腺囊肿，一旦皮脂腺囊肿局部出现破溃、流脓，里面豆渣样的脓性分泌物有明显的臭味，这也是临床耳后沟经常发臭的原因之一。总而言之，患者如果耳后沟后面很臭，建议上耳鼻喉科门诊由医生检查一下耳后沟的情况，看看到底是哪种，然后临床进行对症的处理。"
2019/08/09收听(18322)
湖南省儿童医院 王敏
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