总是呛咳，可能是出现了球麻痹的症状。球麻痹分为真性球麻痹和假性球麻痹，具体如下：

1、真性球麻痹：疾病影响到脑干后组织神经核团，比如舌咽神经、迷走神经等，使支配的肌肉出现瘫痪，咽反射减弱或者消失，可能容易有呛咳发生。此外延髓梗塞、运动神经元病如进行性延髓麻痹，也可能容易出现呛咳的症状；

2、假性球麻痹：可能是在基底节出现多发腔隙性的梗塞，多次的腔梗后可能会容易发生呛咳、构音不清等情况。除此之外，可能还会有强哭强笑等相应临床表现。